Ночные панические атаки: что это и как справиться с ними

Ночные панические атаки: что это и как справиться с ними

Во время сна человек не может контролировать собственное сознание. Тревожность может проявляться в кошмарных сновидениях или приступах паники. Днем пациент сдерживает эмоции внутри себя, ночью контроль слабеет, что приводит к развитию приступа. Паническая атака во сне несет серьезную угрозу здоровью, поэтому не стоит игнорировать данное отклонение.

Качественный ночной отдых – это важнейший фактор для восстановления физических и моральных сил. Во время приступа пациент резко просыпается, ощущая тревогу и страх, и больше не может заснуть. В отличие от того, когда люди пробуждаются от увиденного кошмара, при панических атаках они ничего не помнят об увиденном сновидении. Человек не может понять, что стало причиной приступа. Достаточно нескольких подобных бессонных ночей, чтобы у пациента ухудшилось самочувствие, появилась раздражительность, снизилась работоспособность. Иными словами, качество его жизни сильно снижается.

Панические атаки во время сна приводят к развитию бессонницы.

Пациент считает, что если откажется от ночного отдыха, то сможет защититься от приступов. Он находит сотни причин, чтобы оттянуть отход ко сну. Сама мысль о необходимости ложиться в кровать приводит к появлению тревоги и необъяснимому страху. С приступами паники по ночам могут столкнуться как дети, так и взрослые. В группу риска входят:

1. Лица, страдающие от ночных кошмаров, связанных с ПТСР. Пациенты с подобным диагнозом часто сталкиваются со сновидениями о полученной травме. Кошмары вновь и вновь воспроизводят пережитые события, заставляя в страхе просыпаться. Человек чувствует, что в очередной раз переживает негативный опыт. Кошмары могут спровоцировать панические ночные атаки.
2. Лица с повышенным уровнем общей тревожности и паническими расстройствами. Примерно 18% всех приступов приходится на ночное время суток. С паникой во сне сталкиваются зачастую те, кто не испытывает эпизоды страха днем.
3. Лица с нарушениями сна. Апноэ может спровоцировать неожиданное пробуждение, поскольку пациент не может сделать полноценный вдох. Также у человека усиливается потоотделение, учащается сердцебиение. Проблемы с поддержанием сна и засыпанием часто провоцируют приступы страха, поскольку человек начинает сильно тревожиться из-за того, что не может уснуть.

Не всегда удается сразу понять, что ночные приступы являются паническими атаками. Но уже тот факт, что нарушается качество сна, считается существенным поводом для посещения психотерапевта.

Ночные панические атаки во сне имеют схожий патогенез с кошмарами. Ночные ужасы сопровождаются повышенным уровнем вегетативной активности. Они проявляются страхом, криком и беспокойством во сне. В отличие от приступов паники кошмары формируются на более глубоких стадиях сна и не всегда будят людей. Специалисты считают, что вероятность развития панических атак только по ночам, маловероятна. Этот нюанс позволяет различать ночные страхи и приступы паники. Кошмары зачастую существует самостоятельно (без панических отклонений и нарушений сна), а приступы в большинстве случаев связаны с паническими расстройствами и дневными эпизодами страха.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое паническая атака во сне

Беременность – это сложный физиологический процесс, связанный с зачатием, вынашиванием и рождением ребенка. В это время организм женщины подвергается значительной гормональной перестройке, причем неоднократной и имеющей свои особенности на раннем, среднем и позднем сроке беременности. Панические атаки при беременности представляют угрозу для здоровья самой женщины и ее плода. Чаще всего они проявляются у женщин, у которых фиксировались и до беременности, но могут возникать впервые именно в этот период. Для возникновения панических атак во время беременности существуют вполне объективные причины – это и повышенный уровень тревожности в связи с предстоящими родами, опасения по поводу протекания беременности и ее преждевременного прерывания, состояния плода, наличия у него генетических отклонений, страх будущего, особенно при наличии проблем с мужем, жильем, работой и т.п.

Факторами, способствующими развитию панических атак во время беременности, могут быть:
• Нарушение сна и переутомление.
• Органические болезни и сниженный иммунитет.
• Тяжелое протекание беременности с сильным ранним и/или поздним токсикозом.
• Эндокринные нарушения, особенно функций щитовидной железы.
• Проблемы на работе, плохие психологические и социальные условия.
• Перфекционизм, стремление к идеальному порядку и желание держать все под контролем.

Наблюдающийся при ПА чрезмерный выброс адреналина способен навредить организму женщины, особенно уязвимому в период беременности, а в некоторых случаях даже закончиться выкидышем. Поэтому даже единичные ПА нельзя оставлять без внимания и нужно обязательно рассказать о них ведущему беременность специалисту. Если женщина раньше уже сталкивалась с ПА и проходила курс лечения у психотерапевта, то во время беременности ей необходимо обязательно проконсультироваться с ним и обращаться за помощью при малейших признаках их возобновления.

Справиться с приступами паники беременной женщине самостоятельно очень трудно, ей нужна помощь и поддержка окружающих:
• Во-первых, следует нормализовать дыхание. Подойдет дыхание на счет или в бумажный пакет.
• Во-вторых, нужно отвлечь внимание беременной, предложив ей сосчитать до 100, принять душ или съесть что-нибудь вкусненькое. Можно погладить по животу, обнять, приласкать, тактильные ощущения в плане переключения внимания для женщин особенно эффективны.

Закономерный вопрос, если все эти техники оказались недейственны в избавлении от панических атак при беременности, что делать? Ведь транквилизаторы и антидепрессанты принимать при беременности нельзя, особенно в первом триместре, а как же без них. Здесь на первое место выходят сеансы психотерапии и профилактика приступов, а именно:
• Исключение мест и ситуаций, где ПА наиболее вероятна. Это может быть толпа или замкнутое пространство, обсуждения с подругами их неудачных беременностей и «страшно тяжелых» родов, различное негативное «чтиво» в интернете о возможных осложнениях во время беременности и их опасности для плода. Не стоит повышать свой уровень тревожности, лучше мыслить позитивно, ведь недаром говорят, что мысли часто приобретают свое реальное воплощение.
• Прогулки на свежем воздухе, особенно на сон грядущий, длительностью не меньше получаса. Такой вечерний моцион будет способствовать лучшему сну.
• Умеренная физическая активность. Можно заняться дыхательной йогой, упражнениями на медитацию, плаванием, групповыми занятиями для беременных или хотя бы делать простую утреннюю зарядку из нескольких необременительных упражнений.
• Тренировка периферического зрения. Как ни странно, но это помогает быстрее переключать внимание.
Что касается занятий с психотерапевтом, то они помогут выявить первопричину ПА, подобрать оптимальную методику лечения с целью снижения общей тревожности и предупреждения приступов паники. Достаточно эффективны когнитивно-поведенческая терапия и гипнотерапия. Во время сеансов негативные установки заменяются на позитивные, повышается самооценка и уверенность в собственных силах, осваиваются техники релаксации, налаживается контроль за мыслями и эмоциями. В результате постепенно снижается частота и интенсивность панических атак, а затем приступы полностью прекращаются. Иногда для этого достаточно всего нескольких сеансов психотерапии.

Каковы основные симптомы панической атаки во сне

Панические атаки ночью во время сна относятся к категории психосоматических расстройств и характеризуются возникновением неосознанной тревоги, страха, и даже ужаса. Оцепенение, в которое впадает человек, заставляет бояться еще больше и терять контроль над своими эмоциями и поведением. Приступы, как правило, случаются на фоне имеющейся патологии или психического расстройства. Считая их только следствием, мужчина или женщина медлят с обращением к специалисту, усугубляя тем самым свое состояние.

Мнение врачей:

Синдром панического сна характеризуется серией ночных приступов паники, сопровождающихся интенсивным страхом и тревогой. Врачи отмечают, что во время таких приступов пациенты могут испытывать сердцебиение, потливость, дрожь, ощущение удушья и нереальности окружающего мира. Часто сопровождается страхом потери контроля или смерти. Эти симптомы могут приводить к нарушению сна и повышенной тревожности в повседневной жизни. Важно обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения, так как синдром панического сна может значительно снижать качество жизни пациента.

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ : причины, симптомы и ЛЕЧЕНИЕ. Большой обзор.

Характерные симптомы приступа

Отличить паническую атаку от иных патологических расстройств достаточно легко. В подавляющем большинстве случаев после приступа не покидает навязчивая мысль «я боюсь ложиться спать». Симптомы вегетативного криза проявляются ярко и формируются под влиянием психических или физических факторов. Первые возникают «в голове», вторые связаны с ощущениями тела.

В комплексной  симптоматике преобладающими считаются проявления психической природы вследствие своей выраженности.

1. Чувство надвигающейся опасности.
2. Возникновение страха смерти, который при повторных приступах трансформируется в боязнь погрузиться в сон, серьезно заболеть или обезуметь.
3. Ощущение присутствия инородного предмета (комка) в горле.
4. Возникновение предобморочного состояния или помутнения сознания.
5. Деперсонализация – восприятие своих действий, как чужих, и чувство неспособности управлять ими.
6. Дереализация – появление чувства нереальности происходящего, как в замедленной съемке, и искажение звуков и предметов.
7. Паралич – желание и неспособность бежать и спрятаться от ужаса.

Важно знать! У каждого человека в силу индивидуальных особенностей психики панические атаки могут проявляться по-разному: у одних ярко с полным набором фобий, у других – стерто без выраженной эмоциональной окраски.

Вследствие появления пароксизма тело человека также начинает остро реагировать. Это проявляется в следующих состояниях.

1. Учащение сердцебиения вследствие резкого выброса в кровь порции дофамина и адреналина – гормонов, мобилизующих организм в момент опасности.
2. Ощущение волнообразной смены жара и озноба вследствие изменения тонуса сосудов (в частности – сужения), резкое похолодание конечностей.
3. Высокое давление.
4. Сухость во рту и повышение потоотделения – реакции вегетативной нервной системы на сигнал об опасности.
5. Головокружение, слабость, нарушение ориентации в пространстве.
6. Реакция со стороны ЖКТ: диарея или запоры, тошнота, иногда заканчивающаяся рвотой, дискомфорт в верхней части живота «под ложечкой».

Список причин

Приступы неуправляемого страха могут быть спровоцированы различными причинами: возникновением частых стрессовых ситуаций, ожиданием тяжелого или опасного события, как например, операция.

Первая группа факторов – перенесенные заболевания или некоторые состояния:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• сложное течение беременности или роды;
• начало половой жизни или, наоборот, климакс;
• гипертиреоз;
• прием медикаментозных препаратов некоторых групп.

Вторая группа факторов – впсихические расстройства:

1. Фобии.
2. Шизофрения или шизотипические состояния.
3. Посттравматические патологии.
4. ОКР – нарушения, характеризующегося постоянным присутствием страха.

Какие факторы могут вызывать панические атаки во сне

Все ощущения при панической атаке связаны с нервами. Поэтому препараты, которые используются при терапии, влияют на возбудимость вегетативной и центральной нервной системы. Первая отвечает за работу органов и желез в организме, вторая — регулирует все остальные процессы. Это улучшает сон, что влияет на эмоциональность, стрессоустойчивость и выносливость.

Получите бесплатную консультацию прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультацию.

+7 (495) 106-92-71

Получить помощь

Транквилизаторы

Влияют на передачу нервных импульсов. Усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге, которая снижает активность нервной системы. В результате человек расслабляется и тревога уменьшается.
При атаке быстро снимают симптомы страха, тахикардии, удушья, потливости, озноба и головокружения.
Препараты этой группы различаются по химическому строению. Каждый из которых действует на определенную область головного мозга.

Чтобы купировать приступ, используют:

• Феназепам
• Диазепам
• Оксазепам
• Грандаксин

Из-за побочных эффектов и быстрого привыкания, нельзя применять больше 2 недель.

Антидепрессанты

Эти препараты блокируют распад веществ, которые влияют на настроение и улучшают их использование мозгом. Это регулирует настроение и снижает уровень депрессии. Мозг начинает лучше контролировать эмоции.

Не работают во время приступа. Но помогают предупредить их.

Применяются, если у пациента с панической атакой есть выраженная тревога и депрессия.
При этом используют:

• Сертралин
• Пароксетин
• Эсциталопрам

Они тормозят обратный захват серотонина.

Для снятия приступа используют Имипрамин. Это трициклический антидепрессант, дозировку которого нужно поднимать постепенно.

Чтобы купировать симптомы, антидепрессанты назначаются на 3-6 месяцев. А потом еще на пол года, чтобы поддержать результат.

Нейролептики

Снижают скорость передачи нервных импульсов в головном мозге. Используют:

• Рисперидон
• Оланзапин
• Тералиджен
• Кветиапин

Используются в небольших дозировках и лечат невротические расстройства. Используются, если приступы появились на фоне имеющегося другого заболевания.

Нормотимики

Нормализуют процессы возбуждения и торможения в головном мозге. Помогают, если атака случилась при имеющейся энцефалопатии, последствий травм черепа, инсульта или гипоксии.
Также назначаются, когда есть резкие перепады в настроении:

• Седалит
• Катбамазепин

Эти лекарства также используют в качестве профилактики наступления депрессии.

Ноотропные препараты

Под их воздействием, нервные импульсы передаются быстрее, обменные процессы нормализуются и улучшается кровообращение головного мозга. Это улучшает работу органов и систем организма.
Используются курсами несколько раз в течение года. Применяют:

• Пантокальцин
• Мексидол
• Пантогам
• Актовегин

Дают результат при лечении невротических расстройств.

Как отличить паническую атаку во сне от обычного кошмара

Чтобы панический приступ прошел легче и быстрее закончился, не нужно концентрироваться на телесных ощущениях. Это только усилит страх и усугубит вегетативные симптомы. Вот несколько техник самопомощи, которые рекомендуют психологи при панических атаках. Неконтролируемый страх отступит если попробовать:

• Отвлечься. Когда вы чувствуете приближение приступа, переключите внимание с внутренних ощущений на внешний мир. Например, посчитайте, сколько в комнате зелёных предметов, начните умножать, складывать или вычитать числа в уме. Главное – занять свой ум чем-то другим.
• Носить резинку на запястье. Во время панической атаки оттягивайте резинку и фокусируйтесь на ощущении удара резинки по руке.
• Ощутить точку опоры. Почувствуйте, как стопы соприкасаются с поверхностью пола. Можете сесть, чтобы опора увеличилась.
• Признать, что у вас всего лишь паническая атака, а не серьезные проблемы со здоровьем. От ПА не сходят с ума, не умирают и не падают в обморок.
• Описать что происходит вокруг вас. Например, «проехала белая машина», «птица села на ветку», «за окном идёт дождь», «на часах 3:40». Можете рассматривать какой-нибудь предмет, описывая его цвет, форму, фактуру.
• Представить образ своего страха. Задайте себе вопросы: «какого цвета мой страх?», «какой формы?», «с чем его можно сравнить?», «какое имя ему подходит?», «что он мне хочет сказать?».
• Прислушаться и определить не менее 3 звуков поблизости от себя.
• Произносить позитивные установки. Говорите, что ничего страшного не происходит, например: «Все нормально, просто фантазия разыгралась», « Подумаешь, меня невозможно напугать».
• Использовать визуализацию. Закройте глаза и представьте в виде картинки место, где вы всегда чувствовали себя в безопасности. Рассматривайте эту картинку, пока не уйдут физические симптомы паники.

Могут ли панические атаки во сне быть опасными для жизни

Как проявляются панические атаки и почему они доставляют дискомфорт больному и его близким. Как помочь человеку во время приступа. Чего делать не стоит."

Что делать, если у близкого паническая атака?

Панические атаки проявляются в виде внезапных приступов беспричинного беспокойства, страха и тревоги. Они могут произойти в любой момент времени и сопровождаться рядом неприятных симптомов, таких как сердцебиение, повышенная потливость, дрожь, одышка, тошнота, головокружение и другие. Люди, страдающие ими, могут избегать ситуаций, которые вызывают приступы. Им страшно находиться в больших группах людей, ездить на общественном транспорте, что приводит к ограничению их социальной жизни. Это является стрессом не только для самого больного, но и для его близких. Если вы чувствуете, что самостоятельно не справляетесь с таким бременем, обратитесь к нам за консультацией психолога .

Выбрать специалиста Запись онлайн

Правила поведения во время панической атаки у близкого человека

Важно сохранять спокойствие. Приступы могут быть страшными, но есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы помочь человеку в такой ситуации. Вот что вы можете сделать:

• Успокойте его. Оставайтесь рядом, говорите медленно и спокойно, поддерживайте зрительный контакт. Иногда просто присутствие другого человека может помочь. Помните, что паническая атака проходит со временем.
• Помогите контролировать дыхание. Во время приступа дыхание часто учащается и становится неравномерным. Попросите близкого человека медленно и глубоко дышать в нос и выдыхать через рот. Можно попробовать такой метод: считать до четырех на вдохе, задержаться на секунду и считать до четырех на выдохе. Повторяйте этот процесс, пока дыхание не станет ровным.
• Убедитесь, что человек в безопасности. Помогите ему переместиться в безопасное место, особенно если вы находитесь в толпе или на оживленной улице. Создайте спокойную и уютную обстановку вокруг.
• Постарайтесь отвлечь его внимание от панических мыслей. Расскажите о чем-то приятном, попросите вспомнить что-то положительное, что произошло недавно.

Не говорите ему "Просто перестань волноваться" или "Все в твоей голове". Это может только усугубить ситуацию. Помните, что такие приступы являются физическими проявлениями стресса и тревоги. Консультация психолога Цены Запись онлайн

Если атаки становятся частыми и очень интенсивными, рекомендуется обратиться к врачу. Специалист сможет провести диагностику и предложить наилучшее лечение, например, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

На нашем сайте вы можете прочитать отзывы о клинических психологах , которые работают в нашем центре. На их основании вы можете подобрать для себя подходящего специалиста.

Задать вопрос

Специалисты

Ильина Елена Викторовна

Клинический психолог, сексолог, групповой психотерапевт, ТА -терапевт, магистр психологии, член РАТА, ЕАТА, МОП.

---

Запись онлайн

Потоцкая Ирина Яновна

Клинический психолог, семейный психолог, групповой психотерапевт, психотерапевт в модальности "Транзактный анализ". Член ЕАТА, РАТА, СОТА.

---

Запись онлайн

Услуги

Кризисный психолог

Психологи часто сравнивают кризисное состояние с развилкой на жизненном пути, когда человеку приходится сделать выбор, в какую сторону продолжать свое движение. Консультация кризисного психолога при возрастных, семейных, подростковых кризисах, потере работы, разрыве отношений, невосполнимой утрате поможет вернуться в ресурсное состояние.

Психолог при депрессии, неврозах, расстройствах

Определить характер депрессии, необходимость психотерапии, направить и организовать процесс восстановления и избавления от симптомов депрессии, понять корни недуга Вам помогут консультации наших специалистов.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия представляет собой методику, позволяющую выявить и преодолеть деструктивные привычки и мысли, заменив их на конструктивные. Благодаря этому человек получает возможность изменить свою жизнь, руководствуясь объективным пониманием окружающего мира и самого себя.

Психолог по психосоматике

Мы поможем разобраться в психологических хитросплетениях соматических симптомов, разгадывая ребусы, составленные организмом клиента. Применение различных методов психотерапии, которыми владеют наши психологи поможет клиентам понять суть соматического недуга, "поговорить" с болезнью, наметить план дальнейшего движения в процессе психологической работы с клиентом.