10 симптомов панической атаки у взрослых. Паническая атака, признаки и основные симптомы по американской классификации DSM-5. Расскажите об этом подробнее.

10 симптомов панической атаки у взрослых. Паническая атака, признаки и основные симптомы по американской классификации DSM-5. Расскажите об этом подробнее.

Как я уже говорил, для ПА характерен внезапно возникающий приступ страха с быстро нарастающими симптомами паники. Может отмечаться в спокойном состоянии и на фоне повышенной тревожности. Пик панической атаки достигается максимум в течение 10 мин. По американской классификации психических расстройств DSM-5 для постановки диагноза панической атаки необходимо наличие 4-х из таких симптомов:
• Затрудненность дыхания, ощущение недостатка воздуха, одышка, учащение дыхания с гипервентиляцией. Усиливает панику рефлекторная задержка дыхания (апноэ). Пациенты в таком состоянии открывают окно, чтобы вдохнуть свежий воздух, так как, по их словам, «стало душно». Если ПА начинается с удушья, то развивается сильнейший страх смерти.
• Тахикардия и аритмии с ощущением замирания сердца, усиленной пульсации в голове и теле.
• Дискомфорт и боли в грудной клетке, часто в области сердца, которые могут продолжаться несколько часов и иррадиировать в левую руку. При этом на ЭКГ видны объективные изменения сердечного ритма.
• Гипергидроз (повышенное потоотделение).
• Тремор конечностей и всего тела.
• Сдавление в горле, так называемый «комок». Больные говорят, что у них «перехватило горло».
• Головокружение, ощущение легкости в голове, нарушение равновесия, предобморочное состояние.
• Дискомфорт в ЖКТ, тошнота и даже рвота.
• Ощущение приливов жара или холода в теле.
• Онемение и покалывание в конечностях (временные парестезии).
• Страх смерти, боязнь потерять контроль и/или сойти с ума.

Паническая атака тест. Опросник для выявления панического расстройства

Вопрос о наличии приступов тревоги (отвечайте «Да», «Нет»)

Испытывали Вы приступы (атаки) внезапной тревоги, страха или ужаса в течение последних 4 месяцев? (при ответе «да» продолжайте отвечать на вопросы)

Были у Вас подобные приступы когда-нибудь прежде?

Возникают ли некоторые из этих приступов неожиданно, вне связи с определенной ситуацией, где бы Вы ощущали беспокойство или дискомфорт?

Есть ли у Вас боязнь приступа или его последствий?

---

---

Во время Вашего последнего приступа (атаки) Вы испытывали :
(отвечайте «Да», «Нет»)

a) поверхностное, учащенное дыхание

b)сердцебиение, пульсацию, перебои в работе сердца или ощущение его остановки 

c) боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки

d) потливость

e) ощущение нехватки воздуха, одышку

f) волны жара или холода

g) тошнота, дискомфорт в желудке, понос или позывы к нему

h) головокружение, неустойчивость, туман в голове или предобморочное состояние

i) ощущения покалывания или онемения в теле или конечностях

j) дрожание в теле, конечностях, подергивания или стягивание тела (конечностей)

k) страх смерти или необратимых последствий приступа?

Если вы ответили «да» на все пункты 1-4 и отметили у себя не менее 4 симптомов a-k, то можно считать, что вы страдаете паническим расстройством. Необходимо обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру для уточнения диагноза и решения вопроса о назначении лечения.

Если вы отмечаете у себе меньше признаков или не все ответы 1-4 были «да», обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Возможно у вас все же есть панические атаки, которые не достигли степени расстройства (заболевания).

Источник: https://psihologiyaotnoshenij.com/novosti/panicheskie-ataki-mogut-privesti-k-infarktu-chem-otlichayutsya-pristupy-paniki-i-infarkta

Панические атаки: симптомы форум. Клиническая картина

Однократно возникшая паническая атака не может рассматриваться как заболевание. Многие люди переживают подобного рода состояния хотя бы один раз в жизни. Паническая атака в таком случае представляет собой психофизиологический ответ на эмоциональный стресс.

Следует обратить внимание, что в случае развития реальной опасной ситуации в жизни появление эмоции тревоги с соответствующими физическими ощущениями является нормальной защитной реакцией, подготавливающей человека к борьбе с возможными источниками угрозы или к бегству от них. Однако, в подавляющем большинстве случаев специалисты сталкиваются с феноменом панических атак в структуре симптомокомплекса панического расстройства.

Заболевание дебютирует чаще всего в возрасте 20–30 лет и чрезвычайно редко до 15 и после 65 лет. Женщины страдают в 2–3 раза чаще мужчины.

Основным признаком панического расстройства (F.41,0) являются повторные приступы панических атак, которые не ограничиваются определенной ситуацией или обстоятельствами и поэтому непредсказуемы.

Приступами паники называются внезапные эпизоды сильной тревоги, для которых типично неожиданное начало – без предвестников и видимой причины. Приступы обычно длятся от минуты до часа и возникают в среднем 2-4 раза в неделю. В некоторых
случаях приступы исчезают на длительное время, а затем без видимой причины вновь возвращаются. Тяжесть приступов может значительно различаться даже у одного и того же человека.

Приступы паники не представляют опасности для жизни или здоровья человека, но это пугающее состояние, в котором человек не может контролировать свои чувств и эмоции, и становится полностью беззащитным. Паническое расстройство постепенно подтачивает уверенность человека в себе и веру в окружающих, поэтому больной не может нормально общаться с другими из-за сильнейшего чувства незащищенности. Больной с паническим расстройством упорно избегает мест, в которых трудно получить помощь. Он предпочитает, чтобы в таких местах, как перегруженные улицы, переполненные магазины, закрытые пространства (например, тоннели, мосты, подьемники) и замкнутые транспортные устройства (метро, автобусы, самолеты), его сопровождали друзья или члены семьи. Такое состояние обозначается как агорафобия, приводящая к тому, что пациенты не могут существовать без присутствия кого-то из близких (15). Длительное существование подобного поведения (ограничительного или избирательного) приводит к выраженной социальной инвалидизации или «социальной деморализации» с последующим развитием вторичной депрессии.

Источник: https://psihologiyaotnoshenij.com/stati/panicheskie-ataki-kazhdyy-den-kogda-ochen-strashno-psiholog-rasskazyvaet-kak-vesti-sebya-pri

Паническая атака ночью. Панические атаки ночью: Понимание, причины и справочник для самопомощи

Панические атаки - это интенсивные эпизоды непроизвольного страха и тревоги, которые могут возникать в любое время дня или ночи. Однако панические атаки ночью могут быть особенно пугающими и трудными для тех, кто с ними сталкивается. В этом посте мы рассмотрим панические атаки, их возможные причины и предложим некоторые стратегии самопомощи, чтобы справиться с ними.

Что такое паническая атака:

Паническая атака - это резкая волна интенсивного страха и тревоги, которая может проявляться физическими симптомами, такими как сердцебиение, затрудненное дыхание, потливость, головокружение и ощущение угрозы или потери контроля. Панические атаки ночью могут приводят к пробуждению и чувству беспомощности.

Возможные причины панических атак ночью:

• Генетическая предрасположенность:

У некоторых людей может быть увеличенный риск развития панических атак из-за генетических факторов.

• Стресс и тревога:

Высокий уровень стресса или хроническая тревога могут способствовать возникновению панических атак.

• Изменения сна:

Неправильный сон, бессонница или изменения в режиме сна могут сыграть роль в появлении панических атак ночью.

• Физиологические причины:

Некоторые физиологические проблемы, такие как низкий уровень сахара в крови или проблемы с дыханием, могут спровоцировать паническую атаку.

Стратегии самопомощи при панических атаках ночью:

• Практика глубокого дыхания:

Учите себя регулярно и глубоко дышать. Это может помочь снизить физиологическую реакцию на атаку и успокоиться.

• Применение техник расслабления:

Изучите и применяйте различные методы расслабления, такие как прогрессивная мускульная релаксация, медитация или йога. Эти техники могут помочь снизить уровень тревоги и напряжения.

• Создание безопасной обстановки:

Обеспечьте себе комфортную и спокойную обстановку в спальне. Используйте приятные ароматы, расслабляющую музыку или звуки природы, чтобы создать атмосферу, способствующую расслаблению.

• Развитие стратегий помощи:

Разработайте набор стратегий, которые помогут вам во время панической атаки. Это может быть практика управляемого мышления, перенаправления внимания на что-то позитивное или использование утешающих фраз или мантр.

• Регулярные физические упражнения:

Физическая активность имеет благотворное воздействие на психическое состояние и может помочь снизить уровень тревоги. Регулярные упражнения могут также способствовать улучшению качества сна.

• Обращение за поддержкой:

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к психологу, специализирующемуся на тревожных расстройствах. Профессионалы смогут предложить вам дополнительные стратегии и поддержку с паническими атаками ночью.

Заключение:

Панические атаки ночью могут быть трудными для преодоления, но с правильными стратегиями самопомощи и поддержкой вы можете научиться справляться с ними. Важно понимать, что каждый человек уникален, и что может сработать для одного, может не сработать для другого. Экспериментируйте с различными методами и стратегиями, чтобы найти те, которые работают лучше всего для вас. Если панические атаки продолжают беспокоить вас и ограничивать вашу жизнь, не стесняйтесь обратиться за помощью к профессионалам, которые окажут вам поддержку и помогут преодолеть этот вызов.

Панические атаки - это шизофрения. Определение болезни

Приступы (шубы) сопровождаются стремительным и острым развитием, негативная симптоматика может проявиться за несколько суток. В некоторых случаях шубообразная шизофрения имеет подострое течение, когда клиническая картина нарастает в течение 2-3 недель. Длительность приступа составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Ремиссия имеет разную степень выраженности. Первый психотический приступ в 95% случаев заканчивается полной ремиссией, без каких-либо последствий и осложнений. У пациента сохраняется критическое отношение к поступкам и эмоциям, перенесенным во время приступа либо он вовсе забывает всю картину прошедшего психоза. Но с прогрессированием заболевания доброкачественность ремиссии исчезает, она становится неполной, проявляются стойкие изменения личности.

Обычно серьезные отклонения проявляются через 3-4 приступа. Длительность ремиссии – от нескольких недель до нескольких лет. На ее доброкачественность и продолжительность влияет терапевтическая схема, применяемая к пациенту. Если прервать лечение, то произойдет стремительное сокращение ремиссий, при этом интенсивность и продолжительность психоза возрастет.

По мере нарастания личностного сдвига меняется течение патологии, она все больше начинает напоминать непрерывную форму с приступными периодами. Непрерывность заболевания характеризуется тем, что даже в момент ремиссии у больного проявляется негативная шизофреническая симптоматика.

Прогредиентная шизофрения считается одной из самых распространённых форм протекания болезни. Исход патологии предсказать сложно. При злокачественном протекании заболевания у человека стремительно нарастает психотический дефект, что приводит к развитию шизофренического слабоумия. Если клиническая картина напоминает вялотекущую форму, то последствием патологии может стать неглубокий распад личности.

Симптомы панической атаки у женщин. Симптомы панических атак у женщин

Панические атаки могут проявляться в рамках течения основного соматического заболевания (ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь желудка и др.) или психического расстройства (депрессия, тревожное расстройство, невроз навязчивых состояний, шизофрения и др.).

ПА отличаются многообразием симптомов и трудностью в различении объективных проявлений от субъективных. Характерной особенностью панических атак является отсутствие взаимосвязи их начала с существованием реальной опасности.

Начало ПА внезапно и непредсказуемо, течение 一 быстро нарастающее с постепенным угасанием симптомов. Послеприступный период сопровождается ощущением сильной слабости, дрожью в конечностях или во всем теле, чувством опустошенности, разбитости, подавленности.

Панические атаки у женщин могут проявляться следующими сомато-вегетативными симптомами:

• ощущение нехватки воздуха, удушья, невозможности вдохнуть или выдохнуть;
• частое сердцебиение, ощущение перебоев и замирания сердца, боли в груди;
• тошнота, головокружение;
• сильное потоотделение;
• дрожь в руках и ногах;
• приливы жара или озноба;
• дискомфорт в области живота, позывы к мочеиспусканию или дефекации, рвоте.

Психоэмоциональные признаки панических атак:

• ощущение деперсонализации и дереализации, отделенности от окружающей обстановки и людей;
• сильный страх умереть, доходящий до паники и аффекта;
• постепенная трансформация страха смерти в конкретную фобию 一 страх сойти с ума, опозориться публично, “потерять лицо”, упасть в обморок, умереть от инсульта или инфаркта и т.д.;
• чувство необъяснимой тревоги, ожидания чего-то плохого или опасного;
• иногда вместо страха у больных доминирует ощущение безвыходности, подавленности, грусти, жалости к себе или агрессии, направленной на окружающих.

К перечисленным симптомам панических атак могут присоединяться признаки неврологических расстройств 一 парестезии в разных участках тела, нарушения зрения, походки, моторные отклонения, приступы паники с истерическими элементами (скрючивание рук, выгибание тела дугой и т.д.).

Приступы панических атак могут возникать не только в дневное время, но и ночью. Предшествовать им может долгое засыпание, бессонница из-за повышенной тревожности, нервного напряжения. Приступ паники в таких случаях чаще всего наступает в период с полуночи до раннего утра. В большинстве случаев больные отмечают, что интенсивность проявления ночных панических атак сильнее, чем дневных.

Признаки панической атаки

Потливость

Головокружение

Учащенное сердцебиение

Ощущение удушья

Дрожь

Боль в груди или дискомфорт

Тошнота или расстройство желудка

Озноб или ощущение жара

Чувство головокружения, неустойчивости или обморока

Страх потери контроля или смерти

Ночные панические атаки могут проявляться и в виде внезапного пробуждения ото сна в состоянии сильного страха, ощущения невыносимого ужаса со всеми сопутствующими соматическими симптомами. Больные просыпаются в панике, с мыслями о необходимости спасаться, что-то делать, куда-то бежать, не понимая, что происходит и как себе помочь. Чтобы успокоиться, они включают во всех комнатах свет, будят близких, прося о помощи, и т.д.

Панические атаки могут протекать в развернутой форме с 4 и более симптомами и в абортивной (малой) 一 с меньшим количеством клинических проявлений. Часто развернутые и малые приступы ПА чередуются, причем вторые возникают чаще первых.

Межкризовые периоды у разных больных могут иметь различное течение. Некоторые пациенты в промежутках между паническими приступами чувствуют себя абсолютно здоровыми. В других случаях вегетативная и психосоматическая симптоматика выражена сильно и может почти не отличаться от клиники самого приступа.

Источник: https://psihologiyaotnoshenij.com/stati/chto-mozhet-sprovocirovat-pristup-paniki-lechenie

Панические атаки, как лечить. Симптомы панической атаки

Панические атаки часто являются следствием психического расстройства (шизофрении, истерического невроза, депрессии и др) или соматических заболеваний (язвенная болезнь, нейроциркуляторная дистония, ИБС и др). Психологические факторы обуславливают полисимптомность, а также наличие субъективных и объективных симптомов.

Зачастую панические атаки не имеют никакой взаимосвязи с реальной опасностью. При этом заболевание берет внезапный старт, симптомы стремительно усиливаются, а затем идет на спад, оставляя пациента наедине с состоянием восстановления после приступа. Как правило, панические атаки длятся порядка 15 минут. В редких случаях замечены непродолжительные приступы (порядка 10 минут) и длительные приступы (около 1 часа). Наиболее мощным считается приступ на 5-10 минутах своего проявления. Пациенты, вспоминая этот период, жалуются на особую тяжесть переживания приступа, а также определенную опустошенность и раздавленность.

Самыми частыми жалобами являются ощущение удушья, боль в сердце, замирание сердца либо чрезмерная его активность, проблемы с дыханием, нехватка воздуха и др. Нередко встречаются такие симптомы, как парестезии, головокружения, озноб, потливость. В конце приступа – полиурия. Зачастую пациенты рассказывают о когнитивных нарушениях: деперсонализации, нечеткости звука, расплывчатости предметов, дурноту в голове и так далее. Более редкими симптомами являются рвота, отрыжка, тошнота и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Первая паническая атака за редкими исключениями выражена конкретным страхом смерти. При повторении она принимает четкую форму: человека одолевает страх смерти от какого-либо заболевания либо несчастного случая. Появляется чувство тревоги, которую трудно объяснить чем-либо, внутреннее напряжение. Зачастую пациенты доходят до состояния аффекта. Некоторые пациенты наиболее подвержены эмоциональным расстройствам: чувство жалости, ничтожности, безысходности.

При панических атаках могут происходить определенные функциональные нарушения: скрючивание рук, озноб, мутизм, нарушение зрения, онемение конечностей, изменение походки и др.

Из-за чего панические атаки. Клинические проявления

Паническая атака имеет полиморфную клиническую картину. Степень выраженности и длительность приступа не всегда одинакова. Возникает он чаще днем после физического или психического напряжения. Однако встречаются также и в ночное время суток.

Среди факторов, провоцирующих панические атаки, выделяют следующие:

прием алкоголя;

длительное воздействие на организм солнечных лучей;

физическая нагрузка (подъем тяжестей и др.);

прием некоторых лекарственных препаратов (гормональные и др.);

стресс.

Причинами возникновения приступа могут быть также соматические заболевания, поражающие сердце и сосуды. Обострение или хронические течение патологии влияет на нейрогуморальные механизмы. Вызывать приступы также могут наркотические препараты. Однако не всегда удается найти точную причину. Кроме того симптомы приступа могут возникать и спонтанно.

Среднее время приступа составляет 10-15 минут. Они могут быть кратковременными и занимать 3-5 минут. Продолжительные эпизоды занимают более 30 минут. При этом каждая паническая атака может быть однотипной. При этом у пациента развиваются одни и те же симптомы. В других случаях каждый эпизод характеризуется сочетанием различных клинических проявлений.

Частота появления панических атак может быть неодинаковой. При сильном стрессе они возникают более 4-х раз в неделю, иногда ежедневно. Однако чаще у молодых людей приступ развивается 1-3 раза в месяц.

Основные симптомы панических атак связаны с тревожностью, пациенты испытывают страх смерти, теряется самоконтроль. Сначала у человека развивается затруднение дыхания. Компенсаторно увеличиваются вдохи, из-за которых содержание кислорода в крови увеличивается. Таким образом, развивается порочный круг.

Симптомы панических атак со стороны сердечно-сосудистой системы:

ощущения дискомфорта в области сердца;

давящие боли в грудине;

учащение сердцебиения;

увеличение частоты пульса;

повышение кровяного давления.

Пациенты жалуются на «замирание» сердца, которое может напоминать клинику при аритмиях.

Симптомами панических атак со стороны нервной системы являются:

сильный страх;

резкое ухудшение состояния;

головокружение, в том числе обмороки (синкопе) из-за снижения притока крови к головному мозгу;

речевые расстройства, чувство «кома» в горле;

головные боли различной локализации;

онемение рук и ног;

слабость во всем теле;

тошнота, рвота и другие диспепсические расстройства.

Возникает сильный страх смерти. Пациенты не понимают, что с ними происходит, их быстро захватывает ужас, они переживают из-за своего состояния.

Среди других симптомов панических атак выделяют:

чувство жара и озноба;

боли в области живота, которые не имеют точной локализации;

неприятные ощущения, возникающие по всему телу;

парестезии, или мурашки;

После панических атак у пациентов появляется жалость к себе.

В некоторых случаях из-за частых эпизодов тревоги развивается агорафобия. У пациента с паническими атаками появляется сильных страх при выходе из дома. Связано данное состояние с тем, что тревожные приступы чаще возникают в людных местах с большим скоплением людей (автобусы, метро и др.). Это приводит к тому, что пациенты редко выходят из дома, стараются избегать общественные места и предпочитают находиться в одиночестве.