Панические атаки

Автор: Васильева А.В. (ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России, Санкт-Петербург; ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург)

Невылеченные панические атаки часто приводят к расстройству, называемому агорафобией. Оно заключается в том, что человек начинает бояться, что в любой момент может снова испытать паническую атаку и живет в постоянном страхе. Таким образом, он избегает мест и ситуаций, в которых нападения происходили ранее. Его личность также постепенно меняется. В повседневной жизни он начинает сосредотачиваться на поиске потенциальных триггеров приступа и вырабатывает постоянные привычки, отвлекающие его от приступов тревоги. Он требует постоянного присутствия близких людей, которые дают ему чувство защищенности.

При первых признаках изменения настроения важно понять, как снять тревогу с похмелья. В первую очередь важно восстановить контакт с семьёй. Банальная беседа помогает нередко не хуже психолога. Если способ оказался неэффективным, переходят к другим методам.

Если алкоголик находится один, можно выйти из дома, прогуляться на свежем воздухе, заняться каким-либо делом. Важно не оставаться наедине с собственными мыслями и отвлекаться от них. Нужно вспомнить что-то приятное, что вызывает радость и улыбку. А вот ругать себя за содеянное нельзя. Это только ухудшит ситуацию.

Если тяжёлое состояние сохраняется, можно принять любое успокоительное лекарство, съесть любимое блюдо, посмотреть любимый фильм или послушать музыку.

Панические атаки у людей, употребляющих, а чаще злоупотребляющих спиртным, могут развиваться и как следствие самого злоупотребления, например, при выходе из запоя, так и происходить на фоне трезвости, провоцируя употребление алкоголя с целью купирования атаки. Прежде всего, постараемся дать наиболее общее определение панической атаки как таковой.

Чтобы уменьшить напряжение, затрудняющее засыпание, необходимо позаботиться о гигиене ночного отдыха и правильном расслаблении. Когда предпринятые действия не помогают, при кратковременных проблемах с засыпанием можно обратиться за безрецептурными препаратами.

Бессонница – это расстройство сна с чрезвычайно разнообразным фоном. Одной из его причин являются различные виды эмоционального напряжения. Как хронические, возникающие в долгосрочной перспективе, так и кратковременные и случайные.

Бессонница на нервном фоне может быть вызвана такими факторами, как:

Одним из предшествующих этапов появления невроза может служить необоснованное возникновение тревожности и беспокойства. Чувство тревоги – это склонность к переживанию какой-либо ситуации, постоянному беспокойству.

В зависимости от характера человека, его темперамента и чувствительности к стрессовым ситуациям это состояние может проявляться по-разному. Но важно отметить, что необоснованные страхи, тревога и беспокойство, как предэтап невроза, чаще всего проявляются в тандеме со стрессом, депрессией.

Это необъяснимый мучительный приступ тревоги, сопровождающийся вегетативными и соматическими симптомами.

Основные симптомы:

длится несколько минут и чаще всего случается после перенесенного сильного стресса, который является триггером. Случается она в провоцирующих панические атаки местах — это открытые или наоборот замкнутые пространства, места большого скопления людей или наоборот, когда пациент остается один.

У Вас или у Ваших близких Панические атаки?

Ночная паническая атака – типичный эпизод паники, который возникает во время сна.  Приступ развивается в фазе медленного сна, в отличие от кошмаров, возникающих на стадии быстрого сна. Паническая атака в ночные часы проявляется выраженными вегетативными сбоями. Она развивается без каких-либо очевидных триггеров. Тревога пробуждает человека ото сна, не дает больше заснуть. В отличие от того, когда человек просыпается от кошмара, при  панической атаке  не будет воспоминаний о сновидении. Субъект не понимает, что вызвало приступ ужаса.

Людям, страдающим паническими атаками, в большинстве случаев требуется медикаментозное лечение. В зависимости от тяжести и формы расстройства фармакотерапия проводится сроком до 6-12 месяцев. Долгосрочное лечение обеспечивает полное устранение психических и физических симптомов тревоги, восстановление функций нервной системы. Лечебная схема представлена препаратами разных классов.

Для быстрого купирования панических атак используют транквилизаторы бензодиазепинового ряда.  Бензодиазепины оказывают выраженное седативное (успокаивающее), анксиолитическое (противотревожное), миорелаксирующее (расслабляющее) действие. Препараты мгновенно снимают нервное напряжение, устраняют страх и тревогу, ликвидируют двигательное беспокойство. Транквилизаторы хорошо переносятся больными.

Причины возникновения панических атак условно разделены на две основные группы – физиологические и психогенные.

Физиологические процессы, в ходе которых под воздействием внешних факторов происходит изменения в работе внутренних органов. В первую очередь это различного рода стрессы, приводящие к изменению гормонального фона. Следствием становятся нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Среди соматических патологий и физиологически нормальных явлений, являющихся стрессогенными факторами и чаще всего сопровождающихся психическими атаками, такие: