Всегда ли знаний психологии достаточно для самолечения. Может ли психолог помочь сам себе?

Всегда ли знаний психологии достаточно для самолечения. Может ли психолог помочь сам себе?

Профессиональный психолог не сможет помочь только двум людям: тому, кто не хочет этой помощи и самому себе. Выражение «Сапожник без сапог», как никогда, хорошо подходит для этой ситуации. Необходимо понять, что психолог такой же человек, с такими же проблемами и сложностями в жизни, однако он не всегда в силах с собой совладать, потому как его подсознание знает, как с ним будут бороться и будет старательно этому сопротивляться.

Можно, конечно, попробовать записывать свои мысли, идеи, сны, смотреть со стороны и пытаться анализировать, но скорей всего это не даст больших результатов. Поэтому лучшим решением будет обратиться к другому психологу, хотя опять же, специалист знает, какими именно способами его будут лечить, у него автоматически включается реакция сопротивления, и это может существенно мешать терапии.

Есть и другое мнение о самотерапии у психологов: прорабатывая новые типы лечения, новые версии терапии, специалист проверяет их сначала на себе, делает выводы, решает свои проблемы достаточно эффективно.

Совсем необязательно, что, если у психолога есть нерешённые проблемы, то он некомпетентен как специалист. У стоматологов тоже ведь портятся зубы и лечить их они идут к другим стоматологам.

Как часто нужно ходить к психологу. Частые вопросы

Что такое невроз?

Невроз — это психологическое расстройство, которое возникло в результате стрессовых событий либо из-за внутриличностного конфликта. Частыми симптомами невроза являются страхи, фобии, навязчивости, депрессия, бессонница, раздражительность, сбои в работе вегетативной нервной системы.

Можно ли вылечиться от невроза?

Все неврозы излечимы, если человек сам того хочет! Как показывает наша практика, люди, которые стараются избавиться от невроза, всегда получают положительный результат. К сожалению, те, кто рассчитывает на простое решение, используют лишь медикаментозную терапию или психотерапию, не затрагивающую причины невроза, далеко не всегда избавляются от него.

Сколько сеансов нужно для лечения невроза?

Вопрос сугубо индивидуальный. Многое зависит от его длительности, глубины, вашего желания, уровня осознания, логического и чувственного мышления. Чем меньше препятствий, тем меньше сеансов нужно. Некоторым людям достаточно дать «ключ» к решению их невроза, а основную работу они делают самостоятельно. Такая терапия ограничивается одним-двумя сеансами.

Как часто нужно посещать психотерапевта?

Здесь тоже все индивидуально, в зависимости от конкретного случая. Обычно достаточно одного-двух раз в неделю, не чаще. Можно даже реже в некоторых случаях.

Когда стоит обращаться к психотерапевту?

Как правило, первыми обнаруживают признаки невроза врачи смежных специальностей (неврологи, кардиологи, гастроэнтерологи и др.). Если они вам рекомендуют проконсультироваться у психотерапевта, не стоит это откладывать. Чем дольше невроз находится в вашей психике, тем больше времени вы потратите на его лечение. Также, если у вас появились симптомы, схожие с невротическими, и вы не можете с ними справиться самостоятельно, однозначно стоит обратиться за помощью.

Как понять, подходит мне специалист или нет?

Понять это достаточно сложно. У всех людей возникает так называемое сопротивление психотерапии, которое будет заставлять вас думать, что терапия или терапевт вам не подходят. Однако есть ряд критериев, с помощью которых можно постараться понять, подходит ли вам специалист:

Вы должный найти общий язык с психотерапевтом с первых сеансов.
У терапевта должен быть общий план помощи.
Терапия должна быть открытой и понятной вам.
Вы должны понимать, что делаете на сеансе, и зачем вы это делаете.
Терапия должна быть эффективной.

Однако с первого раза определить все это невозможно, поэтому не стоит ожидать серьезных результатов в самом начале терапии.

Что такое паническая атака и как ее лечить?

Паническая атака — это выраженный приступ страха, доходящий до паники. Он может возникать в ответ на конкретную опасность либо вообще без видимой причины. Часто страх связан с провоцирующей ситуацией: закрытое помещение, высота, публичное выступление, большое скопление людей и т.д. Лечение здесь такое же, как и при всех неврозах — поведенческая и аналитическая психотерапия.

Как лучше лечить неврозы: лекарствами или психотерапией?

Наиболее эффективным способом решения невроза является, бесспорно, психотерапия, направленная на освобождение человека от причин невроза. Она должна проходить индивидуально с конкретным случаями конкретного человека (как раз этим занимаются наши специалисты). Однако при выраженной невротической симптоматике или длительном неврозе трудно обойтись без медикаментов.

Плюсы психотерапии в том, что она может полностью вас излечить от недуга. Минусы в том, что скорость ее влияния на личность может измеряться неделями и месяцами. Плюсы медикаментов в том, что при правильном подборе они могут быстро вас избавить от всех симптомов на протяжении всего приема и даже некоторое время после его окончания (до нескольких месяцев). Минусы в том, что медикаменты не убирают психологическую причину невроза, и в большинстве случаев он возвращается.

Какая психотерапия лучше всего подходит для лечения неврозов?

Гипноз, дыхательные техники, групповая психотерапия, индивидуальная, психоанализ, интегративная. Все виды психотерапии имеют свою эффективность и предназначены для разных типов неврозов. На наш взгляд, наиболее эффективным является сочетание поведенческой терапии, направленной на быстрое избавление от симптомов, и интегративной психотерапии, которая пластично подстраивается под тип личности и невроза, давая максимальный эффект за минимальный срок. Интегративная психотерапия объединяет наиболее эффективные методы и техники других школ.

В каком методе консультирования выявляется частная логика клиента. Методика индивидуального консультирования

Специалисты по-разному трактуют цели, задачи, предмет и методы психологического консультирования (табл. 7.2). Если оно направлено на постановку психологического диагноза и психолого-педагогическое назначение, то основным методом индивидуального консультирования является интервью. Психолог исходит из заказа клиента. Предметом взаимодействия психолога и клиента становится внутренний мир клиента, а темой взаимодействия — модальности его внутреннего мира. Цель интервью — изменить отношение клиента к своему внутреннему миру.

Тема задается клиентом, а ход интервью определяется восстановлением контекста появления темы. Психолог, работающий над темой заказа и ее контекстом, должен постоянно контролировать в ходе интервью собственные личностные проекции на содержание темы (подтекст интервью). Он рефлексирует на тему заказа клиента, контекст ее появления и подтекст своих действий для построения предмета взаимодействия с клиентом.

Вопросы — основной способ воздействия психолога на клиента. В психологической практике часто используется пятишаговая модель интервью:

• 1) структурирование, достижение взаимопонимания;
• 2) сбор информации о клиенте;
• 3) определение темы, выход на желаемый результат;
• 4) выработка альтернативных решений, условий для их выбора;
• 5) усилия по изменению мыслей, действий, чувств клиента в обыденной жизни.

Таблица 7.2

Задачи, решаемые на разных этапах консультирования (по Г. С. Абрамовой)

Основ-ные этапы (блоки)	Решаемые задачи
Подготовка	Фиксация затруднения, попытки его разрешения (самостоятельно или с помощью других). Решение обратиться к психологу	Настрой на работу (определение смысловой позиции, создание внутренней идентичности, позитивного настроя, отвлечение от других вопросов). Выбор времени, подготовка места
Установление контакта и построение доверительного диалога	Возникновение доверия. Уяснение возможностей консультанта и характера предстоящей работы	Достижение согласованной позиции. Распределение ролей. Поддержание доверительного диалога
Исследование ситуации	Описание, анализ качественного своеобразия внешних и внутренних факторов затруднительной ситуации, структуриро	Содействие клиенту в описании и анализе ситуации (стимулирование свободных высказываний, исповеди, ответов на вопросы и др.).

	вание, обозначение предмета работы, выделение позитивных основ для разрешения возникшего затруднения	Выделение и анализ предмета работы. Профессиональный анализ факторов, обусловливающих возникшее затруднение на основе анализа высказываний, эмоционального тона, общей позиции, невербальных знаков, результатов диагностики. Выделение «плацдарма» — основы для разрешения консультируемым возникшего затруднения
Постановка цели	Формулирование желаемого результата, его уточнение и обоснование	Содействие клиенту в формулировании желаемого результата через постановку вопросов, исследование возможных последствий. Оценка реалистичности, конкретности, привлекательности поставленной цели
Поиск решений	Выработка (усвоение) новых позиций, отношений, способов, их оценка с точки зрения реалистичности и приемлемости	Помощь в организации поиска решения. Активизация консультируемого, влияние на его позицию
Подведение итогов	Сравнение полученного результата с планируемым, выявление разницы в разрешении возникшего затруднения, планирование дальнейших шагов и действий. Позитивное программирование на реализацию намеченных шагов	Выводы о продвижении, выделение того, чего удалось достичь консультируемому. Помощь в создании позитивного настроя на реализацию дальнейших шагов.

Почему не нужно ходить к психологу. Что же делать?

Вывод из этого всего очень простой. Нам нужен некий рамочный закон, посвященный психологическим услугам. В нем не должны быть прописаны мелочи о каждой отдельной методике: это должно регулироваться отдельными подзаконными актами. Но закон этот должен как минимум:

• дать все необходимые определения: что такое психология, кто такой психолог, что такое психологическая услуга, что входит в сферу деятельности психолога, каковы права и обязанности его и пациента, и т.д.;
• определить ответственный орган, саморегулирующую организацию, на которую и будут возлагаться обязанности по рассмотрению и оценке предлагаемых методик;
• определить не только обязательность сертификации методик, но и требования к лицензированию психологов. Работать без лицензии специалист по человеческой душе не должен. Более того, он, как и учитель, и медик, должен регулярно подтверждать свою квалификацию, доказывая свою профпригодность.

Я точно знаю, что на Западе все используемые психологические методики сертифицированы, а все действующие специалисты-психологи имеют лицензию. А у нас ничего подобного нет. Единственный документ, который может предъявить действующий психолог в России, — диплом об образовании (причем очень часто это будут курсы продолжительностью в несколько месяцев). Мы почему-то все время ищем какой-то свой путь. Но ничего придумывать не надо. В странах, где люди ходят к психологам много десятков лет, уже все отрегулировано. Нам надо взять их законодательство, применить некоторые свои нюансы и вводить в действие. Все уже придумано до нас. Но, несмотря на это, воз и ныне там.

Ведь государство худо-бедно начало регулировать даже ту же нетрадиционную медицину. Есть порядок о том, что человек, желающий заниматься нетрадиционной медициной, может расписать, чем занимается, и в уведомительном порядке направить сведения о себе в региональный Минздрав. Там его зарегистрируют как специалиста по нетрадиционной медицине. При этом Росздравнадзор по любой жалобе может выехать к нему и посмотреть, не наносит ли он там кому-то вреда. Так что эту сферу государство хоть как-то, да пытается регулировать. Так вот если зарегулирована уже даже деятельность шаманов и целительниц, то почему мы до сих пор не дошли до психологии?

И нам однозначно нужен закон и подзаконные акты в этой сфере.

Кроме сертификации методик и лицензирования самих психологов (я убежден, что психологи обязательно должны иметь лицензию), необходимо составить еще некий реестр специалистов, который будет существовать в виде некоего независимого формализованного рейтинга психологов.

Виды психологического консультирования. Готовые работы на аналогичную тему

Обобщенно виды психологического консультирования включают:

• Индивидуальное психологическое консультирование,
• Групповое консультирование,
• Семейное консультирование,
• Психолого-педагогическое,
• Профессиональное (деловое) и др.

В первую очередь отдельно рассматривается индивидуальное психологическое консультирование (интимно-личностное). Этот вид консультаций психолога необходим людям для решения вопросов, которые глубоко затрагивают их как личность. Они провоцируют сильнейшие переживания и часто тщательно скрываются от окружающих людей и социума.

Проблемы, которые решает индивидуальное консультирование, включают психологические расстройства, недостатки поведения, сложности в личных взаимоотношениях со значимыми лицами, преодоление страхов, лечение заболеваний психогенного характера и др.

Индивидуальный тип психологического консультирования одновременно требует взаимоотношений, закрытых от сторонних лиц (консультант-клиент), а также доверительных отношений открытого характера для взаимодействия между клиентом и специалистом. Этот вид консультаций проводится в особой обстановке, может обладать эпизодическим или кратковременным характером. Это обусловлено содержанием проблем, на решение которых он направлен.

Для индивидуального консультирования необходима предварительная настройка психолога и самого клиента. После концентрации на процессе требуется долгий, часто не простой разговор консультанта с клиентом, после чего уже наступает стадия поиска выхода из трудной ситуации, описанной клиентом с непосредственным решением проблемы. Последняя стадия наиболее долгая, так как большая часть проблем интимно-личностного характера не решается моментально.

Разновидность индивидуального консультирования представлена возрастным психологическим консультированием. Оно состоит из вопросов психического развития, аспектов воспитания, принципов обучения различных возрастных групп детей. Предмет такого консультирования представлен динамикой развития психики детей (подростков).

Для возрастного психологического консультирования характерно решение задач систематичного контроля формирования психических функций. Это необходимо для оптимизации и своевременной коррекции.

Психологическая консультация -- это. Психологическое консультирование личности

Нужно понимать, что психологическое консультирование – это не просто отвлеченный от теории вид деятельности, когда психолог и его клиент разговаривают. В ходе такой работы психолог оказывает реальную помощь людям, которые являются клинически здоровыми. Он направляет их по нужному пути, подсказывает, в какую сторону двигаться, чтобы самостоятельно разрешить возникшие трудности, проблемы, как в трудовой деятельности или общении в частности, так и в повседневной жизни, в целом.

Какие проблемы помогает разрешать консультант? Это могут быть любые затруднения, которые не позволяют человеку продуктивно существовать, выполнять свои трудовые обязанности. Это проблемы, снижающие качество его жизни, уменьшающие уровень ее полноценности. Проблемы, делающие жизнь лишенной смысла, ни чем не наполненной. Это затруднения, вызывающие снижение личной эффективности, ухудшающие психологическое здоровье человека, останавливающие его на пути самостоятельного развития.

Какие проблемы помогает решать психологическое консультирование?

Самые разные, их можно разделить на несколько групп.

Трудности, возникающие в отношениях с другими индивидами:

• конфликты с сотрудниками на работе, членами семьи, соседями – те, что возникают постоянно, часто, сильно и изматывают, выбивают из сил;
• отсутствие удовлетворенности в отношениях с другими личностями, когда человек считает, что его не ценят, не любят, что в человеке никто не нуждаются;
• отсутствие удовлетворенности в жизни с супругом, наличие измен в супружеской жизни;
• наличие болезненной, патологической зависимости от других людей.

Психологические состояния личности, которые ставят ее в некомфортное положение:

• конфликты, возникающие внутри личности;
• проблемы с осуществлением жизненного выбора;
• постоянно возрастающая тревожность;
• чувство полного одиночества в мире;
• апатичные состояния;
• нарастание депрессии;
• появление и укрепление ощущения, что жизнь не имеет смысла, исхода;
• развитие и увеличение количества беспричинных страхов;
• появление сильной подавленности;
• развитие пессимистичных взглядов на жизнь;
• укрепление чувства неуверенности в себе и собственных силах;
• недовольство собственной жизнью и происходящими в ней событиями;
• внутренние колебания;
• отсутствие решительности в принятии важных решений;
• постоянное чувство смятения и другое.

Разрешение кризисных ситуаций:

• возникновение в жизни человека статуса безработного;
• разочарование в собственном пути, понимание, что жизнь идет не по плану, все самое важное проходит мимо;
• переживание измены любимого человека;
• утрата близких людей;
• исчезновение жизненного смысла;
• развитие возрастных кризисов;
• трудности, связанные с переездом на новое место жительства, сменой рабочего места, болезнью и другими жизненными обстоятельствами.

Иногда люди прибегают к психологическому консультированию, чтобы улучшить собственную жизнь. В частности:

• обрести душевное равновесие;
• увеличить уровень своего психологического благополучия;
• уметь справляться со стрессом;
• научиться самостоятельно выходить из депрессивного состояния;
• увеличить уровень контроля над собственной жизнью, своим поведением;
• повысить уровень уверенности в собственных силах;
• увеличить самооценку;
• стать на путь творчества;
• увеличить личную эффективность;
• полностью изменить стиль общения с окружающими людьми, свой жизненный образ, мысли, привычки, поведение;
• понять и получать удовлетворение от своих действий, работы, жизни в целом;
• принимать жизнь в неизменном виде, не пытаясь её изменить, переделать;

Основной целью психологического консультирования принято считать оказание помощи человеку, которая направлена на поиск оптимальных решений имеющихся у него проблем. Это получение клиентом навыков гармоничной жизни с собой и своим окружением. Это личностный рост, самостоятельное развитие клиента, возвращение индивидуума на позицию психологического здоровья, духовной зрелости, полной самостоятельности.

Зачем ходить к психологу. Зачем нужен психолог?

«Пациент не понимает, и моя задача — объяснить ему…» — слышу иногда от коллег. Да и сами пациенты частенько ищут в кабинете психолога объяснений, а иногда и называют работу с психологом уроками. Да и как же иначе? Психолог учился психологии, знает ее законы и может научить пациента, объяснить ему.

При этом специалист оказывается кем-то вроде мамы, папы и учителя в одном флаконе, а пациент — не слишком способным, коли сам чего-то не понял, учеником. Психологу, может быть, и приятно выступать в роли большого, умного и сильного, но, освободившись от чувства собственной важности, не так трудно убедиться в том, что такой подход к психотерапии не работает. И лучше всего это выражают сами пациенты: «Головой все понимаю, а душа мучается».

Представляю себе делание своей жизни как вышивание по канве. Хорошая, правильная канва, и рисунок я придумал замечательный, и прекрасно понимаю, что и как делать… Но ничего не получается: «Хочу как лучше, а получается как всегда…»

Почему? Вышиваю я нитью, которую пряду из переживаний своего жизненного опыта, в которых при всей понятности самого опыта (здесь я делал правильно, здесь ошибся, там надо было так, а там этак, и т.д. и т.п.) множество узелков, узлов и петель.

И вот сейчас мне важный стежок жизни положить надо. Понимаю, что он необходим и для чего он, а нитка то и дело застревает или рвется. Вот с этим и иду к психологу, чтобы он помог развязать, распустить эти невидные, неизвестные мне, но так мешающие душевные петли и узелки.

Домашние и друзья не могут помочь, потому что в силу многих причин они будут обсуждать сам опыт, а не то, как он переживается. Это связано с границами, за которые мы не можем заступить в рамках наших реальных отношений с их историей, характером и интересами участников. Поэтому психологу возбраняется психотерапия членов семьи, друзей и тех, с кем он связан личными или деловыми отношениями.

Внешне психотерапия — разговор двух людей. Что же отличает ее от просто разговора?

— Так же, как адвокат и врач, психолог служит интересам этого одного человека. Так, работая с трудным ребенком, он делает это для ребенка, а не для семьи или школы.

— Зная обстоятельства жизни пациента, психолог концентрируется не на них, а на их переживании. Один и тот же развод может переживаться как счастье освобождения, как крушение жизни, как нечто неважное…

— Из этого вытекает то, что Александр Бадхен называет психотерапевтическим превращением этического: добро конкретного пациента важнее добра мира с его моралью, правилами и т.д. Не будь, например, раскрыто преступление Родиона Раскольникова и приди он к психологу лет этак через 10–15 со словами — мол, укокошил двух теток ни за что ни про что и теперь не могу с этим жить, — психолог примет его слова как выражение душевной муки, с которой и будет помогать разбираться, а не как явку с повинной или исповедь ради отпущения греха.

— Психолог принимает пациента таким, какой он есть, без оценочных суждений. Оценка поступков пациента как хороших или плохих, правильных или неправильных и т.д. лежит за пределами психотерапии.

— Психолог не выносит происходящее между ним и пациентом за пределы их общения. Даже правоохранительным органам он имеет право давать необходимую информацию только по специальному юридическому постановлению.

— Психолог не поучает, не назидает, не предписывает пациенту мнения и поведение, а помогает ему исследовать те неосознаваемые переживания прошлого и настоящего опыта, которые порождают мешающие пациенту проблемы. Пациент, например, хорошо понимает, что трудности в финансовых отношениях связаны с тем, что он устанавливает слишком близкие отношения с людьми. Задача психолога в этом случае — помочь пациенту исследовать истоки стремления искать близких отношений и проработать с ним связанные с этими истоками переживания.

Все сказанное делает психотерапевтические отношения действительно уникальными, а потому помогающими человеку развязать мучающие его душевные узлы и подготовить себя к жизни уже без этой боли.