Как правильно общаться с психически больным человеком

Как правильно общаться с психически больным человеком

Общение с человеком, страдающим психическим заболеванием, может быть сложной задачей даже для тех, кто хорошо разбирается в психологии. Однако правильный подход не только облегчает взаимодействие, но и способствует выздоровлению. В этой статье мы рассмотрим основные правила и рекомендации, которые помогут вам понять, как правильно общаться с психически больным человеком.

Основные принципы общения

Прежде чем приступить к общению, важно помнить, что каждый человек уникален, и подход к нему должен быть индивидуальным. Однако существуют общие принципы, которые помогут вам доверительные отношения.

Активное слушание

Одним из ключевых аспектов общения является активное слушание. Это не просто молчаливое восприятие слов, а внимательное отношение к каждой фразе. Активное слушание включает:

• Поддержание зрительного контакта
• Кивание и другие невербальные сигналы понимания
• Перефразирование сказанного для уточнения
• Задавание уточняющих вопросов

Выбор слов

Выбор слов играет важную роль в общении с психически больным человеком. Слова должны быть:

• Мягкими и доброжелательными
• Ясными и конкретными
• Свободными от сарказма и иронии

Поддержание границ

Важно помнить, что каждый человек имеет свои границы, которые нельзя нарушать. Это касается как физического, так и эмоционального пространства. Уважение границ помогает доверие и избежать ненужного стресса.

Особенности общения в кризисных ситуациях

Кризисные ситуации требуют особого подхода. В такие моменты важно:

Сохранять спокойствие

Спокойствие – это основа успешного общения в кризисной ситуации. Если вы сами находитесь в состоянии стресса, это может усугубить ситуацию.

Избегать конфронтации

Конфронтация может привести к обострению ситуации. Важно избегать спорных тем и сосредоточиться на поиске решений.

Предоставлять поддержку

В кризисной ситуации человеку важно чувствовать поддержку. Это может быть как вербальная поддержка, так и физическое присутствие.

Практические рекомендации

Для того чтобы общение было эффективным, важно придерживаться следующих рекомендаций:

Рекомендация	Описание
Использовать простой язык	Избегайте сложных слов и длинных предложений
Сохранять терпение	Не спешите с ответом, дайте человеку время на формирование мысли
Избегать критики	Критика может усугубить состояние человека

Общие ошибки

Существует несколько ошибок, которых стоит избегать при общении с психически больным человеком:

• Переоценка своих возможностей
• Недооценка симптомов
• Чрезмерная опека
• Игнорирование профессиональной помощи

Заключительные мысли

Общение с психически больным человеком требует терпения, понимания иного подхода. Однако, следуя этим рекомендациям, вы сможете не только облегчить его состояние, но и помочь ему вернуться к полноценной жизни.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные правила общения с психически больным человеком

Основными методами диагностики психических заболеваний остаются клинические. Чтобы определить психическое расстройство врач использует информацию о симптомах заболевания, которую получает от пациента и его близких во время беседы. Кроме того врач наблюдает за пациентом: за его двигательной активностью, мимикой, эмоциями, речью, характером мышления. Оценка развития и видоизменений признаков болезни дает представление о скорости течения заболевания, его характере. Анализ совокупности полученных клинических данных позволяет установить конкретное психическое расстройство.

Клинические методы зависят от субъективных факторов:

• откровенности пациентов, их родных в изложении картины болезни и фактов биографии
• опыта и знаний врача

Применение дополнительных объективных методов исследования — лабораторных, инструментальных — повышает надежность диагностики психических расстройств и позволяет подобрать оптимальные средства терапии.

Большинство государственных и частных психиатрических клиник ограничиваются только «необходимыми и достаточными» клиническими методами обследования. Прежде всего, речь о диагностике функциональных психических расстройств — тех, которые возникают при отсутствии повреждений мозга. При функциональных расстройствах рентген или томография не показывают никаких отклонений.

К распространенным функциональным расстройствам относят:

• эндогенные психозы, включая шизофрению, шизоаффективные и бредовые расстройства
• шизотипическое расстройство
• расстройства настроения (депрессия, мания, биполярное аффективное расстройство)
• невротические расстройства

Симптомы этих заболеваний могут быть очень похожи между собой или «перекрываться», выступая как неспецифические признаки психической патологии. Такое часто встречается на ранних этапах развития или временном затухании болезненных состояний.

Разграничение между собой внешне схожих, но по сути различных заболеваний — сложная задача, решение которой может занять нескольких месяцев (!). Чтобы распознать психически больного человека, необходимо использовать разные диагностические методы в комплексе (клинические, психометрические, лабораторные и инструментальные).

Рано поставить правильный диагноз важно еще и потому, что благодаря раннему началу лечению пациент быстрее выходит в ремиссию или выздоравливает, улучшается качество его жизни и социальный прогноз.

Как понять, что человеку нужна помощь специалиста

Необходимо помнить, что психически нездоровый человек смотрит на любую жизненную ситуацию другими глазами, нежели вы – через «кривое зеркало» своей болезни. Его эмоции, ощущения истощены и повреждены. Больные шизофренией нередко переживают галлюцинации, одержимы бредовыми идеями, могут впадать в апатию и терять связь с окружающим миром.

Все это приводит к тому, что в ответ на обычные слова, фразы и действия близких люди с дефектом сознания часто выдают абсолютно неадекватные реакции – обиды, придирки, гнев, обвинения. Жизнь с шизофреником в семье по-настоящему нелегка.

В период просветления разума шизофреник, осознавая, что сходит с ума, переживает страшные душевные муки, страх, ужас и стыд своего положения. Все это сопровождается плохим физическим самочувствием, головными болями, депрессиями. И это также сказывается на взаимоотношениях с окружающими людьми.

Мнение врача:

При общении с пациентами, страдающими шизофренией, важно проявлять терпимость и понимание. Врачи советуют поддерживать спокойный тон и избегать агрессивных выражений, поскольку это может усугубить состояние больного. Важно слушать пациента, проявлять интерес к его переживаниям и не прерывать его, даже если рассказ кажется бессвязным. При необходимости, следует направить пациента к специалисту для более глубокого консультирования и лечения. Важно помнить, что пациенты с шизофренией нуждаются в понимании и поддержке, и правильное общение может существенно облегчить их состояние.

Какие признаки указывают на то, что человек может быть психически больным

А как вы думаете, что можно и нужно, а чего нельзя говорить людям, у которых диагностировали психическое расстройство? Никогда не задумывались над этим? Тогда сегодня мы расскажем , чего уж точно нельзя говорить человеку, который страдает душевно. Что мы делаем, когда нашим близким плохо (сейчас пока опустим тему с психическими болезнями), вот просто плохо?

Новости СМИ2

Многие описывают такое состояние как «на душе кошки скребут».
В первую очередь, мы стараемся поддержать и говорим, что все наладится. Применимо ли это к болезням психического спектра? Увы, но нет. На одном «все будет хорошо» далеко не уедешь. Но, несмотря на это, здравая доза оптимизма должна быть, ведь без него никак. Многих людей, у которых диагностирована та или иная психическая болезнь, пугает то, как к ним будут относиться другие люди, ведь по факту, практически каждый из нас мыслит стереотипами, и если человек болен душевно, то это уже своеобразное «клеймо», и к нему будут относиться с осторожностью.
Это неправильная позиция, к сожалению, но, несмотря на это, ее многие придерживаются. Если вы все-таки столкнулись с тем, что ваш друг, знакомый или кто-то еще заболел психическим расстройством, то очень важно подбирать в разговоре с ним именно те слова, которые не смогут ранить или как-нибудь задеть. Все мы знаем, что слово может не только ранить, но и убить. Мы предлагаем вашему внимаю несколько примеров того, чего категорически нельзя говорить человеку, который борется с тем или иным психическим заболеванием.

«Могло быть намного хуже»

Это, конечно же, верно. Но как говорится, у каждого своя правда. Некоторые пытаются рассказать, что у какого-то их друга, к примеру, неизлечимая болезнь, и это намного хуже; кошка умерла, и это тоже намного хуже; жена гулящая и так далее. Да, для многих все вышеперечисленное действительно хуже, но не для человека, который болеет и борется с психическим заболеванием. Многие в конце добавляют, что хорошо, что все это с тобой не приключилось! А депрессию, ПТСР и так далее можно вылечить! Суть тут в том, что, приводя примеры того, что у кого-то там что-то хуже, ну никак нельзя поднять настроение человеку, который страдает, к примеру, от депрессии или же от посттравматического стрессового расстройства. Все это никак не облегчит ему/ей жизнь. Когда человек рассказывает о том, что у него болит, и что ему плохо, и тут в ответ получат «есть люди, которые страдают еще больше», это заставляет человека чувствовать вину за то, что он чувствует и страдает.

«Это всего лишь определенный период в жизни, который люди переживают»

Мы все это переживаем? Означает ли это, что у каждого из нас есть то или иное психическое заболевание? К примеру, человек переживает посттравматическое стрессовое расстройство из-за смерти своего отца, неужели каждый человек на планете переживал подобное? Это крайне неправильная «поддержка», потому что, в первую очередь, необходимо исходить из диагноза и обязательно думать над тем, что вы говорите.

«Тебе нужно отпустить это»

Если вы не знаете точного ответа, как вот это самое «отпустить», то лучше вообще не поднимать эту тему. Невзирая на диагноз человека, он может разозлиться и обидеться на вас, просто за то, что вы говорите про «отпускание» без каких- либо инструкций. Как это, по-вашему, взять и отпустить ту или иную ситуацию? Закрыть глаза, представить то травмирующее событие птичкой у вас в руках, а потом просто выпустить ее на свободу? Серьезно? Это не поможет. На самом деле, весьма интересно, как это можно взять и «отпустить» психическое заболевание? Если кто-то знает, то пишите в комментариях.

«Тебе нужно просто отвлечься от своей проблемы! Побалуй себя чем-то и переключись!»

Нет универсальной «отвлекалки», когда тебе откровенно плохо. Нет книг, музыки, фильмов и так далее. Человеку просто плохо, и он ничего не хочет. Когда он берет в руки телефон и звонит/пишет вам, описывая то, что с ним происходит, не нужно говорить, что тебе нужно отвлечься. В некоторых случаях позвонить/написать для многих людей уже сам по себе подвиг.

«Почему ты не можешь радоваться тому, что у тебя есть?»

Это тот вопрос, который может свести с ума. Те, кто страдают от психического заболевания, не являются неблагодарными людьми просто потому, что они, по мнению других, «не ценят то, что имеют». Все это происходит потому, что, к примеру, такое психическое заболевание, как депрессия, вытягивает все положительное из жизни человека. Если человек во время депрессии просто не может получать удовольствие от того, что ему нравилось раньше, то это называется анхедония. Поэтому радоваться и получать удовольствие от того, что у тебя есть, в момент, когда ты просто этого не можешь, проявление болезни, а не неблагодарности. Помните об этом, когда захотите задать выше написанный вопрос человеку.

Как правильно реагировать на агрессивное поведение психически больного человека

1. Если заболевание еще не диагностировано, но Вы (и не только Вы) замечаете странные, несвойственные Вашему родному человеку перемены (в характере, поведении, привычках, манерах), бессонница, внезапные вспышки гнева, неадекватные ситуации перепады настроения и т.п., то не тяните время, и поговорите со своим родственником о необходимости проконсультироваться у специалиста.
2. Если Вы сомневаетесь в том, что у близкого есть психическое расстройство, боитесь своими сомнениями и подозрениями его обидеть, и не знаете куда обратиться, как организовать помощь и т.п., то можно самостоятельно обратиться на консультацию к врачу психиатру. Там Вы обсудите Ваши опасения и получите от профессионала ответ: есть основания беспокоится или нет, нужно ли лечить или обойтись наблюдением и т.п.. В нашу клинику практически ежедневно обращаются близкие пациентов без них самих для уточнения есть болезнь или нет, и для решения вопросов об организации осмотра и лечения.
3. Будьте наблюдательны. Фиксируйте «странности» близкого человека, Ваши заметки могут быть полезны при беседе с врачом.
4. Если Ваш родственник ведет себя агрессивно, неуправляемо, и может быть опасен для себя и/или окружающих, то срочно принимайте меры! Вызывайте скорую помощь, зовите друзей, соседей! Старайтесь не совершать действий, которые могут быть расценены больным, как акт агрессии в его адрес. Подробнее как вести себя в такой ситуации смотрите здесь .
5. Если Вы замечаете, что Ваш близкий легко возбудим, ведет себя неадекватно, то старайтесь устранить возможные внешние раздражители: чтобы не было слишком яркого света, громкой музыки, шума телевизора, излишней суеты. Поговорите с ним спокойным голосом, создайте атмосферу покоя и безопасности.
6. В ситуациях, когда состояние Вашего близкого Вас серьезно беспокоит и имеет тенденцию к ухудшению, то до встречи с врачом организуйте наблюдение за больным родственником, старайтесь не оставлять его одного.
7. Старайтесь не создавать для больного стрессовых ситуаций, избегать конфликтов, не совершать действий, ущемляющих его честь и достоинство.
8. Специально для родственников и близких пациентов с психическими расстройствами и нарушениями поведения мы создали сайт , на котором рассказываем как себя вести с заболевшими, на что обращать внимание, отвечаем на часто встречающиеся вопросы.

Какие слова или фразы лучше избегать в общении с психически больным

При шизофрении, помимо мышления и эмоциональной сферы, страдает и критическое отношение больного к себе. Часто пациенты просят врача снизить дозы лекарств, а нередко и сами «втихую» отменяют препараты. Мотивируют они это словами «я чувствую себя лучше». Уговорами повлиять на решение больного не удается. Результат отказа от приема лекарств – помещение в стационар. После выписки сценарий повторяется. Что можно предложить родственникам? В современной психиатрии существуют препараты-пролонги – лекарства, которые назначаются в виде инъекций один-два раза в месяц. По эффективности они не уступают таблеткам, а в приеме удобнее.

Энергия в мирное русло

Пациентка с диагнозом «шизофрения», молодая красивая женщина, после выписки самостоятельно отменяла лекарства. В течение месяца наступало резкое ухудшение состояния: бред религиозного содержания, агрессия к родственникам и как следствие принудительная госпитализация. Это повторялось до определенного момента, пока что-то не изменило ее отношение к лечению. Возможно, сказалось нежелание снова оказаться в больнице. Может, повлияли бесконечные беседы с доктором. Но произошло следующее: она стала регулярно принимать препараты и посещать лечащего врача. Свою неуемную энергию женщина направила на помощь бездомным людям. Подбирала их на улице, на время давала им пищу и пристанище в своем доме, затем сопровождала в приют для нуждающихся. Она увлеченно рассказывала о своей благотворительной деятельности. Эта пациентка больше никогда не попадала в больницу.

Как поддерживать доверительные отношения с человеком, страдающим психическим расстройством

Если человек упрямо не идет на контакт и не хочет лечиться, можно поискать информацию о частных клиниках, вместе с врачом обсудить ситуацию и придумать грамотный выход.

Огорошивать человека тем, что ему нужно срочно лечь в больницу, не стоит. Если человек дееспособен, то отчасти он понимает, что с ним происходит что-то неладное, но, возможно, боится попадать в психиатрическую больницу, насмотревшись страшных фильмов или наслушавшись рассказов. Да и сама по себе тема психиатрии очень стигматизирована в России, что снижает доверие больных к психиатрам.

Врача можно вызвать на дом или представить больному как психолога или психотерапевта, который «просто поговорит», — это будет восприниматься страдающим не так болезненно.

Врач-психиатр поможет убедить человека начать принимать лекарства.

Если душевнобольной никак не соглашается на госпитализацию, а она ему действительно необходима, то можно пойти на хитрость и сказать, что в больницу нужно лечь на обследование, чтобы доказать, что он (она) абсолютно здоров и диагноз врача неверный. Или объяснить, что необходимо сдать анализы для отмены диагноза, а сделать это можно только в больнице.

Современная психиатрия потихоньку переходит на амбулаторную форму на «западный манер», когда не требуется госпитализация.

Лечение происходит дома, а не в стационаре, что способствует адаптации людей с психическими расстройствами и не стигматизирует их. Это в итоге позитивно влияет на быстрое восстановление и социализацию.

Как помочь человеку с психическим расстройством в домашних условиях

Когда человек в хорошем настроении, другие тянутся к общению с ним. Но далеко не каждый может выдержать общение с больным депрессией. Долгое время в общественном сознании закреплялся образ человека, страдающего психическим заболеванием как опасного и подлежащего изоляции от общества. Лечение депрессии или других психических заболеваний подразумевало постановку на учет в психоневрологическом диспансере. А это закрывало доступ к служебному продвижению и вредило репутации в обществе.

Сегодня все меньше людей относятся к психологической помощи как к чему-то постыдному. Но многие по-прежнему считают, что депрессия — это следствие лени или распущенности, и ее легко вылечить физическим трудом или новыми впечатлениями. Но все рекомендации «мыслить позитивно» или «изменить свое отношение к жизни» могут вызывать лишь раздражение.

В некоторых случаях человек, находящийся в депрессии, не рассказывает о своем состоянии окружающим из страха огорчить их или «грузить» своими проблемами. Внешне он даже может казаться радостным и активным. Но, оставаясь, наедине с собой, он может испытывать апатию, нежелание заниматься даже любимыми делами, постоянно плакать или проявлять суицидальные настроения. Многие пациенты с депрессивными состояниями прибегают к «спасению» при помощи алкогольных напитков.

Депрессивные расстройства делятся на эндогенные и реактивные. Эндогенные могут быть вызваны нарушением обмена нейромедиаторов — веществ, отвечающих за передачу нервных импульсов в головном мозге. Реактивные развиваются в результате реакции на стресс — потерю близкого человека, развод или расставание, увольнение с работы.