Топография и характеристика оболочек головного мозга. Оболочки и межоболочечные пространства головного мозга. Их строение и содержимое.

Головной мозг покрыт тремя оболочками (memnges) — твердой, паутинной и мягкой. Оболочки головного мозга являются продолжением оболочек спинного мозга.

Твердая оболочка головного мозга (dura mater encephali) состоит из двух слоев плотной соединительной ткани Наружный слой непосредственно прилегает к внутренней поверхности костей черепа и является их надкостницей Последняя проникает в отверстия черепа, где образует воронкообразные влагалища для черепных нервов. Внутренний слой, обращенный к мозгу, рыхло связан соединительнотканными нитями с паутинной оболочкой Твердая мозговая оболочка иннервируется веточками тройничного и блуждающего нервов В отдельных местах твердая мозговая оболочка, расщепляясь на два листка, образует синусы (sinus durae matris), являющиеся коллекторами венозной крови

Паутинная оболочка головного мозга (arachnoidea encephali) представляет собой тонкую соединительнотканную мембрану, покрытую эндотелием, расположенную между твердой и мягкой мозговыми оболочками Она связана с мягкой мозговой оболочкой посредством многочисленных отростков, перекладин и тонких нитей, поэтому в области щелей и борозд в подпаутинном пространстве (cavum subarachnoi-dale) образуются полости, иногда достигающие больших размеров,— под-паутинные цистерны (cis-ternae subarachnoidales). К наиболее крупным цистернам относятся: моз-жечково-мозговая цистерна (cisterna cerebellome-dullaris), расположенная между нижней поверхностью мозжечка и задней поверхностью продолговатого мозга; цистерны латеральной ямки большого мозга (cisterna fossae lateralis cerebri) находятся в области одноименной щели; цистерна перекреста (cisterna chiasmatis) — в области зрительного перекреста межножковая цистерна (Cisterna interpe- р„, ^ схема оболочек головного мозга dunculans), расположенная между ножками мозга.

Межоболочечные пространства головного мозга. 265,267Оболочки спинного мозга, межоболочечные пространства, их содержимое. Оболочки головного мозга, межоболочечные пространства, их содержимое.

Спинной и головной мозг покрыты тремя оболочками мезенхимного происхождения: наружная - твердая оболочка мозга; средняя - паутинная; внутренняя - мягкая оболочка мозга. Оболочки головного мозга в области большого затылочного отверстия продолжаются в одноименные оболочки спинного мозга. Непосредственно к наружной поверхности головного и спинного мозга прилежит мягкая оболочка ( pia mater ), тонкая, образованная рыхлой соединительной тканью, богатой тонкими эластическими и коллагеновыми волокнами и кровеносными сосудами. От этой оболочки отходят соединительнотканные волокна, которые вместе с кровеносными сосудами проникают в вещество мозга. Мягкая мозговая оболочка содержит один или несколько слоев уплощенных фибробластов, плотно прилегающих к ткани мозга. Непосредственно к фибробластам мягкой мозговой оболочки прилежит базальная мембрана . Кнаружи от мягкой оболочки располагается паутинная оболочка ( arachnoidea mater ), образованная тонким слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани. В паутинной оболочке выделяют клеточную мембрану и перекладины (трабекулы). Между веществом мозга, покрытым мягкой оболочкой, и паутинной оболочкой находится подпаутинное (субарахноидальное) пространство ( spatium subarachnoideum ) шириной 120-140 мкм, заполненное спинномозговой жидкостью. В субарахноидальном пространстве между трабекулами проходят покрытые ретикулярными волокнами кровеносные сосуды. Сосуды, окруженные соединительнотканными волокнами, проникают в ткань мозга. В нижней части позвоночного канала в подпаутинном пространстве свободно плавают корешки спинномозговых нервов. На уровне ниже II поясничного позвонка, где уже нет спинного мозга, удобно проводить пункцию для получения спинномозговой жидкости. Кверху подпаутинное пространство продолжается в одноименное пространство головного мозга. В подпаутинное пространство оттекает спинномозговая жидкость, образующаяся в желудочках головного мозга их сосудистыми сплетениями. Из боковых желудочков через правое и левое межжелудочковые отверстия спинномозговая жидкость поступает в III желудочек, где также имеется сосудистое сплетение. Из III желудочка через водопровод мозга спинномозговая жидкость течет в IV желудочек, а из него через непарное отверстие в задней стенке и парную латеральную апертуру - в мозжечково-мозговую цистерну подпаутинного пространства. В боковых, III и IV желудочках мозга сосудистые сплетения сформированы рыхлой соединительной тканью, образующей множество отростков, каждый из которых содержит артериолу и ее капиллярную сеть. Спинномозговая жидкость образуется из плазмы крови, фильтрующейся через стенки кровеносных капилляров и через эпителиоциты. В спинномозговой жидкости имеются следы белка и глюкозы, небольшое количество лимфоцитов. Жидкость защищает ткань мозга. Выведение спинномозговой жидкости из подпаутинного пространства осуществляется через грануляции паутинной оболочки ( granulationes arachnoidea ), проникающие в просвет сагиттального синуса твердой оболочки головного мозга.

Синусы твердой мозговой Оболочки. Наружная яремная вена - Затылочная диплоическая вена

Наружная яремная вена

, v. jugularis externa . Образуется при соединении затылочной и задней ушной вен, проходит между подкожной мышцей и поверхностным листком фасции шеи. Впадает в подключичную вену. Рис. А .

2. Затылочная вена, v. occipitalis >>. Сопровождает одноименную артерию. Рис. А .

Задняя ушная вена

, v. auricularis posterior . Лежит поверхностно позади ушной раковины. Рис. А .

Передняя яремная вена

, v. jugularis anterior . Начинается на уровне подъязычной кости, пересекает грудино-ключично-сосцевидную мышцу в нижнем отделе шеи и обычно открывается в наружную яремную вену. Рис. А .

Яремная венозная дуга

, arcus venosus jugularis . Соединение передних яремных вен в надгрудинном межапоневротическом пространстве. Рис. А .

Надлопаточная вена

, v. suprascapularis . Обычно два сосуда, которые сопровождают одноименную артерию. Рис. А .

Поперечные вены шеи

, vv. transversae cervicis . Идут вместе с поперечной артерией шеи. Рис. А .

Синусы твердой мозговой оболочки

, sinus durae matris . Венозные каналы с неспадающимися стенками между листками твердой оболочки головного мозга. Собирают кровь от мозга, его оболочек и отводят ее во внутреннюю яремную вену. Рис. Б , Рис. В .

Поперечный синус

, sinus transversus . Начинается от синусного стока и продолжается латерально в сигмовидный синус. Рис. Б , Рис. В .

10.

Синусный сток

, confluens sinum . Расположен у внутреннего затылочного выступа. Является местом, где сходятся верхний сагиттальный, прямой, затылочный и поперечный синусы. Рис. Б , Рис. В .

10а.

Краевой синус

, sinus marginalis . Расположен по краю большого отверстия и соединяет базилярное сплетение с внутренним позвоночным. Рис. Б .

11.

Затылочный синус

, sinus occipitalis . Проходит в основании серпа мозжечка от краевого синуса до синусного стока. Рис. Б , Рис. В .

12.

Базилярное сплетение

, plexus basilaris . Расположено на скате. Соединяется с пещеристым и каменистыми синусами, а также с венозными сплетениями позвоночного канала. Рис. Б .

13.

Сигмовидный синус

, sinus sigmoideus . Продолжение поперечного синуса кпереди. Образует S-образный изгиб перед яремным отверстием и переходит в bulbus superior venae jugularis. Рис. Б , Рис. В .

14.

Верхний сагиттальный синус

, sinus sagittalis superior . Расположен в основании серпа мозга от петушиного гребня до синусного стока. Рис. Б , Рис. В .

15.

Боковые лакуны

, lacunae laterales . Боковые карманы в стенке сагиттального синуса. Рис. В .

16.

Нижний сагиттальный синус

, sinus sagittalis inferior . Проходит в свободном крае серпа мозга и открывается в прямой синус. Рис. В .

17.

Прямой синус

, sinus rectus . Образуется при соединении большой вены мозга и нижнего сагиттального синуса. Идет в направлении синусного стока вдоль линии прикрепления серпа мозга к намету мозжечка. Рис. В .

18.

Нижний каменистый синус

, sinus petrosus inferior . Проходит от пещеристого синуса к яремному отверстию вдоль заднего края пирамиды височной кости. Рис. Б .

19.

Вены лабиринта

, vv. labyrinthales . Выходят из внутреннего слухового прохода и впадают в нижний каменистый синус. Рис. В .

20.

Верхний каменистый синус

, sinus petrosus superior . Проходит от пещеристого к сигмовидному синусу вдоль верхнего края пирамиды височной кости. Рис. Б .

21.

Пещеристый синус

, sinus cavernosus . Губчатая венозная структура, расположенная с двух сторон от турецкого седла, в которую впадают глазные и другие вены. Внутри синуса проходят внутренняя сонная артерия и отводящий нерв, а в составе его латеральной стенки лежат глазодвигательный и блоковый нервы, 1-я и 2-я ветви тройничного нерва. Рис. Б .

22.

Межпещеристые синусы

, sinus intercavernosi . Соединяют пещеристые синусы спереди и сзади гипофиза. Рис. Б .

23.

Клиновидно-теменной синус

, sinus sphenoparietalis . Проходит по краю малых крыльев клиновидной кости. Приток пещеристого синуса. Рис. Б .

24.

Диплоические вены

, vv. diploicae . Расположены в диплоэ костей свода черепа. Соединяют синусы твердой мозговой оболочки с поверхностными венами головы.

25.

Лобная диплоическая вена

, v. diploica frontalis . Проходит внутри лобной кости вблизи средней линии. Одним концом открывается в надглазничную вену, другим - в верхний сагиттальный синус. Рис. А .

26.

Передняя височная диплоическая вена

, v. diploica temporalis anterior . Расположена в пределах лобной кости и открывается в глубокую височную вену и клиновидно-теменной синус. Рис. А .

27.

Задняя височная диплоическая вена

, v. diploica temporalis posterior . Находится внутри теменной кости и соединяется с задней ушной веной и поперечным синусом. Рис. А .

28.

Затылочная диплоическая вена

, v. diploica occipitalis . Самая широкая из диплоических вен. Приток затылочной вены и поперечного синуса. Рис. А .

Оболочки головного мозга и межоболочечные пространства. Мозговые Оболочки, межоболочечные пространства, желудочки мозга.

Твердая мозговая оболочка состоит из 2 листков. Наружный листок плотно прилегает к костям черепа и позвоночника и является их надкостницей. Внутренний листок, или собственно твердая мозговая оболочка, представляет собой плотную фиброзную пластину. В полости черепа оба листка прилегают друг к другу (в месте их расхождения образуются синусы), во внутрипозвоночном же канале между ними имеется рыхлая жировая ткань, богатая венозной сетью (эпидуральное пространство).

Паутинная оболочка выстилает внутреннюю поверхность твердой мозговой оболочки и рядом пластинок и тяжей соединена с самым глубоким листком – мягкой мозговой оболочкой.

Мягкая мозговая оболочка плотно прилегает и срастается с поверхностью головного и спинного мозга. Пространство между паутинной и мягкой мозговой оболочками называется субарахноидальным, или подпаутинным; в нем находится и циркулирует большая часть цереброспинальной жидкости.

Местами (например, над мозговыми извилинами), где вещество мозга располагается близко к кости, субарахноидальное пространство отсутствует: оба листка, и паутинная и мягкая оболочка, прилегают друг к другу.

Небольшие щелевидные пространства находятся в углублениях между мозговыми извилинами. На основании же головного мозга имеются большие полости, где скопления цереброспинальной жидкости довольно значительны. Такие полости называются цистернами. Наиболее мощными являются: большая (располагается под мозжечком и над продолговатым мозгом), основная (лежит на основании мозга). В области спинного мозга субарахноидальное пространство достаточно велико и окружает весь спинной мозг. Внизу, начиная со 2-го поясничного позвонка, где заканчивается спинной мозг и расположены корешки конского хвоста, субарахноидальное спинальное пространство расширяется, образуя так называемую конечную цистерну.

Значительные скопления ликвора находятся и циркулируют также в центральных полостях мозга или желудочках (правом и левом боковых, 3 желудочке, сильвиевом водопроводе и 4 желудочке, последний суживаясь книзу сообщается с центральным спинномозговым каналом). Между жидкостью желудочков и субарахноидального пространства существует сообщение через отверстия Мажанди и Люшка, расположенные в заднем мозговом парусе (сообщение 4 желудочка с большой цистерной).

24. Синдром Горнера

Тела симпатических нейронов расположены в боковых рогах С8 и Т1 спинного мозга. Аксоны этих клеток в составе передних корешков выходят из позвоночного канала и в виде соединительной ветви проникают в первый грудной и нижний шейный узлы симпатического ствола (часто эти узлы объединены в узел, называемый звездчатым). Волокна, не прерываясь, проходят через него и через средний шейный узел и заканчиваются у клеток верхнего шейного симпатического узла. Постганглионарные волокна оплетают стенку внутренней сонной артерии, по которой попадают в полость черепа, а затем по глазной артерии достигают глазницы и заканчиваются в гладкой мышце с радиально расположенными волокнами – m. dilatator pupillae,присокращении которой происходит расширение зрачка. Кроме того, симпатические волокна контактируют с мышцей, расширяющей глазную щель (m. tarsalis superior), и с гладкими мышцами клетчатки глазницы (так называемые мюллеровские глазные мышцы). При выключении импульсов, идущих по симпатическим волокнам на любом уровне от спинного мозга до глазного яблока, возникает на своей стороне триада симптомов: сужение зрачка (миоз) вследствие паралича дилататора; сужение глазной щели (птоз) в результате поражения m. tarsalis; западение глазного яблока (энофтальм) вследствие пареза гладких мышечных волокон ретробульбарной клетчатки. Эта триада симптомов обозначается как синдром Клода Бернара-Горнера. Наиболее часто она возникает при поражении бокового рога спинного мозга (опухоль, размягчение, кровоизлияние) в зоне сегментов С8-Е1, звездчатого или верхнешейного симпатического узла. К клеткам боковых рогов спинного мозга подходят волокна от коры головного мозга и подбугорной зоны. Эти проводники идут в боковых отделах ствола мозга и шейных сегментов спинного мозга. Поэтому при очаговом поражении одной половины ствола мозга, в частности заднебоковых отделов продолговатого мозга, наряду с другими симптомами возникает и триада Горнера. При синдроме Горнера иногда наблюдается депигментация радужки.

Оболочки головного мозга функции. Оболочки головного мозга

Все структуры головного мозга надежно защищены специальными оболочками, которые будто бы листы создают защитный каркас. Защитные слои имеют абсолютно разную структуру и функции. В этой статье вы узнаете, как устроены оболочки головного мозга, и каковы их функции.

Анатомия строения

Спинномозговая жидкость защищает при травмах, заполняя пространство между оболочками. Внутренний защитный слой представляет собой ткань, заполняющую пустоты. Внутри ткани располагаются сосуды, способствующие транспортировке питательных веществ. Далее идет соединительная ткань с коллагеновыми волокнами. Называется данный слой срединным. Его можно назвать самым мягким и глубоким. Между двумя защитными пространствами находится межободочное пространство, в котором активно функционирует ликвор. Твердый защитный слой имеет наружную и внутреннюю поверхности. В твердой мозговой оболочке присутствуют коллагеновые тяжи.

Снаружи оболочка имеет большое количество сосудов, а ее поверхность рыхлая. Внутренняя же часть достаточно гладкая. Поверхностная область выступает в качестве надкостницы и не очень плотно прилегает к своду. Фиброзная ткань образует некий тоннель в области соединения костей. Плотная ткань представлена двумя листами, выступающими в роли отростков твердой оболочки.

Синусы и отростки

Фиброзная ткань образует щели. Один из крупных отростков располагается в углублении, которое разделяет два полушария. Затылочная часть с большим мозгом разделены палаткой мозжечка. Над черепной ямкой располагается отросток. Между двух полушарий находится серп мозжечка. Синусы твердой оболочки создают отростки и расщепление ТМО. Синусы — это каналы, помогающие перемещению венозной крови. Каналы бывают следующих типов:

сагиттальный;
прямой;
поперечный;
затылочный;
парный;
пещеристый;
клиновидно-теменной;
верхний каменистый;
нижний каменистый.

Каналы соединяются с наружными сосудами черепа и с тонкостенными сосудами.

Функционирование

Для максимальной защиты центральной нервной системы природа создала наружный каркас из костей и мягкие тканевые прослойки внутри. Оболочка головного мозга выполняет три основные функции:

Мягкая оболочка помогает доставлять питательные вещества к клеткам.
Паутинная участвует в защите тканей от повреждений во время движения.
Твердая оболочка при помощи отростков не позволяет структурам сместиться при получении травмы.

Все листки оболочки созданы для того, чтобы надежно защищать клетки и ткани. Образование мягкой оболочки произошло для доставки кислорода и питания. Фиброзные волокна в твердой мозговой оболочке способствуют защите структур при травмах, а также выполняют функцию дренажа. Мягкая оболочка и твердый слой существенно отличаются друг от друга, а также имеют разные функции. Твердая мозговая оболочка имеет несколько защитных слоев. Благодаря совокупности волокон и их прочной связи центральная нервная система обладает надежным каркасом.

Ежедневные тренировки помогут сделать ваш мозг мощнее и эффективнее. Развивайтесь каждый день с!

Оболочки спинного мозга. Мозговые Оболочки и спинной мозг

Мягкая оболочка головного мозга - Задняя промежуточная борозда

Мягкая оболочка головного мозга

, piamаter cranialis (encephali) . Тонкий, содержащий сплетение мелких сосудов, соединительнотканный листок, который покрывает поверхность мозга и заходит во все его борозды.

Сосудистая основа четвертого желудочка

, telachoroidea ventriculi quarti . Тонкая пластинка, состоящая из мягкой оболочки и эпендимы в нижней части крыши четвертого желудочка. Латерально прикрепляется к tenia ventriculi quarti, имеет срединную и две латеральные апертуры. Рис. Б .

Сосудистое сплетение четвертого желудочка

, plexus choroideus ventriculi quarti . Парное бахромчатое образование, которое состоит из содержащих сосуды выростов внутреннего листка tela choroidea, покрытых эпендимой. Сплетение заходит в латеральные апертуры желудочка. Рис. Б .

Сосудистая основа третьего желудочка

, tela choroidea ventriculi tertii . Тонкая, покрытая эпендимой пластинка мягкой оболочки, расположенная между лентами таламуса. Рис. В .

Сосудистое сплетение третьего желудочка

, plexus choroideus ventriculi tertii . Парная, содержащая большое количество сосудов, ворсинчатая структура, выступающая в полость третьего желудочка со стороны его верхней стенки. Через foramen interventricularе продолжается в сосудистое сплетение бокового желудочка. Рис. В .

Сосудистое сплетение бокового желудочка

, plexus choroideus ventriculi lateralis . Содержащая большое количество сосудов ворсинчатая структура, проникающая в полость бокового желудочка через сосудистую щель. От межжелудочкового отверстия продолжается до нижнего рога. Рис. В .

Сосудистый клубок

, glomus choroideum . Утолщение сосудистого сплетения в области коллатерального треугольника у основания заднего рога. Рис. В .

Мягкая оболочка спинного мозга

, piamater spinalis . Соединительнотканный листок, содержащий большое количество сосудов и плотно прилегающий к поверхности спинного мозга. Рис. А .

Зубчатая связка

, lig. denticulatum . Тонкая, ориентированная во фронтальной плоскости пластинка, которая проходит между передними и задними корешками спинного мозга и прикрепляется к dura mater spinalis. Рис. А .

10.

Промежуточная шейная перегородка

, septum cervicale intermedium . Соединительнотканная перегородка в шейном отделе спинного мозга. Берет начало от мягкой оболочки и заходит в задний канатик между тонким и клиновидным пучками. Рис. А , Рис. Е .

11.

Внутренняя концевая нить (мягкой оболочки)

, filum terminale internum (piale) . Рудимент каудального конца спинного мозга, покрытый мягкой оболочкой. Проходит внутри filum terminale externum. Рис. Г , Рис. Д .

12.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

, systema nervosum centrale . Состоит из головного и спинного мозга.

13.

СПИННОЙ МОЗГ

, medulla spinalis . Состоит из белого и серого вещества (белое вещество, в отличие от серого, характеризуется высоким содержанием миелина). Начинается от каудального конца продолговатого мозга, что соответствует месту формирования первого спинномозгового нерва, а заканчивается на уровне L1 - 2, где переходит во внутреннюю концевую нить. Рис. А , Рис. Г .

14.

Шейное утолщение

, intumescentia cervicalis . Включает в свой состав третий шейный - второй грудной сегменты спинного мозга. Соответствует уровню сегментарной иннервации верхней конечности. Рис. Г .

15.

Пояснично-крестцовое утолщение

, intumеscentia lumbosacralis . Включает в свой состав первый поясничный - третий крестцовый сегменты спинного мозга. Соответствует области сегментарной иннервации нижней конечности. Рис. Г .

16.

Мозговой конус

, conus medullaris . Каудальный заостренный конец спинного мозга, который на уровне L1 - 2 продолжается в концевую нить. Рис. Г .

17.

Концевая нить (спинномозговая)

, filum terminale (spinale) . Является продолжением спинного мозга и заканчивается на задней поверхности копчика. Рис. Г , Рис. Д .

18.

Концевой желудочек

, ventriculus terminalis . Расширение центрального канала в мозговом конусе. Рис. Д .

19.

Передняя срединная щель

, fissura mediana anterior . Глубокая продольная щель на передней поверхности спинного мозга. Рис. Е .

20.

Задняя срединная борозда

, sulcus medianus posterior . Расположена между задними канатиками. Рис. Е .

21.

Задняя срединная перегородка

, septum medianum posterius . Образована подпаутинной соединительной тканью и расположена в задней срединной борозде. Лучше выражена на уровне грудных сегментов спинного мозга. Рис. Е .

22.

Передняя латеральная борозда

, sulcus anterolateralis . Соответствует месту выхода переднего корешка из спинного мозга. Рис. Е .

23.

Задняя латеральная борозда

, sulcus posterolateralis . Соответствует месту входа заднего корешка в спинной мозг. Рис. Е .

24.

Задняя промежуточная борозда

, sulcus intermedius posterior . Неглубокая продольная щель по обе стороны от sulcus medianus posterior. Является наружной границей между тонким и клиновидным пучками. Рис. Е .

Оболочки головного мозга. Паутинная оболочка головного мозга - Спинномозговая жидкость

Паутинная оболочка головного мозга

, arachnoidea mater cranialis (encephali) . Тонкая, лишенная сосудов, мембрана, которая удерживается относительно твердой оболочки только за счет силы поверхностного натяжения, а к мягкой оболочке прикрепляется при помощи соединительно-тканных тяжей. Рис. Г .

Подпаутинное пространство

, spatium subarachnoideum . Находится между паутинной и мягкой оболочками. Пронизано соединительнотканными трабекулами и заполнено спинномозговой жидкостью. Рис. Г

Спинномозговая жидкость

, liquor cerebrospinalis . Характеризуется низким количеством белка и содержит от 2-х до 6-ти клеток в 1 мм. Выделяется сосудистыми сплетениями и попадает в подпаутинное пространство через отверстия в стенке четвертого желудочка.

Подпаутинные цистерны

, cisternae subarachnoideае . Локальные расширения подпаутинного пространства, содержащие спинномозговую жидкость.

Мозжечково-мозговая (большая) цистерна

, cisterna cerebellomedullaris (magna) . Находится между мозжечком и продолговатым мозгом. Сообщается с четвертым желудочком через срединную апертуру и продолжается в подпаутинное пространство спинного мозга. Рис. Б .

Цистерна латеральной ямки большого мозга

, cisterna fossae lateralis cerebri . Определяется в латеральной борозде между островком, теменной, лобной и височной долями. Содержит ветви средней мозговой и островковой артерий. Рис. В .

Цистерна перекреста

, cisterna chiasmatiса . Локализуется вокруг зрительного перекреста. Рис. Б .

Межножковая цистерна

, cisterna interpeduncularis . Расположена позади цистерны перекреста с латеральной стороны от височной доли и ножек мозга. В ней проходят глазодвигательный нерв, базилярная, верхняя мозжечковая и задняя мозговая артерии. Рис. Б .

Охватывающая цистерна

, cisterna ambiens . Расположена с латеральной стороны от ножки мозга. Содержит заднюю мозговую, верхнюю мозжечковую артерии, базальную (Розенталя) вену и блоковый нерв. Рис. Е .

10.

Перикаллезная цистерна

, cisterna pericallosa . Расположена вдоль мозолистого тела. Рис. Е .

11.

Мосто-мозжечковая цистерна

, cisterna pontocerebellaris . Расположена в области мосто-мозжечкового угла и через латеральную апертуру сообщается с четвертым желудочком. Рис. Д .

12.

Грануляции паутинной оболочки

, granulationes arachnoidalis . Бессосудистые, имеющие форму ворсинок выросты паутинной оболочки, проникающие в сагиттальный синус или диплоические вены и фильтрующие в крови спинномозговую жидкость из подпаутинного пространства. Интенсивное образование этих структур начинается после 10 лет. Рис. Г .

13.

Паутинная оболочка спинного мозга

, arachnoidea mater spinalis . Тонкая, лишенная сосудов мембрана, которая фиксируется относительно твердой оболочки только за счет силы поверхностного натяжения, а к мягкой оболочке прикрепляется с помощью соединительнотканных тяжей. Рис. А .

14.

Подпаутинное пространство,

, spatium subarachnoideum . Находится между паутинной и мягкой оболочками спинного мозга. Пронизано соединительнотканными трабекулами и заполнено спинномозговой жидкостью. Рис. А .

15.

Спинномозговая жидкость

, liquor cerebrospinalis . Вырабатывается преимущественно сосудистыми сплетениями. Содержит от 2-х до 6-ти клеток в 1 мм3 и характеризуется низким содержанием белка.

Оболочки головного мозга анатомия. Синусы (пазухи) твердой Оболочки головного мозга

Синусы (пазухи) твердой оболочки головного мозга, образованные за счет расщепления оболочки на две пластинки, являются каналами, по которым венозная кровь оттекает от головного мозга во внутренние яремные вены.

Листки твердой оболочки, образующие синус, туго натянуты и не спадаются. Поэтому на разрезе синусы зияют. Клапанов синусы не имеют. Такое строение синусов позволяет венозной крови свободно оттекать от головного мозга независимо от колебания внутричерепного давления. На внутренних поверхностях костей черепа, в местах расположения синусов твердой оболочки, имеются соответствующие борозды. Различают следующие синусы твердой оболочки головного мозга.

Верхний сагиттальный синус (sinus sagittalis superior) располагается вдоль всего наружного (верхнего) края серпа большого мозга, от петушиного гребня решетчатой кости до внутреннего затылочного выступа. В передних отделах этот синус имеет анастомозы с венами полости носа. Задний конец синуса впадает в поперечный синус. Справа и слева от верхнего сагиттального синуса располагаются сообщающиеся с ним боковые лакуны (lacunae laterales). Это небольшие полости между наружным и внутренним слоями (листками) твердой оболочки головного мозга, число и размеры которых очень изменчивы. Полости лакун сообщаются с полостью верхнего сагиттального синуса, в них впадают вены твердой оболочки головного мозга, вены мозга и дишюические вены.
Нижний сагиттальный синус (sinus sagittalis inferior) находится в толще нижнего свободного края серпа большого мозга. Он значительно меньше верхнего. Своим задним концом нижний сагиттальный синус впадает в прямой синус, в его переднюю часть, в том месте, где нижний край серпа большого мозга срастается с передним краем намета мозжечка
Прямой синус (sinus rectus) расположен сагиттально в расщеплении намета мозжечка по линии прикрепления к нему серпа большого мозга. Прямой синус соединяет задние концы верхнего и нижнего сагиттальных синусов. Помимо нижнего сагиттального синуса, в передний конец прямого синуса впадает большая вена мозга. Сзади прямой синус впадает в поперечный синус, в его среднюю часть, получившую название синусного стока. Сюда же впадают задняя часть верхнего сагиттального синуса и затылочный синус.
Поперечный синус (sinus transversus) залегает в месте отхож-дения от твердой оболочки головного мозга намета мозжечка. На внутренней поверхности чешуи затылочной кости этому синусу соответствует широкая борозда поперечного синуса. То место, гае в него впадают верхний сагиттальный, затылочный и прямой синусы, называется синусным стоком (confluens sinuum, слияние синусов). Справа и слева поперечный синус продолжается в сигмовидный синус соответствующей стороны.
Затылочный синус (sinus occipitalis) лежит в основании серпа мозжечка. Спускаясь вдоль внутреннего затылочного гребня, этот синус достигает заднего края большого затылочного отверстия, где разделяется на две ветви, охватывающие сзади и с боков это отверстие. Каждая из ветвей затылочного синуса впадает в сигмовидный синус своей стороны, а верхний конец - в поперечный синус.
Сигмовидный синус (sinus sigmoideus) парный, располагается в одноименной борозде на внутренней поверхности черепа, имеет S-образную форму. В области яремного отверстия сигмовидный синус переходит во внутреннюю яремную вену.
Пещеристый синус (sinus cavernosus) парный, находится на основании черепа сбоку от турецкого седла. Через этот синус проходят внутренняя сонная артерия и некоторые черепные нервы. Синус имеет очень сложную конструкцию в виде сообщающихся друг с другом пещер, в связи с чем получил свое название. Между правым и левым пещеристыми синусами имеются сообщения (анастомозы) в виде переднего и заднего межпещеристых синусов (sinus intercavernosi), которые располагаются в толще диафрагмы турецкого седла, впереди и позади воронки гипофиза. В передние отделы пещеристого синуса впадают клиновидно-теменной синус и верхняя глазная вена.
Клиновидно-теменной синус (sinus sphenoparietalis) парный, прилежит к свободному заднему краю малого крыла клиновидной кости, в расщеплении прикрепляющийся здесь твердой оболочкой головного мозга.
Верхний и нижний каменистые синусы (sinus petrosus superior et sinus petrosus inferior) парные, расположены вдоль верхнего и нижнего краев пирамиды височной кости. Оба синуса принимают участие в образовании путей оттока венозной крови из пещеристого синуса в сигмовидный. Правый и левый нижние каменистые синусы соединяются лежащими в расщеплении твердой оболочки в области тела затылочной кости несколькими венами, которые получили наименование базилярного сплетения. Это сплетение через большое затылочное отверстие соединяется с внутренним позвоночным венозным сплетением.