Панические атаки: что это и как справиться с ними

Панические атаки: что это и как справиться с ними

Панические атаки - это очень серьезные и болезненные состояния, которые могут сильно повлиять на качество жизни человека. В этой статье мы рассмотрим, что такое панические атаки, каковы их причины и симптомы, а также как справиться с ними.

Что такое панические атаки?

Панические атаки - это кратковременные периоды сильного страха или тревоги, которые могут быть вызваны внешними или внутренними факторами. Во время панической атаки человек может испытывать физические и эмоциональные симптомы, такие как быстрое сердцебиение, дрожь, головокружение, чувство удушья, тревога и страх смерти.

Причины панических атак

Панические атаки могут быть вызваны различными факторами, такими как стресс, травма, генетика, химические дисбалансы в мозге и другие факторы. Они могут возникать внезапно и без видимой причины, или быть вызваны определенными ситуациями или местами.

Симптомы панических атак

Панические атаки могут вызывать различные физические и эмоциональные симптомы, такие как:

• Быстрое сердцебиение
• Дрожь
• Головокружение
• Напряжение в горле
• Чувство удушья
• Напряженность в груди
• Тревога
• Страх смерти

Как справиться с паническими атаками

Если вы испытываете панические атаки, важно обратиться к специалисту, такому как психолог или психиатр, чтобы получить помощь. Они могут помочь вам определить причину панических атак и разработать индивидуальный план лечения.

Кроме того, вы можете использовать следующие методы, чтобы справиться с паническими атаками:

1. Проводить регулярные занятия физической культурой и спортом.

2. Избегать употребления кофеина, алкоголя и других стимуляторов.

3. Изучать техники расслабления, такие как дыхательные упражнения, медитация и йога.

4. Изучать техники когнитивно-поведенческой терапии, которые могут помочь вам изменить негативные мысли и поведение.

5. Использовать лекарства, такие как бензодиазепины, антидепрессанты и другие медикаменты, которые могут помочь уменьшить симптомы панических атак.

Вывод

=====

Панические атаки - это серьезные состояния, которые могут сильно повлиять на качество жизни человека. Если вы испытываете панические атаки, важно обратиться к специалисту, чтобы получить помощь. Кроме того, вы можете использовать различные методы, такие как регулярные занятия физической культурой и спортом, изучение техники расслабления и когнитивно-поведенческой терапии, чтобы справиться с паническими атаками.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое панические атаки

Паническая атака (ПА) — это внезапная, сильная «вспышка» тревоги, страха и паники, которая сопровождается разнообразными вегетативными, психическими и общими симптомами. Врачи нередко используют и другие названия — вегетативный криз, кардионевроз, ВСД (вегетососудистая дистония). Но правильнее говорить именно о синдроме панической атаки.

Приступ паники является видом психического расстройства, которым страдают примерно 5% всех жителей крупных городов. У 3,5% населения Земли панические приступы случаются регулярно, а у 15% — фиксируются единичные случаи. Но бывает так, что человек не понимает, что с ним происходит и не обращается за помощью, поэтому в статистику подобные эпизоды не попадают.

Длительное время проводились различные психологические исследования, но известный сейчас термин — «паническая атака» вошел в «оборот» только в 1980 году благодаря Американским психиатрам. В Международной классификации болезней (МКБ -11) данному заболеванию присвоен код.

Когда организм воспринимает «обычную обстановку» как угрозу для жизни, то человек на ровном месте может почувствовать панический страх.

Первый приступ возникает обычно в подростковом или молодом возрасте (20-25 лет). У кого может быть позже, у кого-то раньше. Конкретное время «начала» определить невозможно.

Именно внезапность, непредсказуемость и спонтанность (эпизоды не связаны с реальной опасностью для здоровья человека) характерны для панических атак.

Такая патология регистрируется у пациента и часто сопровождается другими аффективными расстройствами и фобиями (например, боязнью закрытых пространств — клаустрофобией или страхом открытых пространств — агорафобией, а также болезненной мнительностью — ипохондрией).

Человеческая психика в норме имеет «четко слаженный» механизм адаптации на любое воздействие внешней и внутренней среды. Паническая атака — это, по сути, сбой в этой системе адаптации, когда в момент отсутствия угрозы жизни «включается» защитная реакция в виде гормонального всплеска, учащенного сердцебиения, мышечного напряжения, нервного возбуждения.

Важно! После первого внезапного панического приступа, когда человек осознает, что с ним случилось, он «запоминает» вегетативную и психическую реакцию и в дальнейшем повторяет ее. Человек может впадать в панику даже от состояния ожидания подобного приступа в будущем.

Источник: https://psihologiyaotnoshenij.com/novosti/ponimanie-panicheskih-atak-stranica-1-foruma

Каковы симптомы панических атак

Панические атаки сопровождаются следующими симптомами:

• внезапная дрожь в теле;
• озноб;
• дрожь в руках;
• повышенное потоотделение;
• учащенное сердцебиение;
• усиленный пульс;
• тошнота;
• дискомфорт в животе;
• затрудненное дыхание и ощущение удушья;
• увеличение частоты дыхания;
• боязнь сойти с ума или совершить необдуманный поступок;
• бессонница;
• головокружение;
• потеря сознания;
• жидкий стул;
• похолодание конечностей, покалывание и онемение;
• невозможность сосредоточиться;
• спутанность сознания;
• страх смерти.

В редких случаях человека во время приступа беспокоят такие дополнительные симптомы, как ощущение комка в горле, снижение остроты слуха или зрения, судороги в верхних и нижних конечностях, псевдопарезы. Панические атаки проявляются в основном во время бодрствования. Иногда приступы отмечаются во сне.

В зависимости от количества симптомов панические атаки бывают большими и малыми. Для больших характерно наличие 4 и более симптомов паники, для малых – менее 4 признаков, ассоциированных с паникой.

Приступы панической атаки могут возникать в транспорте и других общественных местах, во время публичных выступлений и в прочих ситуациях. Их продолжительность – от 20 минут до нескольких часов. Частота приступов в каждом случае индивидуальна. Справиться с ними самостоятельно пациент не может. Со временем он постоянно пребывает в состоянии тревоги и страхе в ожидании очередного приступа. Качество жизни и работоспособность при этом сильно снижаются.

Однократно возникшую паническую атаку врачи не рассматривают как болезнь. У многих людей хоть раз в жизни возникает такое состояние. Она считается физиологическим ответом на эмоциональное потрясение.

Приступы тревоги способны маскироваться под другие заболевания – органические поражения мозга, нарушения вестибулярного аппарата, соматические болезни и психические расстройства. Лечением панических атак занимает психотерапевт.

Как часто встречаются панические атаки

Ни с какой психической или соматической патологией классические панические атаки никак не связаны. При паническом приступе выходит из равновесия вегетативная нервная система – больше ничего. В нестабильном состоянии даже очень незначительное эмоциональное переживание (например, любая тревожная мысль или просто воспоминание о пережитой ранее панической атаке) вызывает интенсивный выброс катехоламинов (адреналина) и выраженную вегетативную реакцию на этот выброс. Это все. И никакой структурной патологии.

Как уже говорилось, данную вегетативную реакцию называют по-разному: вегетативным ответом, вегетативным кризом, «вегетативной бурей» или «штормом», вегетативным сбоем, вегетативной нестабильностью, вегетативным неврозом, вегетососудистой дистонией (ВСД). Именно комплекс вегетативных симптомов ассоциируется у пациента с тяжелым физическим расстройством. Чтобы понять, почему организм оказывается в таком состоянии, нужно хотя бы минимально представлять, что такое вегетативная нервная система.

Система распространения тревоги

У всех животных, в том числе, у человека функционируют две нервных системы. Одна из них управляет мускулатурой и движениями тела. Вторая – всем остальным. Это и есть вегетативная нервная система (на медицинском сленге – «вегетатика»). Вегетативный – в переводе с латыни означает «растительный», вегетатика – «растительность». Соответственно, вегетативная нервная система, подобно ветвистому растению, «опутывает» весь организм, отвечая за мириады функций – частоту сердцебиения, кровенаполнение больших и малых сосудов, тонус желчевыводящих протоков и мочеточников, слюно- и потоотделение, частоту и глубину дыхания, перистальтику желудочно-кишечного тракта, выработку гормонов, ферментов и многое другое.

При сильных эмоциональных переживаниях, длительном перенапряжении, гормональных изменениях и пр. у тревожных и впечатлительных личностей отделы мозга, генерирующие тревожные импульсы (миндалевидное тело, синее пятно) начинают «сигналить» об этом гипоталамусу. А тот, в свою очередь, гипофизу. Гипофиз передает «сигнал тревоги» коре надпочечников. И они выбрасывают в кровь такую «порцию» катехоламинов (проще говоря – адреналина), которая у обычного человека вырабатывается при внезапном стихийном бедствии, пожаре, финансовом крахе или известии о смерти близкого родственника. По причине переизбытка катехоламинов (адреналина) на психическом уровне переживается типичная паника, а на телесном – вегетативные симптомы.

Вегетативная дисфункция

Поскольку вегетативная нервная система отвечает в организме, по сути, за все (в точности, как операционная система в компьютере), то и телесные ощущения при панической атаке могут быть практически любыми. Порой самыми необычными, причудливыми или имитирующими тяжелые заболевания. Например, распространяющиеся по телу и обжигающие «как кипяток» волны жара, леденящие приливы холода иди онемения. Ощущения стягивания, покалывания, распирания, сжатия в груди или животе. Боли, напряжение и скованность в спине или шее, тяжесть, жжение в груди, интенсивное потоотделение. Чувство препятствия для дыхания или глотания, комок в горле, тошнота, отрыжка, изжога, боли или спазмы в желудке. Тяжесть, пустота, дурнота в голове, разнообразные ощущения головокружения, неустойчивости, шаткости, обморочного состояния. Сильные колебания артериального давления, реакции со стороны кишечника и мочевого пузыря.

Все перечисленные и многие подобные им ощущения официально называются соматоформными симптомами. Состояние вегетативной нестабильности в целом — соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы. В просторечии – вегетососудистой дистонией. Понятие «соматоформный» говорит само за себя. «По форме» симптом является как будто соматическим, телесным, указывающим на физическое заболевание, но это только по форме. По сути, это ничто иное, как реакция тела на любые чрезмерные эмоции. Причем не только негативные, но порой и позитивные. Однако чаще всего все же — на тревогу, волнение, беспокойство, страх, неизвестность. неопределенность. (Подробнее о соматоформных вегетативных дисфункциях — «Болезнь которой нет. Вегетососудистая дистония: суть, причины, лечение»).

Какие факторы могут вызывать панические атаки

Если человек испытывает один или два приступа паники без последующих эпизодов или каких-либо осложнений, состояние не требует врачебного вмешательства. Однако у некоторых людей развивается паническое расстройство, для которого характерны повторяющиеся приступы страха, значительные поведенческие изменения (избегание), постоянные опасения по поводу повторения криза.

Предположить о паническом расстройстве можно, если человек:

• испытывает частые неожиданные атаки, не обусловленные значимыми причинами;
• сильно беспокоится, что приступ возникнет вновь;
• ведет себя не так, как раньше, например, не посещает мест, где раньше возникал дискомфорт.

Хотя одиночная паническая атака продолжается несколько минут, последствия пережитого оставляют неизгладимый след на психике человека. Повторяющиеся приступы паники наносят серьезный эмоциональный урон, вынуждая жить в постоянном страхе, лишая уверенности в собственной безопасности. Больному приходится вносить значительные корректировки в привычный образ жизни.

Со временем становятся стойкими следующие феномены:

• Предвосхищающая тревога. Вместо расслабления, умиротворения, спокойствия в промежутках между приступами, человек ощущает тревогу и нервное напряжение. Беспокойство больного связано с повторением паники в будущем. Этот «страх паники» охватывает человека большую часть времени, причиняет сильные страдания.
• Фобическое избегание.  Субъект избегает общения с конкретными людьми, отказывается от участия в какой-то деятельности, не посещает определенные места. Такое избегание основано на убеждении, что какие-то обстоятельства в прошлом, спровоцировавшие паническую атаку, вновь вызовут приступ страха.

Могут ли панические атаки быть связаны с другими психическими расстройствами

При лечении панических атак применяются различные группы лекарственных препаратов, такие как антидепрессанты, анксиолитики и некоторые другие препараты. Важно отметить, что выбор конкретного препарата и дозировка зависят от индивидуальных особенностей пациента и рекомендуются только после оценки врачом или психиатром. Вот некоторые из распространенных классов препаратов, которые могут использоваться для лечения панических атак:

Антидепрессанты. Некоторые антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут использоваться для лечения панических атак. Примеры СИОЗС включают сертралин, флуоксетин, эсциталопрам. Они обычно назначаются на длительный срок для снижения частоты и интенсивности панических атак.

Анксиолитики (транквилизаторы). Эти препараты применяются для срочного облегчения симптомов тревоги и паники. Кратковременное применение анксиолитиков может помочь в уменьшении интенсивности панических атак. Однако они не используются для длительного лечения из-за риска развития привыкания.

Бета-адреноблокаторы. Иногда используются для снижения физических симптомов, связанных с паническими атаками, такими как учащенное сердцебиение и дрожь. Однако они обычно не применяются как основное средство для лечения панических расстройств.

Другие препараты. В некоторых случаях могут использоваться другие лекарства, такие как антиконвульсанты, для управления паническими атаками, особенно когда они сопровождаются эпилептическими припадками.

Как отличить панические атаки от обычного страха

Немедикаментозное лечение, полезное при лечении тревожных расстройств с паническими атаками, включает когнитивно-поведенческую, экспозиционную терапию  (например, постепенное воздействие in vivo). Имеется достаточно убедительных доказательств высокой результативности индивидуальной и групповой КПТ. Когнитивно-поведенческая терапия направлена на устранение когнитивных искажений и соматических симптомов.

Для хронически тревожных пациентов может потребоваться 8-10 сеансов для полного решения проблемы.  Психотерапевтический метод основывается на выявлении нефункциональных, автоматических мыслей, провоцирующих нездоровый эмоциональный ответ, неадекватные поведенческие реакции. После установления неконструктивных шаблонов мышления психотерапевт помогает клиенту сформулировать и закрепить полезные мысли. КПТ способствует смягчению симптомов панических атак, предупреждает развитие приступов в будущем.

Очевидная выгода – отсутствие побочных эффектов, часто возникающих при медикаментозном лечении.  Единственный риск заключается в том, что у некоторых пациентов может развиться эмоциональная зависимость от терапевта, что требует осторожного и внимательного наблюдения за клиентом, достаточных знаний и практического опыта врача.

Этапы КПТ включают:

• психологическое образование, подразумевающее разъяснение природы и механизма развития панических атак;
• обретение пациентом навыков самоконтроля;
• постепенное воздействие сигналов, вызывающих панику;
• противодействие тревожным убеждениям;
• изменение неадаптивного поведения;
• профилактика рецидивов;
• решение межличностных конфликтов, эмоциональных проблем.

В ходе сеансов клиент:

• обретает верное понимание причин беспокойства;
• избавляется от опасений, что симптомы паники невозможно контролировать;
• учится контролировать собственные реакции на заботы и проблемы;
• перестает использовать поведение, подкрепляющее страх.

Психотерапевт разъясняет, что иррациональная тревога не имеет защитного значения. На самом деле предвкушение кризисов усиливает негативное мышление, что увеличивает вероятность панических атак в будущем.  Обретение конструктивных мыслей помогает предотвратить нездоровые реакции на стресс в будущем.  Важная ниша работы врача – психологическое просвещение пациента и членов его семьи. Этот аспект актуален для жителей постсоветского пространства, где осведомленность о тревожных расстройствах, понимание необходимости лечения с соблюдением установленного режима незначительны.

Многие больные с паническими атаками чувствуют себя подавленными, злыми, изолированными от общества. У пациентов нередко возникают суицидальные мысли из-за ложной убежденности в неизлечимости панического расстройства. Семья и больной должны быть проинформированы о том, что эпизоды паники устранимы при проведении комплексного лечения.

Важно!  Достигнуть выздоровления в кратчайший срок позволяет комбинированное фармакологическое и психотерапевтическое вмешательство. p> Долгосрочный результат лучше, когда методы используются в комбинации.