Панические атаки могут привести к инфаркту. Чем отличаются приступы паники и инфаркта?

Панические атаки могут привести к инфаркту. Чем отличаются приступы паники и инфаркта?

Хотя симптомы инфаркта и панической атаки имеют много общего, эти два состояния являются результатом очень разных процессов. 

• Приступы паники возникают из-за гормонов стресса, запускающих реакцию организма на какое-либо действие, что часто приводит к учащенному сердцебиению, боли в груди и одышке. Как только концентрация гормона снизится, приступ пройдет.
• В случае сердечного приступа к тем же симптомам приводит закупорка коронарной артерии. Боль в груди, учащенное сердцебиение и одышка возникают, когда сердечной мышцы достигает недостаточное количество крови. Инфаркт дает тяжелые последствия для здоровья и может закончиться гибелью пациента.

Одно из ключевых различий между двумя состояниями – сердечный приступ часто развивается во время физических нагрузок, тогда как приступ паники может возникать и в состоянии покоя. Сердечный приступ чаще развивается, когда увеличивается нагрузка на сердце, например, когда человек сгребает снег или бежит по лестнице, особенно часто это бывает у людей, которые обычно не занимаются спортом.

Другое отличие заключается в продолжительности: приступы паники, как правило, постепенно стихают и проходят самостоятельно в течение примерно 20 минут. Сердечный приступ часто будет продолжаться, и со временем состояние может ухудшиться.

При обоих состояниях нужно обращаться за немедленной медицинской помощью. 

У женщин симптомы сердечного приступа могут быть слабее и могут включать сильную усталость и дискомфорт, а не боль в груди. Важно не минимизировать симптомы, так как ситуация может быстро обостриться.

Если установлено, что симптомы являются приступом паники, предлагается несколько вариантов лечения. Они могут включать в себя комплексную терапию, которая фокусируется на управлении стрессом и релаксации – медитации, иглоукалывания, йоги и тай чи.

Как отличить паническую атаку от инсульта. Самодиагностика панических атак

Паническим атакам более подвержены женщины, но приступы могут встречаться и у мужчин. Обычно это происходит в возрасте от 16 до 45-50 лет. Признаки панических атак включают в себя: чрезмерную тревогу, страх, боязнь внезапной смерти, мысли о потере рассудка, самоконтроля. Такие люди ощущает непреодолимый страх за себя и близких, не могут контролировать себя и окружающую обстановку. Развивается сильная потливость, учащенное сердцебиение и его ощущение, чувство тошноты и даже рвота, головокружение, боли в грудной клетке, озноб, чувство кома в горле, сильный жар, тремор и нестойкость походки, сухость слизистых, затрудненность дыхания, непроизвольное расслабление сфинктеров, резкое повышение артериального давления вплоть до гипертонического криза, писк в ушах, пятна и мушки в глазах, ужасный зуд. Если вы ощущаете все эти признаки время от времени, стоит заподозрить у себя приступы панических атак.

В случае панических атак или панического расстройства, такая симптоматика развивается время от времени, приступообразно. Причем такое явление возникает как при триггерной ситуации, так и беспричинно. Если приступу предшествует какой-либо триггер, человек запоминает его и старается избегать такой ситуации. Такое поведение может только усиливать панику и развивать постоянную, перманентную тревогу, что рано или поздно триггер настигнет человека.

Как отличить простое чувство тревоги от панической атаки? В случае обычной тревоги, чувство страха не настолько интенсивное, соматические проявления носят легкий характер, человек остается в сознании, контроль ситуации не утрачен. Паника или страх в таком случае возникает постепенно, развиваясь по мере развития событий. К тому же, в норме, тревога возникает при воздействии триггера, адекватного стимула. Например, сильный стресс, публичное выступление, ответственное мероприятие могут стать причиной тревожности.

Паническая атака может развиваться непредсказуемо, быстро, даже без триггерного события, а симптоматика нарастает стремительно. Все проявления паники будут носить сильнейшую интенсивность, соматические проявления также будут интенсивными. Человек полностью утрачивает адекватную связь с окружающим миром, окружающие не могут привести человека в норму, а только способствуют развитию панической атаки.

Существуют половые особенности развития панических атак. У женщин приступы обычно более интенсивные, связаны с развитием депрессии или других психических патологий. На это влияют некоторые особенности: менструальный цикл, перепады гормонального фона, беременность, давление общества и культурные особенности, дискриминация, насилие, семейные особенности, роды или невозможность забеременеть, климакс, послеродовые изменения психики и тела. Женщины более склонны к оценке себя, часто страдают от низкой самооценки, сталкиваются с осуждением общества. Но многие психологи объясняют более высокую статистику возникновения панических атак у женщин тем, что женский пол просто более подвержен лечению, чаще обращается за помощью психотерапевта.

Мужские особенности связаны с высокой сдержанностью эмоциональных реакций. У мужского пола панические атаки проявляются больше соматически, чем психоэмоционально. Над паникой, тревогой и страхом преобладают учащенное дыхание, повышенная потливость, спастичность, ощущение ватных ног, чувство сердцебиения, упадок анализаторных систем, тремор, невозможность изложить свои мысли, покраснение щёк, бледность и холодность рук и ног, атаксия. Мужчины при таком состоянии меньше страдают от непреодолимого страха смерти или тревоги за родных и близких. Мужчины намного реже обращаются за помощью психотерапевта, так как этому противостоят воспитание и общественные установки.

Тахикардия и панические атаки. Причины

Выделяют 3 группы факторов, способных спровоцировать возникновение панической атаки: психогенные, биологические и физиогенные. В клинической практике замечено, что зачастую действует комбинация нескольких провоцирующих триггеров. Причем одни из них являются определяющими в возникновении первичного приступа, а другие инициируют повторы панической атаки.

Среди психогенных триггеров наиболее значимы конфликтные ситуации — выяснение отношений, развод, скандал на работе, уход из семьи и т. п. На втором месте стоят острые психотравмирующие события — несчастный случай, смерть близкого, болезнь и др. Существуют также абстрактные психогенные факторы, воздействующие на психику по механизму противопоставления или идентификации. К ним относятся книги, документальные и художественные фильмы, телевизионные передачи, различные интернет-материалы.

В качестве биологических триггеров выступают различные гормональные перестройки (преимущественно у женщин в связи с беременностью, абортом, родами, климаксом ), начало половых отношений, прием гормонов, особенности менструального цикла ( альгоменорея , дисменорея). Следует отметить, что панической атакой не считаются пароксизмы, обусловленные эндокринными болезнями — гормонально-активными опухолями надпочечников ( феохромоцитома ) и заболеваниями щитовидной железы, протекающими с гипертиреозом .

К физиогенным триггерам относятся острая алкогольная интоксикация , прием наркотиков, метеорологические колебания, акклиматизация, чрезмерная инсоляция, физическое перенапряжение. Спровоцировать паническую атаку способны некоторые фармакологические препараты. Например: стероиды (преднизолон, дексаметазон, анаболические стероиды); бемегрид, используемый для введения в наркоз; холецистокинин, применяемый в инструментальной диагностике органов ЖКТ.

Как правило, появление панических атак наблюдается у лиц с определенными личностными качествами. Для женщин это демонстративность, драматичность, желание привлечь к себе внимание, ожидание от других заинтересованности и участия. Для мужчин — исходная тревожность, повышенная забота о своем здоровье и, как следствие, чрезмерное прислушивание к состоянию своего физического тела.

Может ли быть инсульт при панической атаке. Обращение к кардиологу

К сожалению, многие люди не могут самостоятельно различать, что происходит с ними на данный момент, на какое состояние или заболевание указывают те или иные признаки. Если человек подозревает у себя инфаркт или прединсультное состояние и не может отличать его признаки от ПА, то самый лучший вариант — обратиться к кардиологу.

Специалист назначит УЗИ сердца, кардиограмму, необходимые анализы. В результате этих диагностических мероприятий кардиолог сможет понять, есть ли у вас на данный момент те или иные проблемы с сердцем или орган работает нормально.

Наверняка и вы хоть раз в жизни были у кардиолога, делали ЭКГ и другие исследования, в результате чего доктор сказал, что проблем у вас нет или есть какие-то незначительные нюансы. Если при всем этом вы испытываете неприятные ощущения, которыми могли бы сопровождаться инсульт, микроинсульт, инфаркт, то можно говорить о том, что это — вегетативная реакция организма, адаптация к стрессу, паническая атака.

Если научиться отличать проблемы с сердцем от ПА и изучить природу этих двух явлений, то становится понятно: симптомы ПА — не то, от чего умирают, а значит, тревога за здоровье и даже жизнь беспочвенна.

Если уметь различать такие моменты, то можно избавиться от этого огромного страха, когда человек уже думает, что его сейчас парализует или он даже умрет. Таким образом, если вы видите четкое отличие признаков инсульта от симптомов панической атаки, то в таком состоянии нет смысла пить корвалол или иные препараты. Дело совсем в другом. В данном случае тревожное расстройство, а не сердце требует внимания.

После того, как мы научились отличать сердечный сбой от состояния, когда начинается паническая атака, нужно усвоить, что основная задача — работа со своей тревогой.

Если у вас начинается тахикардия, возникает панический страх умереть или остаться инвалидом, нужно вспомнить о том, как различать сердечный приступ и паническую атаку.

Осознав, что ни инсульта, ни инфаркта нет, необходимости срочно звонить в «скорую» — тоже, а у вас, скорее всего, паническая атака, нужно применять специальные знания по предотвращению и купированию состояния. Этому я и учу на своем курсе. И, конечно же, учу различать ПА и сердечные патологии.

Мерцательная аритмия при панической атаке. Как он проходит?

Многие пациенты не замечают прохождения аритмического приступа, так как не наблюдают весомого ухудшения состояния организма. При этом его возникновение может носить нерегулярный характер и проявляться очень редко, раз в месяц или даже в год. Но со временем приступы аритмии учащаются и могут повторяться ежедневно (при тяжелых формах).

Чтобы определить начало приступа, следует обратить внимание на типичные симптомы, которые его сопровождают:

• ощущается весомое колебание сердцебиения;
• усиленная пульсация шейных вен;
• потеря мышечной силы;
• избыточное потоотделение;
• головокружение;
• сердечные боли стенокардического характера (болевые, давящие ощущения за грудиной, которые могут отдавать в левую руку, челюсть или шею);
• одышка;
• панические атаки, которые проявляются в виде повышенного чувства тревоги и страха;
• в редких случаях отмечается предобморочное состояние или обморок.

Аритмия разделяется на формы ее проявления, при которых видоизменяется сердечный ритм и частота сердечных сокращений. Также имеются нетипичные симптомы прохождения приступов.

1. При брадикардии наблюдается понижение ритма менее 60 ударов в минуту. Характерным для данного состояния являются судороги и потери сознания, которые могут длиться не более минуты, а то и пару секунд.
2. При тахикардии учащается сердцебиение до 100 и выше ударов в минуту. Во время данного приступа наблюдается сильная нехватка воздуха.
3. Нерегулярность сердечного ритма (мерцательная аритмия), которая характеризуется резким повышением ЧСС, а затем таким же резким понижением. Это и является ее отличительным признаком от других разновидностей аритмий.

Любой из вышеперечисленных аритмических пароксизмов является опасным для жизни, так как нарушения в сердечном цикле могут вызвать остановку миокарда.

Чем опасны панические атаки. Симптомы

Сама по себе паническая атака – не заболевание, а синдром, комплекс симптомов, сопровождающий течение иного расстройства или развивающийся сам по себе. Это состояние всегда тяжело переживается пациентом, хоть и не представляет физической угрозы, не опасно для его жизни. Дебютирует в возрасте 20-30 лет. Возникает внезапно после перенесенного психоэмоционального стресса либо на фоне, казалось бы, полного благополучия. Длится в среднем 15-30 минут, реже – до часа. Симптомы панических атак у мужчин и женщин сходны, основные из них:

• выраженное чувство тревоги, страха смерти, сойти с ума, заболеть тяжелым заболеванием, задохнуться, совершить неправильный поступок;
• ощущение кома в горле, неполноты, затруднения вдоха, нехватки воздуха;
• сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• дискомфорт, боли в области сердца или иные неприятные телесные ощущения (онемение частей тела, ползание мурашек);
• дрожь в теле;
• головная боль, головокружение;
• потливость;
• слабость.

Более редкий признак панической атаки – дереализация. Это ощущение изменчивости мира, когда пациент будто смотрит на него со стороны, и ему кажется, что мир стал каким-то иным, исказился.

Острые симптомы и признаки панической атаки даже при отсутствии лечения постепенно регрессируют, оставляя после себя ощущение слабости, разбитости, некоторого дискомфорта, беспокойства.

При паническом расстройстве вне таких приступов состояние пациента удовлетворительное, он практически не испытывает каких-либо неприятных симптомов, отмечает лишь некоторую тревожность, связанную с ожиданием очередного приступа. Если же между эпизодами паники пациент отмечает наличие чувства тревоги, раздражительность, перепады настроения, нарушение сна, вероятно, имеет место иное невротическое расстройство, компонентом которого являются панические атаки. Все эти моменты уточнит врач во время консультации.

Паническая атака тест. Тест на определение степени панической атаки

Данный тест был разработан с целью выявить у человека признаки такого нервно-психического расстройства как паническая атака и, в случае положительного результата, определить степень тяжести расстройства и направить на консультацию к соответствующему специалисту.

Вам предложен список из 35 вопросов. Пожалуйста, внимательно прочитайте сам вопрос, но отвечайте не раздумывая - прислушайтесь к своим первоначальным ощущениям. Именно это и будет верным диагностированием.

1. Затруднение на вдохе, нехватка воздуха или учащённое дыхание

2. Ощущение удушья или комка в горле

3. Сердце скачет, колотиться, готово выскочить из груди

4. Загрудинная боль, неприятное чувство сдавления в груди

5. Профузная потливость (пот градом)

6. Слабость, приступы дурноты, головокружения

7. "Ватные, "не свои" ноги

8. Ощущение неустойчивости или потери равновесия

9. Тошнота или неприятные ощущения в животе

10. Ощущение того, что всё окружающее становится странным, нереальным, туманным или отстранённым

11. Ощущение, что всё плывёт, "нахожусь вне тела"

12. Покалывание или онемение в разных частях тела

13. Приливы жара или озноба

14. Дрожь (тремор)

15. Страх смерти или того, что сейчас может произойти что-то ужасное

16. Страх сойти с ума или потери самообладания

17. Внезапные приступы тревоги, сопровождающиеся тремя или более из вышеперечисленных признаков, возникающие непосредственно перед и при попадании в ситуацию, которая, по Вашему опыту, может вызвать приступ

18. Внезапные неожиданные приступы тревоги, сопровождающиеся тремя или более из выше перечисленных признаков, возникающие по незначительным поводам или без повода ( т.е., когда Вы НЕ находитесь в ситуации, которая, по Вашему опыту, может вызвать приступ)

19. Внезапные неожиданные приступы, сопровождающиеся только одним или двумя из вышеперечисленных признаков, возникающие по незначительным поводам или без повода (т.е. , когда Вы НЕ находитесь в ситуации, которая, по Вашему опыту, может вызвать приступ)

20. Периоды тревоги, нарастающей по мере того, как Вы готовитесь сделать что-то, что, по Вашему опыту, может вызвать тревогу, причём более сильную, чем ту, что в таких случаях испытывает большинство людей

21. Избегание пугающих вас ситуаций

22. Состояние зависимости от других людей

23. Напряжённость и неспособность расслабиться

24. Тревога, "нервозность", беспокойство

25. Приступы повышенной чувствительности к звуку, свету и прикосновению

26. Приступы поноса

27. Чрезмерное беспокойство о собственном здоровье

28. Ощущение усталости, слабости и повышенной истощаемости

29. Головные боли или боли в шее

30. Трудности засыпания

31. Просыпания среди ночи или беспокойный сон

32. Неожиданные периоды депрессии, возникающие по незначительным поводам или без повода

33. Перепады настроения и эмоций, которые в основном зависят от того, что происходит вокруг Вас

34. Повторяющиеся и неотступные представления, мысли, импульсы или образы, которые Вам кажутся тягостными, противными, бессмысленными или отталивающими

35. Повторение одного и того же действия как ритуала, например, повторные перепроверки, перемывание и пересчёт при отсутствии в этом действии необходимости

Результаты теста:

Клинически выраженная паническая атака Не наблюдается

У Вас нет повода для беспокойства, психические атаки отсутствуют.
Консультация психотерапевта онлайн

Результаты теста:

Наблюдается клинически выраженная паническая атака (расстройство)

У Вас диагностировано выраженное паническое расстройство (атака).
Для решения данной проблемы, необходима психологическая помощь
Записаться на онлайн прием психотерапевта

Результаты теста:

Выявлено тяжелое паническое расстройство (атака)

У Вас диагностировано тяжелое паническое расстройство (атака) - срочно необходимо психотерапевтическое вмешательство.

Микроинсульт или паническая атака. Что нужно знать о панических атаках

Чтобы успешно бороться с паническими атаками, важно понимать, что составляет их основу. Спровоцирована паническая атака может быть заболеванием, операцией, которые вызвали страх и переживания, психическими патологиями, гормональными изменениями. К ПА может привести посттравматический синдром, вызванный ДТП, стихийными бедствиями, ожогами.

Внезапный приступ неконтролируемого, животного страха возникает без видимой причины, становится все более интенсивным, достигает пика ощущений и проходит сам собой. В те минуты (обычно от десяти до тридцати, редко — до двух часов), когда приступ панического страха полностью овладевает человеком, он ощущает сильное сердцебиение, затрудненное дыхание, боль в области сердца, тошноту, а также нереальность происходящего, отстраненность от себя самого.

Ускорение ритма жизни, ежедневный стресс, проблемы на работе или неприятный коллектив — все это может способствовать возникновению панических атак. Больше других рискуют люди, у которых присутствуют в жизни факторы риска:

• гиподинамия;
• курение, алкоголь, кофеин;
• недостаток полноценного сна;
• нехватка физической активности.

Неадекватный ответ, выражающийся панической атакой, нервная система может дать по разным причинам.

• паника, у которой нет видимых причин (точнее, причину знает только нервная система человека);
• атака, вызванная конкретной ситуацией, как правило, тяжелой (утрата близкого человека, психологическая травма);
• паники, имеющие химическую природу — алкоголь или наркотики в крови, гормональный выброс при нарушении работы надпочечников, щитовидной железы.

Важно! Если первую паническую атаку человек объясняет себе как сердечный приступ, микроинсульт или начало серьезной болезни, гораздо выше вероятность повторения атак и развития фобий.

Лечить фобии и панические атаки необходимо под контролем специалиста. Вначале тщательное обследование пациента должно исключить серьезные патологии внутренних органов, которые имеют симптомы, сходные с проявлениями панических атак. После постановки точного диагноза панические атаки лечатся комплексно — медикаментозно (что не строго обязательно, особенно если состояние не запущено), психотерапевтически и корректировкой образа жизни и мыслей пациента.

Обратите внимание! Тяжелее переносят приступы ПА люди мнительные, тревожные, склонные излишне драматизировать ситуации, имеющие неустойчивое мышление, а также личности артистического склада.