Беременность при панических атаках. Планирование беременности и прием медикаментов

Беременность при панических атаках. Планирование беременности и прием медикаментов

Диагнозы «паническая атака» или «панический синдром», по мнению врачей, не являются прямым противопоказанием для зачатия и рождения малыша. Хотя, безусловно, существует ряд трудностей, с которыми будущая мама может столкнуться. Считается, что паническая атака может препятствовать вынашиванию беременности (поскольку во время приступа возникает целый ряд неблагоприятных симптомов – учащается пульс, возникает ощущение удушья, и.т.д.). Поэтому если данный диагноз был поставлен женщине еще до наступления беременности – проходить курс реабилитации и лечения нужно заранее, и беременность желательно планировать, параллельно наблюдаясь у специалистов.

В любом случае, врачи рекомендуют полностью прекратить прием психотропных препаратов как минимум за 2 месяца до зачатия. Категорически запрещен прием психотропных препаратов во время беременности в первом триместре, а во втором и третьем триместре их назначают только в критических случаях, если польза для матери превышает риски у плода (то есть только в тех ситуациях, когда у матери развивается слишком тяжелое психическое расстройство, и без лекарств не обойтись).

Транквилизаторы, антидепрессанты и соли лития, применяемые во время беременности, могу спровоцировать у плода риск развития различных врожденных пороков.

Из всех препаратов, назначаемых при паническом синдроме, беременным женщинам подходят только мягкие нейролептики (в небольших дозах их даже назначают иногда в первом триместре беременности в качестве противорвотного средства). Лучше всего отдать предпочтение хорошо изученным препаратам (этаперазин, галоперидол).

Относительно этих препаратов за долгие годы применения существует статистка, подтверждающая минимальные риски для малыша. Что касается, например, атипичных нейролептиков (рисполепт, азалептин, и пр.) – сообщения об их применении во время беременности слишком скудные, и не позволяют сделать однозначный вывод о степени риска для малыша при их применении.

При планировании беременности, наилучшим выходом будет пройти курс медикаментозного лечения заблаговременно. Кроме того, необходимо будет активно подключать немедикаментозные методы (психотерапия, дыхательные практики, техники релаксации) и соблюдение определенного режима.

Если беременность планируется заранее – у вас есть время, для того чтобы мягко и постепенно отменять медикаменты и перейти полностью на немедикаментозные средства реабилитации. Кроме того, нередко панический синдром именно во время беременности проходит сам. Такие случаи врачи отмечали уже неоднократно. Хотя, конечно, и считать беременность панацеей при панических расстройствах не стоит, каждый случай индивидуален.

Как бороться с паническими атаками: 11 эффективных способов

:  Время прочтения:

Клинический психолог Серебряная Анна Владимировна собрала эффективные способы борьбы с паническими атаками.

Для панических атак (или панического расстройства) пока не существует излечения и даже однозначных методов борьбы с приступами — каждый человек вынужден опытным путем искать свою комбинацию. Прочитайте наш обзор, чтоб попробовать и выбрать методы для себя.

1. Дышите медленно

Как избавиться от панических атак? Медленное дыхание помогает справиться с учащенным сердцебиением и поверхностным дыханием, которые являются и симптомами панической атаки, и ее провокаторами. Дыша медленно, вы посылаете мозгу сигнал, что нужно успокоиться. Это один из самых эффективных физиологических способов остановить паническую атаку.

Сфокусируйтесь на дыхании. Вдох на раз-два-три-четыре, задержите дыхание на одну секунду, выдох на раз-два-три-четыре. Смотрите на свой живот (даже сквозь одежду): как он надувается на вдохе и втягивается на выдохе.

2. Признайте, что у вас паническая атака

Как понять, что у вас паническая атака и избавиться от нее? Во время панической атаки человек катастрофизирует происходящее: кажется, что это инфаркт, инсульт, смерть, сумасшествие, что падаешь в обморок или вот-вот стошнит.

Скажите себе мысленно несколько раз: «Это не катастрофа, это паническая атака». Интенсивность симптомов снизится, и вы начнете приходить в себя.

3. Закройте глаза, если вокруг хаос

Некоторые панические атаки спровоцированы перегрузкой. Если вы находитесь среди шума и хаоса, это может ее подкреплять. Закройте глаза, чтобы заблокировать излишние стимулы.

4. Тренируйте осознанность

Осознанность — это способность замечать, что происходит внутри и вокруг вас.

Панические атаки часто приводят к ощущению нереальности, внетелесности, отстраненности от собственного тела и от мира. Осознанность помогает справиться с панической атакой и с первыми знаками ее приближения.

Как бороться с паническими атаками? Сосредоточьтесь на своем теле, посмотрите на него или представьте с закрытыми глазами: как ноги касаются пола, как одежда касается кожи, мысленно переместитесь в кончики пальцев рук.

Чтобы отвлечься, можно задержать взгляд на привычных предметах вокруг вас — стакане с ручками и карандашами, растении на окне, узоре на стене или на полу и так далее.

5. Найдите «якорь»

Некоторым помогает выбрать один объект, на котором они будут фокусироваться во время панической атаки. Это разновидность осознанности.

Выберите один предмет, который находится достаточно близко, и направляйте все внимание на него. Мысленно опишите цвет, размер, форму, как он на ощупь, как он движется или может двигаться. Например, можно наблюдать, как движется стрелка часов.

6. Тренируйте мышечную релаксацию

Как и медленное дыхание, мышечная релаксация помогает мозгу переключиться из режима паники в режим спокойствия. Начинайте постепенно расслаблять одну часть тела за другой, начиная с простого (например пальцы ног и рук, ягодицы).

7. Вернитесь в спокойное место

У каждого из нас в воображении или воспоминаниях есть место, где нам хорошо и спокойно. Пляж, дом в лесу, или место в вашей квартире — самое время мысленно оказаться там. Как побороть панические атаки самостоятельно? Вдумайтесь в детали: какие там есть цвета, запахи, звуки. Представьте себе ощущения, которые есть в этом месте (горячий песок, мягкое одеяло, сосновые иголки под ногами).

8. Остановите приступ медикаментозно

Препараты из группы транквилизаторов (анксиолитиков или противотревожных средств) помогают купировать паническую атаку, если принять таблетку в тот момент, когда она еще в самом зачатке.

Транквилизаторы нельзя принимать всем подряд, они продаются по рецепту, поэтому их нужно выписывать у психиатра или врача-психотерапевта.

9. Займитесь легкими физическими нагрузками

Если вы уже восстановили дыхание, выйдите на прогулку или легкую пробежку, сходите в бассейн или на йогу.

Если сейчас в вашей жизни много стресса, старайтесь заниматься спортом регулярно. Эндорфины, которые выделяются во время физических упражнений, помогут предотвратить панические атаки.

10. Используйте обоняние

Запахи тоже помогают при панической атаке. Лаванда известна своими успокаивающими свойствами. Подберите себе крем с запахом лаванды или носите с собой баночку лавандового масла. Вдыхайте лаванду во время медленного дыхания, чтобы усилить эффект.

11. Прочитайте про себя стих или молитву

Любой ритмичный текст, будь то молитва или детский стишок, помогут отвлечься от симптомов панической атаки. Как справиться с панической атакой самостоятельно? Повторяйте про себя текст (от «в лесу родилась елочка» до «ооо-ууу-ммм»), вдумывайтесь в каждое слово, в смысл текста и соблюдайте ритм.

Кто рожал с паническими атаками. Просмотр полной версии : Естественные роды при панических атаках

---

Eithery

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Понимаю, что рано спрашиваю… но хочу в этот раз пройти путь идеальной беременной и идеальной роженицы… чего, к сожалению, не получилось в прошлый.
Сомневалась, где разместить тему, в гинекологии или здесь, но наверное, все же здесь.
История такая. У меня в подростковом возрасте (16 лет) начались панические атаки (как впоследствии выяснилось). Сначала ставили объемное образование ГМ под вопросом (головные боли, состояние страха вплоть до галлюцинаций), провели МРТ - не обнаружено.
Рез-т МРТ: Субарахн. пр-во умер. сужено, извилины гол. мозга умер. сглажены, заключение - в/ч гипертензия.
Рез-т ретнгенограммы черепа: усилен сосудистый рисунок в лобной и затылочной обл., теменной области, турецкое седло округлой формы 1,0*0,9 см, структура не изм. Резидуальный с-м повторных ЧМТ.
Лечили долго и упорно, всеми "полународными" и не очень средствами - кавинтон, глицин, диакарб, кофицил, реланиум, эскузан, сермион, беллатаминал, прозак …иглорефлексотерапия етц.
Пару лет лечили, потом мне это все надоело (результатов ноль, денег зато море выкинуто), и я бросила.
Панические атаки прошли сами собой, с переменой обстановки (я вышла замуж, переехала и т.д.). И я вовсе об этом бы забыла, если бы не мои роды.
А в родах я трижды теряла сознание, чем, понятно, мало помогла малышу. (история родов есть в дневнике) Слава богу, все обошлось. Но что могло быть, мне страшно представить.
После родов меня посетила невролог и сильно ругала за то, что не сообщила все эти подробности. Честно - я про это действительно забыла, как о страшном сне. Мне даже сейчас кажется, что это и не со мной было, вспоминаю, как прочитанную когда-то книгу (причем не очень внимательно).
Результата осмотра невролога в выписке из роддома нет.
В связи с этим такой вопрос: можно ли мне еще раз рискнуть на естественные роды, зная о такой своей особенности? Не случится ли это снова?
Сказать, что я не боюсь - неправда. Ужасно боюсь. Мало того, я тогда не знала, НАСКОЛЬКО это больно. Теперь знаю, и боюсь еще сильнее. Боюсь, что я с первыми схватками начну вырубаться.
Сейчас 11-я неделя. Панических атак с подросткового возраста не было (если не считать мои родовые обмороки).