Причины возникновения панических атак. Причины приступов панических атак

Причины возникновения панических атак. Причины приступов панических атак

Причины возникновения панических атак условно разделены на две основные группы – физиологические и психогенные.

Физиологические процессы, в ходе которых под воздействием внешних факторов происходит изменения в работе внутренних органов. В первую очередь это различного рода стрессы, приводящие к изменению гормонального фона. Следствием становятся нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Среди соматических патологий и физиологически нормальных явлений, являющихся стрессогенными факторами и чаще всего сопровождающихся психическими атаками, такие:

• Инфаркт миокарда
• Ишемическая болезнь
• Пролапс митрального клапана
• Опухоль надпочечников
• Прием анаболических препаратов и глюкокортикостероидов
• Сложные хирургические операции
• Онкологические заболевания
• Начало половой жизни
• Беременность
• Роды
• Климакс
• Генетическая предрасположенность.

Среди психогенных причин следует выделить группу социальных факторов, вызывающих расстройства психики, и различного рода расстройства нервной системы.

• Шизофрения
• Депрессии
• Неврастении
• Меланхолический либо холерический темперамент
• Мнительность и склонность к зависанию на переживаниях
• Психологические травмы, в том числе – детские и в интимной сфере.

К факторам риска, провоцирующим панические атаки, относят:

• Длительные нарушения режима работы и отдыха
• Хронический стресс
• Внутриличностные психологические конфликты
• Отсутствие адекватных физических нагрузок
• Зависимость от употребления алкоголя, табакокурения и подобных вредных привычках.

Ярким примером причины панической атаки соматического генеза является остеохондроз. Развивающееся в шейном отделе позвоночника, это заболевание приводит к нарушению кровоснабжения и поступления кислорода в отделы головного мозга, к изменению костной ткани и болям, на фоне которых и происходит вспышка паники.

Психофизиологический механизм приступа может быть таким: переход на заместительную терапию после отказа от приема алкоголя является для организма стрессом как психологического плана, так и физиологического. При этом биохимия организма уже отчасти ориентирована на наличие в крови доз этанола, которых этот организм вдруг лишается.

Причины панических атак у женщин более обширны, чем у мужчин. Это связано со значительными естественными колебаниями гормонального фона вовремя практически всей жизни. Среди психических причин панических атак у женщин – гипертрофированная потребность в привлечении к себе внимания либо навязчивое стремление занять лидирующую роль в социуме.

У мужчин приступы могут быть физиологически связаны с ипохондрией, а психологически − со страхами потери здоровья на фоне общего недомогания, в том числе и в интимной сфере.

Одной из ситуаций, вызывающих паническую атаку, является нахождение за рулем. Таким приступам подвержены водители, побывавшие в ДТП, и вновь оказавшиеся в условиях напряженного вождения автомобиля.

Приступы сильной тревоги без видимой причины можно ощутить и ночью. В этом случае паническая атака выступает реакцией на сдерживаемые в течение дня субъективно значимые психологические противоречия. По утрам приступы могут быть реакцией на ожидание предстоящей психологически выматывающей ситуации.

Паническая атака после еды характерна для больных вегетососудистой дистонией, и может быть вызвана:

• Изменением под действием психических факторов уровня нейротрансмиттеров, в первую очередь − серотонина;
• Аэрофагией, проявляющейся в заглатывании воздуха во время приступов паники;
• Соматическими нарушениями в работе желудочно-кишечного трата.

Что делать при панической атаке. Познайте суть

Как известно, паническая атака возникает беспочвенно, без реальной угрозы. Она может застать своего носителя дома за просмотром телевизора, на работе или ночью в своей постели.       

Ее главный движущий фактор – это страх : смерти, безысходности, упасть в обморок или заполучить инфаркт. Именно такие мысли посещают паникера на пике приступа. Они, в свою очередь, запускают патологическую реакцию по кругу до тех пор, пока не снизится психоэмоциональное напряжение. В момент такого циклического процесса возникает уверенность, что это не закончится никогда.

Откуда же берется этот страх ? Его провоцирует нейрохимический дисбаланс: количество гормонов стресса (адреналин, норадреналин) превалирует над серотонином – гормоном счастья. Происходит это по разным причинам: хронические стрессы, переутомление, малоподвижный образ жизни, внутренние конфликты, вредные привычки и т.д.

Именно чувство страха , подпитываемое адреналином, вызывает ряд мучительных физиологических симптомов. Среди них – удушье, хаотичное трепетание сердечной мышцы, профузный пот, дрожь, головокружение. Все это результат резкого сужения сосудов и избытка кислорода в крови. Сильнейший страх доводит человека до безумия. Он не понимает, где он находится, окружающий мир видится ему размытым и нечетким.

Борьба с панической атакой, как со злостным нарушителем спокойствия человека, начинается тогда, когда он осознает один факт: данное состояние не является признаком соматической болезни (если у вас нет сопутствующих заболеваний). От него невозможно умереть, ваше сердце не остановится, вы не задохнетесь от нехватки воздуха, даже в обморок не упадете.

Возьмите и проанализируйте ваш приступ. Когда он заканчивается, все симптомы проходят, и ваш организм снова работает без сбоев. Сердце не выскакивает из груди, дыхание ровное, давление в норме. 

Наверняка вы уже прошли всевозможные обследования, проверили каждый орган, побывали у всех узких специалистов . Если их диагноз единогласный и подтверждает, что физиологически вы здоровы, переведите фокус в другую сторону: ищите проблему у себя в голове, в своем психическом состоянии. Поймите, что паническая атака – результат психического дисбаланса, поэтому лечить нужно не тело, а душу.

Источник: https://psihologiyaotnoshenij.com/stati/chto-takoe-panicheskaya-ataka-i-kak-ee-preodolet-moskovskiy-psiholog-nazvala-sem-deystvennyh

Панические атаки - это шизофрения. Определение болезни

Приступы (шубы) сопровождаются стремительным и острым развитием, негативная симптоматика может проявиться за несколько суток. В некоторых случаях шубообразная шизофрения имеет подострое течение, когда клиническая картина нарастает в течение 2-3 недель. Длительность приступа составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Ремиссия имеет разную степень выраженности. Первый психотический приступ в 95% случаев заканчивается полной ремиссией, без каких-либо последствий и осложнений. У пациента сохраняется критическое отношение к поступкам и эмоциям, перенесенным во время приступа либо он вовсе забывает всю картину прошедшего психоза. Но с прогрессированием заболевания доброкачественность ремиссии исчезает, она становится неполной, проявляются стойкие изменения личности.

Обычно серьезные отклонения проявляются через 3-4 приступа. Длительность ремиссии – от нескольких недель до нескольких лет. На ее доброкачественность и продолжительность влияет терапевтическая схема, применяемая к пациенту. Если прервать лечение, то произойдет стремительное сокращение ремиссий, при этом интенсивность и продолжительность психоза возрастет.

По мере нарастания личностного сдвига меняется течение патологии, она все больше начинает напоминать непрерывную форму с приступными периодами. Непрерывность заболевания характеризуется тем, что даже в момент ремиссии у больного проявляется негативная шизофреническая симптоматика.

Прогредиентная шизофрения считается одной из самых распространённых форм протекания болезни. Исход патологии предсказать сложно. При злокачественном протекании заболевания у человека стремительно нарастает психотический дефект, что приводит к развитию шизофренического слабоумия. Если клиническая картина напоминает вялотекущую форму, то последствием патологии может стать неглубокий распад личности.

Панические атаки, как лечить. Е. А. Корабельникова,

с.н.с. отдела патологии вегетативной нервной системы НИЦ,
доцент кафедры нервных болезней ФППО ММА им. И. М. Сеченова,

профессор кафедры клинической психологии Московского института Медико-Социальной Реабилитологии,
сотрудник Московского Городского Сомнологического Центра

Паническое расстройство – заболевание, протекающее в виде спонтанных эпизодически возникающих приступов интенсивного страха, которое достигает пика в течение нескольких минут и сопровождается полиморфными вегетативными нарушениями.

Слово «паника» берет свое происхождение от имени древнегреческого бога Пана. Каждый двадцатый житель планеты хотя бы раз в жизни переживал приступ паники.

Паническое расстройство встречается у населения в 2–5%, наиболее часто развивается у молодых людей; средний возраст составляет примерно 25 лет. Среди обращающихся за первичной медицинской помощью больные с ПА составляют до 6%.

Заболевание дебютирует чаще всего в возрасте 20–30 лет и чрезвычайно редко до 15 и после 65 лет. Женщины страдают в 2–3 раза чаще мужчин (15).

В последние годы распространенность панических атак и количество обращений, связанных с ними постоянно растет (20), что обуславливает интерес к этой патологии врачей различных специальностей.

Термин «Паническая атака» получил сегодня признание во всем мире благодаря классификации болезней, предложенной Американской Ассоциацией психиатров в 1980 г. (DSM-III). Согласно последней, ПА являются основным проявлением «Панического расстройства» (ПР). В международной классификации болезней МКБ-10 ПР входят в рубрику «тревожных» и «фобических» расстройств, которые в свою очередь включены в класс «Невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств»(7).

Современная наука рассматривает паническое расстройство как заболевание, в происхождение которого вносят вклад различные факторы: предрасполагающие (генетические и конституциональные), ускоряющие (провоцирующие) и закрепляющие (см. таблица 1).

В качестве предрасполагающих выступают генетические, физиологические, личностные и социальные, образуя тем самым биопсихосоциальную модель панического расстройства.

Имеются данные о роли наследственности: среди родственников больного частота панических расстройств в 3–5 раз выше, чем в общей популяции. Интересен и тот факт, что у однояйцевых близнецов конкордантность встречается в 50 процентах случаев (3, 13).

Известно, что в патогенезе и реализации тревоги, как ведущего симптома панических атак, задействованы многие нейротрансмиттерные системы мозга. Клинические и экспериментальные данные указывают на вовлечение в реакцию организма при панических атаках норадренергических нейронов, особенно тех, которые расположены в верхней части ствола мозга. Гиперактивность норадренергических путей считается ведущим звеном патогенеза панических атак (26, 27, 45). О значимости норадренергических механизмов свидетельствует тот факт, что норадренергические b-адреноблокаторы с успехом используют для коррекции патологической тревоги. Предполагается также, что у больных паническими атаками хеморецепторы вентромедулярного центра головного мозга повышенно чувствительны и они неадекватно интенсивно реагируют на подпороговые уровни СО2 и лактата (22). Еще одна теория связана с так называемыми бензодиазепиновыми рецепторами, регулирующими метаболизм g-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая, снижая возбудимость нервных клеток, тем самым уменьшет тревогу (13). Полагают, что у больных паническим расстройством выделяются метаболиты, блокирующие гамкэргические рецепторы, что и приводит к появлению тревоги.

Паническая атака ночью. В чем отличие ночных страхов и панических атак?

Важно! Ночные панические атаки не определены в отдельную категорию в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (каталоге психотических и невротических состояний, широко используемом клиницистами для диагностики). Но исследования показывают, что они могут быть относительно легкой подкатегорией панического расстройства, частично имеют общую патофизиологию (механизм развития) с ночными страхами. Ночные ужасы характеризуются высоким уровнем вегетативной активности. Они определяются как эпизоды крика, сильного страха, метания во сне.

В отличие от ночных панических атак, они возникают на более глубоких стадиях сна и не обязательно будят человека. Ученые считают, что маловероятно (хотя теоретически возможно), что у пациента будут возникать приступы паники только ночью. Это условие может быть полезным для различения ночных страхов и панических атак. Ночные ужасы могут существовать сами по себе (без панического расстройства или проблем со сном), в то время как эпизоды паники ночью, как правило, сосуществуют с паническим расстройством и дневными паническими атаками.

Для информации! Если нет истории тревожных расстройств, но вы просыпаетесь, дрожа и переполненный страхом, возможно, это был просто напряженный, страшный сон, особенно если вы можете вспомнить часть или весь сюжет сновидения. Если вы испытаете ночную паническую атаку, скорее всего, не сможете точно вспомнить, что вызвало ужасное чувство.

Источник: https://psihologiyaotnoshenij.com/novosti/o-lechenii-panicheskih-atak-lechenie-panicheskih-atak-metody-isposoby

Паническая атака тест. Тест на определение степени панической атаки

Данный тест был разработан с целью выявить у человека признаки такого нервно-психического расстройства как паническая атака и, в случае положительного результата, определить степень тяжести расстройства и направить на консультацию к соответствующему специалисту.

Вам предложен список из 35 вопросов. Пожалуйста, внимательно прочитайте сам вопрос, но отвечайте не раздумывая - прислушайтесь к своим первоначальным ощущениям. Именно это и будет верным диагностированием.

1. Затруднение на вдохе, нехватка воздуха или учащённое дыхание

2. Ощущение удушья или комка в горле

3. Сердце скачет, колотиться, готово выскочить из груди

4. Загрудинная боль, неприятное чувство сдавления в груди

5. Профузная потливость (пот градом)

6. Слабость, приступы дурноты, головокружения

7. "Ватные, "не свои" ноги

8. Ощущение неустойчивости или потери равновесия

9. Тошнота или неприятные ощущения в животе

10. Ощущение того, что всё окружающее становится странным, нереальным, туманным или отстранённым

11. Ощущение, что всё плывёт, "нахожусь вне тела"

12. Покалывание или онемение в разных частях тела

13. Приливы жара или озноба

14. Дрожь (тремор)

15. Страх смерти или того, что сейчас может произойти что-то ужасное

16. Страх сойти с ума или потери самообладания

17. Внезапные приступы тревоги, сопровождающиеся тремя или более из вышеперечисленных признаков, возникающие непосредственно перед и при попадании в ситуацию, которая, по Вашему опыту, может вызвать приступ

18. Внезапные неожиданные приступы тревоги, сопровождающиеся тремя или более из выше перечисленных признаков, возникающие по незначительным поводам или без повода ( т.е., когда Вы НЕ находитесь в ситуации, которая, по Вашему опыту, может вызвать приступ)

19. Внезапные неожиданные приступы, сопровождающиеся только одним или двумя из вышеперечисленных признаков, возникающие по незначительным поводам или без повода (т.е. , когда Вы НЕ находитесь в ситуации, которая, по Вашему опыту, может вызвать приступ)

20. Периоды тревоги, нарастающей по мере того, как Вы готовитесь сделать что-то, что, по Вашему опыту, может вызвать тревогу, причём более сильную, чем ту, что в таких случаях испытывает большинство людей

21. Избегание пугающих вас ситуаций

22. Состояние зависимости от других людей

23. Напряжённость и неспособность расслабиться

24. Тревога, "нервозность", беспокойство

25. Приступы повышенной чувствительности к звуку, свету и прикосновению

26. Приступы поноса

27. Чрезмерное беспокойство о собственном здоровье

28. Ощущение усталости, слабости и повышенной истощаемости

29. Головные боли или боли в шее

30. Трудности засыпания

31. Просыпания среди ночи или беспокойный сон

32. Неожиданные периоды депрессии, возникающие по незначительным поводам или без повода

33. Перепады настроения и эмоций, которые в основном зависят от того, что происходит вокруг Вас

34. Повторяющиеся и неотступные представления, мысли, импульсы или образы, которые Вам кажутся тягостными, противными, бессмысленными или отталивающими

35. Повторение одного и того же действия как ритуала, например, повторные перепроверки, перемывание и пересчёт при отсутствии в этом действии необходимости

Результаты теста:

Клинически выраженная паническая атака Не наблюдается

У Вас нет повода для беспокойства, психические атаки отсутствуют.
Консультация психотерапевта онлайн

Результаты теста:

Наблюдается клинически выраженная паническая атака (расстройство)

У Вас диагностировано выраженное паническое расстройство (атака).
Для решения данной проблемы, необходима психологическая помощь
Записаться на онлайн прием психотерапевта

Результаты теста:

Выявлено тяжелое паническое расстройство (атака)

У Вас диагностировано тяжелое паническое расстройство (атака) - срочно необходимо психотерапевтическое вмешательство.

Симптомы панической атаки у женщин. Симптомы и признаки панической атаки

Как проявляются признаки панической атаки у взрослого человека ? Врачи выделяют физические и психические симптомы.

Физические относятся к ощущениям тела.

• Головокружение, потемнение в глазах.
• Учащенное сердцебиение, больному кажется, что сердце из груди «просто выпрыгивает». Это связывают с увеличением сокращения сердечной мышцы.
• Учащение дыхания.
• Сухость во рту, ощущение «кома» в горле.
• Повышенная потливость или, наоборот, холодность и синюшность конечностей. К этому приводит изменение тонуса сосудов.
• Диспепсические нарушения – жидкий стул или запор, тошнота, отрыжка, икота, рвота.
• Озноб с дрожью.
• Слабость во всем теле.
• Ощущение «размытости» картины происходящего.

Головокружение, потемнение в глазах и чувство нереальности происходит из-за учащенного дыхания и нехватки кислорода.

Длится приступ признаков от 10 до 30 минут. Он может закончиться обильным мочеиспусканием и рвотой. Все вышеперечисленные симптомы панической атаки характерны и для других заболеваний – инсульта, приступа бронхиальной астмы, кровотечения. Однако во вторых случаях они длятся дольше и сопровождаются еще и другой симптоматикой. Так, например, при инсульте проявляется асимметрия лица и тела.

Психические признаки – все те ощущения, которые происходят «в голове» больного.

• Чувство тревоги и приближающейся опасности.
• Страх смерти – задохнуться, утонуть, погибнуть в толпе людей из-за давки.
• Боязнь сойти с ума .
• Дереализация – мир воспринимается человеком иначе, в других красках. Больной во время приступа все видит как в замедленной съемке. Ему кажется, что все происходящее творится не с ним. Голоса доносятся как будто издалека, очертания предметов и образов искажаются.
• Ипохондрические идеи – страх заболеть.
• Деперсонализация – человек не воспринимает собственное «Я», смотрит на свои действия как бы со стороны. При этом он пытается куда-то бежать, от кого-то прятаться, испытывает предобморочное состояние.

Все симптомы приступов панической атаки могут иметь разную степень выраженности – от сильной до едва заметной. Каждый раз может проявляться один из этих признаков, в редких случаях наблюдается регулярное повторение одной и той же симптоматики.

Паническая атака ночью, как успокоиться. Панические атаки во сне: особенности, причины, лечение

Панические атаки ночью — это внезапные приступы тревоги и страха (чаще всего страха смерти ), которые возникают ночью или во сне и сопровождаются выраженными вегетативными симптомами — сердцебиением , чувством нехватки воздуха , проливным потом , головокружением . Регулярные панические атаки называются паническим расстройством .

Причины панических атак во сне пока неизвестны. Считается, что в их основе лежит нарушение работы биологически активных веществ (норадреналина и гамма-аминомасляной кислоты). В 15% случаев имеется наследственная предрасположенность , когда подобные состояния встречаются у близких родственников.

Диагностикой и лечением панических атак занимается врач-психотерапевт .

К провоцирующим факторам относятся:

• сильный стресс, конфликты, детские переживания и психотравмы
• злоупотребление крепким кофе, алкоголем
• чрезмерные физические нагрузки, умственное перенапряжение
• нарушение обмена гормональных веществ, травмы и перенесенные инфекционные заболевания головного мозга

Реже встречаются панические атаки с двумя-тремя симптомами, так называемые малые приступы. Они не сопровождаются ощущением страха и имитируют другие заболевания — патологию сердца, нарушения работы желез внутренней секреции (например, щитовидной железы).

Такие пациенты долгое время наблюдаются и проходят лечение у терапевтов, кардиологов и неврологов с диагнозом «ВСД» или «нейроциркуляторная дистония». Если лечение у других специалистов помогает плохо или вообще не дает эффекта, нужно обратиться к психотерапевту .

Панические атаки во время сна

Панические атаки от ночных кошмаров отличаются временем возникновения. Ночные сновидения возникают во второй половине ночи в фазу быстрого сна, человек часто помнит, что ему снилось. Ночные панические атаки не связаны со сновидениями и чаще развиваются с двенадцати ночи до четырех часов утра.

Панические атаки во время сна имеют серьезные негативные последствия для здоровья и общего самочувствия человека. Приступы препятствуют отдыху организма, нарушают засыпание , приводят к недосыпу и постоянной усталости .

Важно

Панические атаки ночью невозможно забыть. Человек начинает жить в постоянном страхе, что это повторится снова, боится ложиться спать.

Повторяющиеся приступы тревоги и страха ночью должны насторожить и стать причиной обращения к специалисту. Со временем приступы возникают чаще, продолжительность их возрастает. Например, если в начале болезни бывает 1–2 панических эпизода раз в два-три месяца, то без лечения приступы могут развиваться ежедневно.

Лечение ночных панических атак

Что делать, чтобы избавиться от панических атак во сне? Панические атаки лечатся комбинацией психотерапии и приема лекарственных препаратов . Лечение имеет два основных направления:

1. Научиться купировать приступы.
2. Не допускать их повторение.

Купировать приступ — то есть быстро остановить его и избавиться от симптомов — можно медикаментозно или немедикаментозно. По желанию пациента врач может выписать ему противотревожное средство (анксиолитик), оно за несколько минут приводит нервную систему в расслабленное состояние.

Немедикаментозным техникам релаксации пациенту нужно обучаться на сеансах индивидуальной психотерапии . Это контроль мыслей, самовнушение и правильное дыхание. К современным релаксационным методикам относится БОС-терапия .

Чтобы избавиться от панических атак ночью навсегда, нужно разобраться в их причинах. На это может потребоваться несколько сеансов терапии, и пациент должен быть готов прикладывать усилия, меняться, внимательно слушать терапевта и четко следовать его рекомендациям. В таком случае прогноз будет благоприятным.