Сердце: что делать, если оно внезапно остановится

Сердце: что делать, если оно внезапно остановится

Экстренная сердечно-легочная реанимация нужна при различных внезапных состояниях, в частности, это первая помощь при остановке кровообращения. Причиной остановки могут стать различные обстоятельства, как сердечные заболевания, так и несчастные случаи.

Остановка кровообращения приводит к нарушению снабжения кислородом всех систем органов, а, как известно, все клетки организма без поступления кислорода просто погибают. По этой причине помощь должна быть оказана своевременно, правильно и быстро. С каждой секундой промедления шансы на спасение пострадавшего уменьшаются . Потому, если вы оказались свидетелем ситуации, при которой у человека останавливается сердце и прекращается дыхание, следует знать, как себя вести и что делать, ведь в ваших руках – жизнь человека!

Вот несколько важных советов, разработанных на основе последних рекомендаций:

1. На диагностику остановки сердца (кровообращения) и дыхания отводится не более 10 секунд! Несколько простых фактов, указующих на то, что пора переходить к активным реанимационным действиям:

• Полное отсутствие сознания у пострадавшего
• Человек не дышит или дышит неправильно
• Отсутствие пульса

После того, как точно установлен факт остановки кровообращения, пострадавшего укладывают на ровной поверхности (желательно твердой) в положение на спину. Ноги нужно слегка приподнять и уложить на возвышение (это улучшит приток крови к сердцу из нижних вен). Тело можно прикрыть одеялом, чтобы не допустить охлаждения.

2. Дальнейшая тактика ведения:

• Первым делом нужно немедленно вызвать Скорую помощь
• После чего незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) пострадавшего

3. Непрямой массаж сердца, инструкции:

• Одна рука кладется ладонью на нижнюю треть грудины, так чтобы основной упор приходился на пясть. Другая рука кладется сверху
• Глубина надавливания (компрессий) должна составлять 5 см для взрослых людей, для детей 4-5см или 1/3 от диаметра грудной клетки
• Частота компрессий – 100 нажатий в минуту
• Соотношение компрессий и вдохов – 30 нажатий на 2 вдоха

• Прерывание компрессий снижают шансы пострадавшего на выживание. Постарайтесь делать вдох как можно быстрее, чтобы сократить паузы между компрессиями
• При этом следует избегать избыточной вентиляции легких

В идеале, спасателей должно быть двое и они должны сменять друг друга каждые 2 минуты! Как только проявится пульс и можно будет услышать дыхание пострадавшего, следует прекратить массаж и искусственную вентиляцию легких. До приезда скорой помощи вы сделали все, что смогли. Необходимо помнить, что при остановке кровообращения ухудшение может наступить очень внезапно и резко. В этот период может наступать клиническая смерть, которая продлится всего 4-6 минут. Это то время, которое есть у вас для оказания первой помощи и спасения жизни человека.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое внезапная остановка сердца

При внезапной остановке сердца оно перестаёт перекачивать кровь.
Внезапная остановка сердца ­- это не то же самое что инфаркт. Инфаркт наступает, когда одна или несколько артерий, снабжающих Ваше сердце кровью, закупоривается или блокируется. В результате может страдать сердечная мышца. Это можно представить как неполадку «сердечного трубопровода».

Внезапная остановка сердца может произойти в случае, если сердце начинает работать в опасно быстром ритме. Это можно представить как «электрическую» проблему сердца. Даже если неполадка «сердечного трубопровода» устранена методом ангиопластики, шунтирования или каким-либо другим способом, риск внезапной остановки сердца всё равно остается.

Причины внезапной остановки сердца.

Если Вы страдаете сердечной недостаточностью или у Вас был инфаркт, существует вероятность того, что Ваши сердечные мышцы повреждены.
При этом может страдать и проводящая (электрическая) система сердца, что создает риск внезапной остановки сердца.
Если подобная ситуация Вам близка, проконсультируйтесь с Вашим врачом по поводу целесообразности использования в целях безопасности имплантируемого дефибриллятора.

Внезапная остановка сердца не имеет предвестников.

Некоторые люди могут ощущать сердце­биение или головокружение, что является тревожным сигналом о возможном опасном нарушении ритма. Но в подавляющем большинстве случаев внезапная остановка сердца происходит без предупреждения.
Не существует лекарственного препарата на 100% эффективного для профилактики внезапной остановки сердца. Наиболее эффективный метод лечения внезапной остановки сердца ­дефибрилляция. Дефибрилляция представ­ляет собой нанесение высокоэнергетического электрического разряда на сердце с целью восстановления нормального сердечного ритма. Чтобы предотвратить смерть, дефибрил­ляцию необходимо провести в течение нескольких минут.

Имплантируемый дефибриллятор всегда наготове.

Бригады скорой помощи используют наружные дефибрилляторы. Небольшое устройство, имплантированное под Вашу кожу, - имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор - также может восстановить ритм Вашего сердца и спасти жизнь.
Имплантируемый дефибриллятор всегда готов помочь, круглосуточно следя за работой Вашего сердца. Если Ваш имплантируемый дефибриллятор обнаруживает нарушение ритма, он автоматически проводит терапию.
Имплантируемый дефибриллятор всегда готов Вам помочь. Вы можете считать его бригадой скорой помощи, которая всегда с Вами.

Какие факторы риска могут привести к внезапной остановке сердца

»» № 1'99

ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ Дощицин В.Л.
г. Москва

Изучение причин и факторов развития внезапной смерти является одной из наиболее актуальных проблем кардиологии. Важность этой проблемы обусловлена прежде всего большой частотой внезапной смерти. Случаи внезапной смерти составляют около 70% от числа всех умерших от ишемической болезни сердца . Большая значимость данной проблемы обусловлена еще и тем обстоятельством, что большинство внезапно умерших не имеют тяжелых, не совместимых с жизнью органических изменений сердца. Значительная часть больных с внезапной остановкой кровообращения при оказании им своевременной помощи может быть успешно реанимирована. Представляется весьма перспективной разработка вопросов профилактики внезапной смерти больных с заболеваниями сердца.

Определение понятия внезапной аритмической смерти

Термином "внезапная сердечная смерть" принято обозначать случаи смерти лиц, находившихся в стабильном состоянии, наступившей в пределах 1 часа от начала острых проявлений заболевания, при отсутствии признаков, позволяющих поставить другой диагноз. В проблеме внезапной смерти наибольшее значение имеет вопрос об остановке кровообращения, связанной с аритмиями сердца. Смерть, связанную с внезапной остановкой кровообращения вследствие нарушений ритма или проводимости, называют аритмической. Время наступления такой смерти исчисляется не часами, а минутами. Таким образом, к внезапной аритмической смерти следует относить смерть, наступившую в течение нескольких минут в случаях, когда на вскрытии не было выявлено несовместимых с жизнью морфологических изменений.

Этиология

По данным эпидемиологических исследований, наиболее часто внезапная остановка кровообращения имеет место у больных ИБС, на долю которой приходится примерно 90% внезапной смерти . Остальные 10% внезапной аритмической смерти связаны с заболеваниями, вызывающими гипертрофию миокарда, миокардитами, алкогольным поражением сердца, пролапсом митрального клапана, синдромами предвозбуждения желудочков и удлиненного интервала Q-T, кардиомиопатиями, аритмогенной дисплазией миокарда и др. Известно, что внезапная смерть может иметь место и у лиц, не имеющих явных признаков органического поражения сердца, являясь следствием так называемой идиопатической фибрилляции желудочков. Среди спортсменов в возрасте до 40 лет, имевших фибрилляцию желудочков, у 14% при обследовании не было выявлено признаков сердечной патологии .

Механизмы внезапной остановки кровообращения

По данным амбулаторного холтеровского мониторирования ЭКГ, в момент наступления внезапной смерти последняя, как правило, обусловлена фибрилляцией желудочков и трансформирующимися в нее желудочковыми аритмиями (примерно 80% случаев) и реже - брадиаритмиями, переходящими в асистолию сердца . Редким механизмом внезапной остановки кровообращения является электромеханическая диссоциация сердца. Точное распознавание механизма остановки кровообращения имеет важное значение при оказании экстренной реанимационной помощи таким больным.

При фибрилляции желудочков на ЭКГ вместо желудочковых комплексов регистрируются волны различной формы и амплитуды, частота которых составляет 250-400 в минуту. В зависимости от амплитуды волн различают крупно- и мелковолновую фибрилляцию. При крупноволновой фибрилляции высота волн превышает 5 мм, при мелковолновой фибрилляции амплитуда волн не достигает этой величины. При трепетании желудочков на ЭКГ вместо желудочковых комплексов наблюдается пилообразная кривая с ритмичными широкими волнами с частотой обычно более 250 в минуту и без изоэлектрического интервала между ними. При асистолии сердца на ЭКГ регистрируется прямая линия, возможно, с редкими желудочковыми комплексами или зубцами Р. При электромеханической диссоциации, регистрируемая на ЭКГ электрическая активность в виде синусового, узлового, идиовентрикулярного ритмов, а также мерцательной аритмии или пароксизмальной тахикардии, не сопровождается эффективной сократительной деятельностью сердца. Этот механизм остановки кровообращения наблюдается только при тяжелых диффузных поражениях миокарда желудочков.

Какие симптомы могут предшествовать внезапной остановке сердца

Специалисты убеждены: многих из этих трагедий можно было бы предотвратить, знай безвременно почившие причины, которые приводят к столь трагическому финалу. Обратившись к нашим экспертам, мы решили составить для читателей перечень основных факторов, предрасполагающих к внезапной остановке сердца. Среди них:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, вызванное атеросклеротическим поражением коронарных артерий (вплоть до образования тромбов), предшествует 60–80% смертельных исходов.

Спровоцировать сердечную катастрофу у страдающего ИБС человека может все что угодно: прием алкоголя, физическая нагрузка, эмоциональный стресс.

! Симптомы : Чаще всего заболевание протекает бессимптомно до тех пор, пока просвет артерий не уменьшится до 70–75%, когда «голодное» сердце начинает «кричать», возвещая о дефиците кислорода приступообразной болью (стенокардией), одышкой при ускорении шага, резких движениях.

Однако в некоторых случаях ишемия протекает по «немому», безболевому варианту. При этом человек может вполне нормально себя чувствовать и не подозревать, что находится на полпути к инфаркту, при котором из-за резкого прекращения кровотока один из участков сердца выключается из кровообращения.

Что делать: Чтобы до этого не довести, мужчинам после 40 лет и женщинам после 50 (а при наличии гипертонии, сахарного диабета, ожирения, генетической предрасположенности – и раньше) необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови «на холестерин» (липидный профиль). Для проверки состояния артерий и обнаружения пораженного сосуда используются рентгенологическое, ультразвуковое исследование, компьютерная томография.

Нарушения ритма сердца

Слишком частый (тахикардия), при котором частота сердечных сокращений в покое превышает 100 уд./мин., или слишком редкий (брадикардия) с падением синусового ритма сердца до 60 уд./мин. и ниже.

Особую опасность представляет мерцательная аритмия с беспорядочными, хаотичными сокращениями сердца, при которых предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично, с частотой от 100 до 150 ударов в минуту.

Такая аритмия чревата не только неприятными ощущениями, но и опасным застоем крови, в результате которого в сосудах сердца образуются сгустки – тромбы. Прикрепляясь к сосудистой стенке, они закупоривают кровяное русло, препятствуя нормальному кровотоку.

! Симптомы : При различных нарушениях сердечного ритма наблюдаются:

• слабость;
• головокружение;
• ощущение «замирания» или, наоборот, резких толчков сердца;
• одышка;
• обмороки;
• потеря сознания.

Что делать: Прежде всего снять электрокардиограмму во время приступа аритмии, вызвав «скорую» или придя в поликлинику. В комплекс стандартного кардиологического обследования в этом случае должны войти общие анализы крови, мочи, эхокардиографическое (ЭКГ), неврологическое исследование. А если потребуется – и более детальное, со снятием энцефалограммы, проведением суточного (холтеровского) мониторирования ЭКГ, проб с физической нагрузкой (на беговой дорожке), лекарственных проб, электрофизиологическим исследованием.

Тромбоз

Потенциально опасное состояние, при котором в венах ног образуются тромбы, которые, сорвавшись с «насиженного» места, могут вызвать тромбоэмболию – перекрыть легочную артерию.

Чаще всего тромбы закупоривают вены голени . Но самыми опасными считаются те, что образовались в венах покрупнее: подвздошной, бедренной, подколенной. Пожилой человек, перенесший серьезную операцию; молодая мама, вышедшая из стен роддома; пассажир длительного авиаперелета; продавщица, дни напролет стоящая у прилавка… – в ситуацию, связанную с опасностью развития «застоя» крови и образования венозных тромбозов, рано или поздно попадают девять человек из десяти.

Ситуацию усугубляет генетическая склонность к повышенной свертываемости крови, прием гормональных конрацептивов и ряда других препаратов, сдвигающих формулу крови в сторону большей коагуляции (загустения).

! Симптомы: Предугадать заранее надвигающуюся опасность довольно сложно. В отличие от варикозного расширения вен, которое видно невооруженным глазом, тромбоз глубоких вен может никак себя не проявлять.

Что делать: И все же кое-какие признаки у тромбоза есть. При появлении распирающей боли в конечности, ее отеке, болезненности в икроножных мышцах при пальпации или тыльном сгибании стопы срочно идите к флебологу, который назначит вам соответствующее обследование, а при необходимости – лечение, препятствующее тромбообразованию и его опасным последствиям.

Самый надежный способ определить характер кровотока, его скорость, направление, объем течения крови, оценить состояние клапанов вен – ультразвуковая допплерография нижних конечностей. Другая информативная технология – трансиллюминация поверхностных вен, при которой врач направляет на ноги пациента световод специальной лампы.

Как можно избежать внезапной остановки сердца

Экстренная сердечно-легочная реанимация нужна при различных внезапных состояниях, в частности, это первая помощь при остановке кровообращения. Причиной остановки могут стать различные обстоятельства, как сердечные заболевания, так и несчастные случаи. Остановка кровообращения приводит к нарушению снабжения кислородом всех систем органов, а, как известно, все клетки организма без поступления кислорода просто погибают. По этой причине помощь должна быть оказана своевременно, правильно и быстро. С каждой секундой промедления шансы на спасение пострадавшего уменьшаются. Потому, если вы оказались свидетелем ситуации, при которой у человека останавливается сердце и прекращается дыхание, следует знать, как себя вести и что делать, ведь в ваших руках – жизнь человека!

Вот несколько важных советов, разработанных на основе последних рекомендаций:

• Рекомендации Американской Ассоциации сердечных заболеваний по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2010 года
• Руководство по реанимации изданное Европейским Реанимационным советом в 2010 году
• Международный согласительный отчет ILCOR по СЛР 2010 г., принятый 29 странами

1. На диагностику остановки сердца (кровообращения) и дыхания отводится не более 10 секунд! Несколько простых фактов, указующих на то, что пора переходить к активным реанимационным действиям:

• Полное отсутствие сознания у пострадавшего
• Человек не дышит или дышит неправильно
• Отсутствует пульса

После того, как точно установлен факт остановки кровообращения, пострадавшего укладывают на ровной поверхности (желательно твердой) в положение на спину. Ноги нужно слегка приподнять и уложить на возвышение (это улучшит приток крови к сердцу из нижних вен). Тело можно прикрыть одеялом, чтобы не допустить охлаждения.

2. Дальнейшая тактика поведения:

• Первым делом нужно немедленно вызвать Скорую помощь
• После чего незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) пострадавшего

3. Непрямой массаж сердца, инструкции:

• Одна рука кладется ладонью на нижнюю треть грудины, так чтобы основной упор приходился на пясть. Другая рука кладется сверху
• Глубина надавливания (компрессий) должна составлять 5 см для взрослых людей, для детей 4-5см или 1/3 от диаметра грудной клетки
• Частота компрессий – 100 нажатий в минуту
• Соотношение компрессий и вдохов – 30 нажатий на 2 вдоха

4. Искусственное дыхание:

• Объем – 500-600 мл воздуха (6-7мл/кг) 6-10 вдохов в минуту
• Прерывание компрессий снижают шансы пострадавшего на выживание. Постарайтесь делать вдох как можно быстрее, чтобы сократить паузы между компрессиями
• При этом следует избегать избыточной вентиляции легких

В идеале, спасателей должно быть двое и они должны сменять друг друга каждые 2 минуты! Как только проявится пульс и можно будет услышать дыхание пострадавшего, следует прекратить массаж и искусственную вентиляцию легких. До приезда скорой помощи вы сделали все, что смогли. Необходимо помнить, что при остановке кровообращения ухудшение может наступить очень внезапно и резко. В этот период может наступать клиническая смерть, которая продлится всего 4-6 минут. Это то время, которое есть у вас для оказания первой помощи и спасения жизни человека.

Как можно избежать внезапной остановки сердца

Внезапная остановка сердца может произойти с любым человеком, независимо от возраста и здоровья. Однако, существует несколько способов снизить риск внезапной остановки сердца:

• Регулярные медицинские осмотры: Регулярные медицинские осмотры могут помочь выявить потенциальные проблемы со здоровьем, которые могут привести к внезапной остановке сердца.
• Здоровый образ жизни: Здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, сбалансированную диету и отказ от вредных привычек, может помочь снизить риск внезапной остановки сердца.
• Управление стрессом: Стресс может быть фактором риска внезапной остановки сердца. Управление стрессом с помощью техник релаксации, таких как медитация или глубокое дыхание, может помочь снизить риск.
• Контроль артериального давления: Высокое артериальное давление может быть фактором риска внезапной остановки сердца. Контроль артериального давления с помощью лекарств или изменений в образе жизни может помочь снизить риск.

Экстренная сердечно-легочная реанимация

Если человеку остановилось сердце, экстренная сердечно-легочная реанимация может быть единственным способом спасти его жизнь. Вот несколько важных советов, разработанных на основе последних рекомендаций:

Диагностика остановки сердца

На диагностику остановки сердца (кровообращения) и дыхания отводится не более 10 секунд! Несколько простых фактов, указующих на то, что пора переходить к активным реанимационным действиям:

• Отсутствие дыхания или поверхностное дыхание.
• Отсутствие пульса или очень слабый пульс.
• Бледность кожи или синюшность.

Положение тела

После того, как точно установлен факт остановки кровообращения, пострадавшего укладывают на ровной поверхности (желательно твердой) в положение на спину. Ноги нужно слегка приподнять и уложить на возвышение (это улучшит приток крови к сердцу из нижних вен). Тело можно прикрыть одеялом, чтобы не допустить охлаждения.

Непрямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца - это метод, который помогает поддерживать кровообращение в организме. Инструкции:

• Положите одну руку на грудь пострадавшего, чуть выше соска.
• Положите другую руку на первую руку.
• Нажимайте на грудь пострадавшего с силой 5-6 кг, затем отпускайте.
• Повторяйте процесс 100-120 раз в минуту.

Искусственное дыхание

Искусственное дыхание - это метод, который помогает поддерживать дыхание в организме. Инструкции:

• Положите голову пострадавшего на бок.
• Откройте рот пострадавшего и проверьте, нет ли в нем посторонних предметов.
• Закройте нос пострадавшего и сделайте вдох в его рот.
• Повторяйте процесс 12-16 раз в минуту.

Как можно помочь человеку, у которого произошла внезапная остановка сердца

1. Для поддержания жизненно важных функций организма основное значение (принцип ABC) имеют свободная проходимость дыхательных путей, дыхание и кровообращение . Обеспечение дыхательной функции поставлено на первое место, поскольку даже при адекватном сердечном выбросе мозг не будет снабжаться кислородом, если кровь не оксигенируется. Обструкция верхних дыхательных путей является наиболее частой причиной, мешающей самостоятельному дыханию или проведению ИВЛ у больных с предполагаемой остановкой сердца. Если больной находится в сознании, непроходимость может быть следствием ларингоспазма или аспирации пищи. У больных в бессознательном состоянии обструкция верхних дыхательных путей встречается при западении расслабленного языка. Для устранения подобной непроходимости нужно запрокинуть голову назад, нажимая на лоб и поднимая шею, либо просто поднимая кверху подбородок. Сочетание остановки сердца и повреждения шейного отдела спинного мозга встречается нечасто, поэтому не следует медлить с мероприятиями по восстановлению проходимости верхних дыхательных путей в отсутствие обоснованных подозрений на травму шейного отдела позвоночника. Следует, однако, принять некоторые меры предосторожности для того, чтобы избежать дополнительных повреждений. Больной должен находиться на твердой поверхности. Шея должна быть в свободном положении, а голову нужно фиксировать с двух сторон мешочками с песком для ограничения боковой подвижности. Следует избегать сгибания и разгибания шеи; поэтому прием с пбднятием подбородка предпочтительнее запрокидывания головы.

Какие меры безопасности можно принять, чтобы избежать внезапной остановки сердца

Вызвать остановку сердца могут множество различных состояний. К ним относят как органическую патологию кровеносной системы, так и воздействие на организм внешних факторов.

Основными причинами выступают:

1. Фибрилляция желудочков – внезапное нарушение сердечного ритма, которое никогда не купируется самостоятельно и приводит к скоропостижной гибели человека.
2. Асистолия – это отсутствие какой-либо сердечной деятельности.
3. Массивная тромбоэмболия легочной артерии наступает при закупорке крупной части сосуда. Человек моментально задыхаться, синеет, кровоток к сердцу нарушается.
4. Тампонада сердца возникает после операций, при травмах, перикардите. Между листками сердечной сумки скапливается жидкость и сдавливает орган, не позволяя ему полноценно работать.
5. Инфаркт миокарда может приводить к ряду тяжелых осложнений вследствие гибели участка сердечной мышцы. Орган теряет сократительную способность, что грозит остановкой сердцебиения.
6. Аритмии, такие как желудочковая тахикардия (ЖТ), мерцание или трепетание предсердий – все эти нарушения основываются на хаотичном сокращении отдельных участков, в результате чего желудочки неадекватно выбрасывают кровь в кровеносное русло, наступает острая нехватка кислорода.
7. Синдром Бругада – наследственное заболевание, которое характеризуется частыми обмороками и большим риском развития рецидивирующих желудочковых аритмий.
8. Передозировка алкоголя, опиатов.
9. Острая дыхательная недостаточность.
10. Электротравма.
11. Шок термический, гиповолемический в результате ожогов большой площади тела, кровопотери.
12. Хронические заболевания почек ведут к эндогенной интоксикации азотистыми веществами.
13. Сердечная недостаточность.
14. Отравление мускарином, ядом рицин и рыб фугу, парами ртути и газа зарина, цианистым калием, мышьяком. Действие всех этих субстанций имеет схожие характеристики. Клинические проявления имеют стадийность, начинаясь головной болью, слабостью и заканчиваясь параличом дыхания и сердца.

Какие лекарства могут привести к внезапной остановке сердца

Ряд факторов может вызвать внезапную остановку сердца. Двумя наиболее распространенными являются фибрилляция предсердий и желудочковая тахикардия. Наше сердце разделяется на четыре камеры и состоит из 2 желудочков и 2 предсердий.

При фибрилляции предсердия начинают быстро и хаотично сокращаться, сердечный ритм становится нерегулярным, а частота и сила сердечных сокращений – неоднородной. Это можно заметить при измерении пульса: отдельные удары будут сильными, а другие почти незаметными.

При желудочковой тахикардии сердце начинает сокращаться преждевременно и слишком быстро, у человека внезапно и резко увеличивается сердцебиение до 100 и более ударов в минуту. Нарушения ритма мешают сердцу эффективно перекачивать кровь, что может привести к фатальным последствиям.

К развитию нарушений сердечного ритма приводят различные заболевания и состояния, которые называют факторами риска. Выделяют основные и второстепенные факторы риска. К основным факторам риска относят:

• Эпизод сердечного ареста в анамнезе. Сердечным арестом называют потерю сознания на фоне асистолии, фибрилляции предсердий или желудочковой тахикардии. Риск ВСС у этой категории пациентов в течение года составляет 30–50%.
• Наличие инфаркта миокарда в анамнезе. У пациентов с перенесенным инфарктом риск ВСС составляет 5% в течение года и 9% в течение 2 лет.
• Систолическая дисфункция левого желудочка. Это нарушение наблюдается при различных сердечно-сосудистых патологиях.
.

.

Как можно диагностировать риск внезапной остановки сердца

Принято выделять две основных группы физических нагрузок: динамические (аэробные, упражнения на выносливость) и силовые (анаэробные, тренировки с сопротивлением) .

Силовые нагрузки заставляют мышцы работать против приложенной силы, в качестве которой часто выступают различные тяжелые предметы, либо собственный вес спортсмена. Во время таких тренировок преобладают процессы анаэробного гликолиза . Важно проанализировать особенности влияния таких нагрузок на гипертрофию миокарда с учетом способствующих этому факторов, в особенности артериальную гипертензию (АГ), а также на риск развития острой коронарной недостаточности. Последнее больше относится к спортсменам-ветеранам.

Тренировки с сопротивлением, как оказалось, оказывают положительное влияние на течение АГ . По некоторым данным, такую нагрузку в качестве оздоровления можно использовать и дополнительно к аэробной 2-3 раза в нед., и в виде самостоятельных упражнений. При этом снижение артериального давления (АД) при силовых тренировках не уступает таковому при динамических нагрузках . По данным Heffernan KS, et al. (2013) помимо периферического АД явно снижается центральное аортальное давление у взрослых с высоким нормальным АД . Исследование на животных показало, что снижение АД и улучшение сердечной функции происходит без гипертрофии сердечной мышцы, что может иметь терапевтическую значимость . Следует отметить, что изменения АД непосредственно при силовых тренировках изучены крайне недостаточно, не существует консенсуса о границах нормальной реакции АД на силовую нагрузку, в частности у лиц разного возраста. Не оценено значение чрезмерных отклонений АД в ответ на упражнения с сопротивлением в отношении риска сердечно-сосудистых катастроф, при этом вполне очевидно, что резкие колебания АД могут быть небезопасны, однако в целом данные литературы в большей мере свидетельствуют о позитивном влиянии силовых нагрузок на АД, что может косвенно указывать на уменьшение вероятности развития гипертрофии миокарда, одного из значимых ФР ВСС .

Какие виды спорта могут увеличивать риск внезапной остановки сердца

Боль в сердце. Иллюстративное фото: pexels.com

Риск развития сердечно-сосудистых патологий можно снизить, соблюдая простые рекомендации, рассказала NUR.KZ главная медицинская сестра Городского кардиологического центра Алматы Загира Шукргалиева.

"Инсульты, инфаркты и другие сердечно-сосудистые патологии являются самой главной причиной смерти людей во всем мире. Кроме того, как показывает статистика данные патологии "молодеют", приобретенные пороки и атеросклероз все чаще проявляются в возрасте до 40-45 лет", – отметила специалист.

Чтобы снизить риск развития подобных заболеваний, Загира Шукргалиева советует вести постоянный контроль артериального давления, а также уровня холестерина и глюкозы в крови.

"Повышенное артериальное давление и высокий уровень холестерина в крови являются одними из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому необходимо регулярно контролировать вышеуказанные показатели и принимать меры для их снижения. При необходимости пациенту необходимо обращаться к врачу, который назначит соответствующее лечение", – сказала она.

По ее словам, как и любая мышца, сердце требует регулярных тренировок. При занятиях спортом укрепляются стенки перикарда, желудочки работают слаженно, обеспечивая устойчивый ритм.

"Ежедневные прогулки в быстром темпе в 2,5 раза снижают риск заболеваний сердца. Также необходимо следить за весом, не допускать переедания, часто устраивать разгрузочные дни, так как ожирение любой степени в несколько раз увеличивает риск сердечных патологий. Оно сопровождается развитием атеросклероза, закупоркой коронарных артерий", – добавила медсестра.

Увеличивают шансы умереть от инфаркта на 40-45% употребление алкоголя и курение , отметила специалист. Сигареты содержат опасные смолы и токсины, замедляющие процесс восстановления клеток сердечной мышцы, снижающие уровень кислорода в крови. Это одна из причин некроза тканей перикарда и сердечной недостаточности.

"Каждому человеку необходимо следить за своим питанием, употреблять меньше жирной и соленой пищи, употреблять больше фруктов и овощей, но не отказываться от полезных жиров, таких как нежирная курятина, говядина и другие, которые поставляют сердечной мышце ценные белки и аминокислоты.

Здесь самое главное не забывать, что мясной продукт должен занимать не более четверти тарелки, подаваться в отварном или запеченном виде без жирного соуса. Регулярно заниматься спортом, который помогает укрепить сердечно-сосудистую систему и предотвращает развитие болезни", – подытожила Шукргалиева.

Ранее кардиолог Оразбек Сахов назвал смертельно опасные признаки закупорки сосудов сердца.