Атака с похмелья

В основе взаимосвязи этих двух психологически расстройств лежит явление коморбидности, то есть сочетание нескольких заболеваний или синдромов у одного пациента. Они объединены общим патогенетическим механизмом и совпадают по времени.

Высокая частота случаев, когда у зависимого развиваются панические атаки после алкоголя, обуславливаются следующими факторами:

Паническое расстройство (приступы панических атак) – сильная тревога и панические атаки эпизодического характера, возникающие внезапно и не зависящие от внешних обстоятельств, как правило сопровождающиеся неприятными ощущениями в теле (со стороны кардиоваскулярной, респираторной и центральной нервной систем). У человека с паническим расстройством во время приступа часто возникают мысли о том, что он задыхается, может умереть от инфаркта/инсульта, потерять сознание или сойти с ума. Периоды между приступами паники сопровождаются перманентной тревогой относительно возможности скорого возвращения панического состояния, таким образом у человека сильно снижается качество жизни.

Ощущение тревожности появляется в процессе употребления спиртного или на фоне похмелья. Причиной панической атаки, а также необоснованных страхов становится этанол, входящий в состав спиртных напитков. Попав в организм, он стремительно разносится через кровеносные сосуды и получает доступ ко внутренним органам.

Психотропное вещество этанол оказывает разрушительное воздействие на здоровье нервной системы, подрывая ее работу. При поступлении малой дозы этого вещества, этанол провоцирует выброс дофамина, вызывающего чувство перевозбуждения и эйфории. В случае частого употребления алкогольных напитков этанол угнетает нервную систему, сменяя чувство эйфории на регулярные навязчивые мысли, истерики, унылость, чувство ненужности.

Часто к психотерапевту приходят сами больные и их родственники с самым актуальным для них вопросом – если возникла паническая атака ночью, что делать? Все дело в том, что резко проснувшийся от ужаса человек просто не в состоянии адекватно оценить свое состояние. Он растерян и дезориентирован, пытается справиться с учащенным биением сердца и еще больше паникует, если это не удается. Несколько таких приступов и у больного появляются навязчивые мысли о неизлечимой болезни, страх умереть во сне от сердечного приступа или заново испытать весь этот кошмар. Без помощи психотерапевта справиться с ночными паническими атаками практически невозможно, без лечения они прогрессируют и перерастают в паническое расстройство.

Панические атаки проявляются во время сна только у 40-70% людей, которые страдают этим заболеванием, в основном симптомы проявляются только днем. Однако именно паника во сне является наибольшей проблемой, так как нарушает нормальный отдых. Механизм расстройства довольно простой: человек абсолютно беспричинно начинает испытывать сильную тревогу, панику и даже ужас. Характерной особенностью состояния является то, что оно длится не более 10 минут и имеет пиковую точку, которая приходится на первые минуты.

Во время самого приступа или сразу после него в голове больного появляется навязчивая мысль – «боюсь спать». Люди переживают, что могут умереть во сне, им кажется, что у них останавливается сердце или замирает дыхание.

Суть панической атаки — нарастающие симптомы грубых нарушений самочувствия, такие как:

Симптомы и признаки панической атаки всегда появляются без явного провоцирующего фактора, часто на фоне кажущегося благополучия и полного здоровья. Обычно они длятся недолго — от нескольких минут до часа, проходят без дополнительного медицинского вмешательства тоже резко и неожиданно.

Рассмотрим три ситуации.
Пример 1  Ваша лента в социальных сетях полна спорных политических разговоров, существует риск увольнений из-за разрушенной экономики, и, кажется, конца неприятностям не видно. А пока вы думаете, как завтра пройдет презентация важного проекта. Вы чувствуете стресс, напряжение, подавленность. Вы ощущаете усталость, беспокойство, неуверенность в том, что ждет вас в будущем. Вы сомневаетесь, сделали ли все, что нужно.

Пример 2  Сейчас середина ночи, вы не можете заснуть. Ваша голова взрывается от мыслей, мчащихся в бешеном темпе. Вы думаете: «Что, если …?». Ваш разум не может остаться в стороне от потока катастрофических забот, которые продолжают кружиться в голове. Сердце бешено колотится. Вы истощены, а на часах – 3:15 утра.

Приступ тревоги может быть вызван множеством факторов, у людей существуют разные триггеры эпизодов страха.

Некоторые наиболее распространенные причины беспокойства указаны далее.

Исследования показывают, что около 30% проблем с тревогой в детском и подростковом возрасте связаны с семейным анамнезом. Риск развития панического расстройства увеличивается у детей, чьи родители имели проблемы с психическим здоровьем. Есть веские доказательства высокого уровня передачи беспокойства из окружающей среды.  Иными словами, чрезмерная тревожность – это приобретенное поведение.  Если ребенок наблюдает чрезмерные тревожные реакции у родителей, он будет копировать такое поведение.

Фобии, панические атаки (ПА) и паническое расстройство (ПР), как правило, свойственно людям с тревожно-мнительным психотипом. Скорее всего, если к вам придет клиент с жалобой на повторяющиеся панические атаки, вы можете заметить у него тревожный фон. Важно понимать, что он сформировался не сегодня или неделю назад, когда человек первый раз испытал приступ паники. Скорее всего, клиент рос с тревожным фоном.

Человек научился воспринимать мир как небезопасный. Привык контролировать все, что происходит вокруг него, видеть и чувствовать угрозы, например:

Это определенный паттерн мышления. Возможно, вы встречали людей, которые

Панические атаки могут быть изнурительным испытанием. Врачи Первой Психиатрической специализируемся на их лечении и помогают найти облегчение тем, кто от них страдает. Если вы боретесь с паническими атаками, первый шаг — вспомнить, что вы не одиноки. Панические атаки могут коснуться любого человека в любом возрасте и по самым разным причинам. Важно поговорить с кем-то о своих чувствах и при необходимости обратиться за профессиональной помощью. В клинике Первая Психиатрическая команда опытных специалистов вместе с Вами разработает индивидуальный план лечения, учитывающий все Ваши потребности. 

Мы понимаем, что каждый человек переживает тревогу по-разному, и уделяем время тому, чтобы внимательно выслушать его и создать эффективный план лечения для каждого конкретного случая.