Страх подавиться едой, как вылечиться. Фагофобия

Страх подавиться едой, как вылечиться. Фагофобия

Фагофобия  — психогенное расстройство глотания , страх подавиться. Она выражается в различных жалобах на глотание без каких-либо видимых физических причин, обнаруживаемых при физическом осмотре и лабораторных анализах. Устаревшим термином для этого состояния является страх удушья (пнигофобия). Было высказано предположение, что последний термин сбивает с толку, и необходимо отличать страх глотания от страха удушья.

Фагофобия классифицируется как специфическая фобия и в соответствии с классификацией DSM-IV относится к категории «другие фобии». Фагофобия может привести к страху еды, недоеданию и потере веса. В более легких случаях фагофоб питается только мягкой и жидкой пищей.

Фагофобия — расстройство исключительно психического происхождения, причины возникновения которого почти всегда уходят в детство фагофоба. Скорее всего, в детстве больной сильно подавился при глотании пищи, настолько, что возникло чувство удушья  — из-за подобных ситуаций и возникает фагофобия — страх человека глотать, подавиться пищей.

Приблизительно 6 % взрослых людей обращаются к оториноларингологу с жалобами на трудности с глотанием . Наиболее частыми причинами этой проблемы являются нарушения проходимости пищевода и проблемы с подвижностью пищеварительного тракта , в других же случаях — жалобы возникают из-за фагофобии, нося тем самым не физический, а психологический характер. По результатам исследований, около 47 % людей, которые имеют проблемы с глотанием, могут страдать от фагофобии.

Наиболее распространенные симптомы фагофобии, возникающие, как правило, при глотании пищи:

В некоторых случаях наблюдается так же сильный приступ паники . Фагофобию от других психологических расстройств и фобий отличает то, что в первом случае проблема возникает только тогда, когда человек пытается есть.

Одно из последствий фагофобии — похудение человека, который ей страдает. Это связано с тем, что фагофоб при приёме пищи избегает многочисленных продуктов. По этой же причине у таких людей со временем может появиться дефицит питательных веществ или витаминов .

Страх подавиться едой, как называется. Что такое фагофобия

Что такое фагофобия? Фагофобия – это боязнь глотания, иррациональный, панический страх перед глотанием чего-либо (вода, еда, лекарство). Человека преследует страх подавиться. Дословно название переводится как «боязнь есть», но важно не путать это с другими расстройствами, например, с анорексией. В последнем случае человек тоже боится есть, но из-за страха поправиться. При фагофобии человек боится глотать продукты из-за страха подавиться.

Медицинское обследование при фагофобии показывает, что человек совершенно здоров. У него нет врожденных или приобретенных дефектов ЖКТ, нет функциональных сбоев и нарушений, нет признаков дисфагии. Однако больной все равно испытывает дискомфорт и боится глотать. Если картина выглядит таким образом, то это чисто психологическая (психосоматическая) проблема. Если присутствуют медицинские основания, которые вызывают страх, то и лечение нужно медико-психологическое.

Проявления боязни подавиться пищей:

• неспособность перорально принимать лекарства;
• неспособность пить и есть;
• потеря интереса к отдельным продуктам, жидкостям или всей пище;
• быстрая потеря веса;
• хроническая тревога, депрессивные наклонности.

Перед каждым приемом пищи фагофоб долгое время настраивается. Перед каждым кусочком он пытается снова совладать с тревогой. Больной тщательно проверяет то, что лежит на его тарелке, долгое время пережевывает продукты. Он составляет безопасное, по его мнению, меню. Фагофобы сами определяют, какой продукт для них опасен, а какой нет. Набор продуктов отличается от случая к случаю.

На психофизическом и поведенческом уровне заметны следующие реакции:

Во время приступа паники больному кажется, что он сойдет с ума или умрет. Паника может начаться как до трапезы, так и во время, после нее. Например, если больному покажется, что проглоченная пища встала комом в горле, что застряла косточка, что из-за этого ему нечем дышать. А подобное фагофобам мерещится часто.

Это интересно! Страх подавиться едой – редкая и необычная болезнь. Ее часто путают со страхом удушения – пнигофобией. Фагофобы боятся самого акта глотания, пингофобы боятся, что глотание приведет к удушению. Различить эти фобии бывает очень сложно, даже профессионал не всегда может быстро поставить диагноз.

Страх подавиться таблеткой. Поведенческие

Фагофоб обычно отказывается от лечения абсолютно любого заболевания, если при этом необходимо глотать таблетки. Никакая боль и неприятные ощущения не заставят его принять лекарство.

Единственный вариант выздороветь – это пить сиропы, получать порцию медикаментозных препаратов внутривенно, либо же толочь непосредственно пилюли в порошок.

С процессом принятия пищи также наблюдаются сложности. Такой человек питается в основном жидкими бульонами, кашами и другими продуктами, предварительно тщательно перетёртыми.

Категорически настроен против рыбы, ведь мало ли, сколько косточек может оказаться даже в кашеобразном, перебранном мясе.

Естественно, подобный подход к лечению и питанию исключает возможность посещать рестораны, кафе, лежать в стационаре, если состояние здоровья того требует.

Страх подавиться настолько силён, что личность с данным расстройством даже кашу будет пережёвывать долго и основательно.

Нередко ведя счёт, так как наряду с фагофобией вполне может проявляться и обсессивно-компульсивное расстройство . То есть, потребность в выполнении определённых навязчивый действий, благодаря которым снижается тревожность.

Например, если прожевать еду 33 раза – тогда вероятность поперхнутся на нуле. Но стоит сбиться и посчитать неправильно – она возрастает в разы, поэтому приходится начинать сначала.

Между прочим, и выбору продуктов такой человек уделяет немало внимания. Ведь, приобретя питьевой йогурт с подходящем к концу сроком годности, он рискует поперхнуться комком. Который образовался из-за того, что залежался на полке.

Страх подавиться едой у ребенка. [Случай] Ребенок поперхнулся едой и отказывается есть твердую пищу

На прошлой неделе ко мне за консультацией обратился отец 6,5-летней дочери (имена убрала из соображений конфиденциальности):

Здравствуйте, Татьяна! Девочка поперхнулась едой 10 дней назад. Во время приема пищи смотрела на планшете мультфильм. Мы её начали предостерегать, что во время еды нельзя отвлекаться на телевизор и гаджеты, так как можно подавиться и умереть. Видимо, перегнули палку.  Постепенно в течение недели она всё больше отказывалась от твердой пищи. Последние три дня ест только очень жидкую манку и перемолотое в блендере картофельное пюре, и то очень плохо. Активно запивает водой или молоком.

Мы на неё не давим. Стараемся не акцентировать внимание на приёме пищи. Но с каждым днем становится только хуже. Ребенок очень подвижен, общителен, но пуглив и осторожен. Будьте добры, дайте рекомендации, как нам действовать, будем очень признательны.

Такие случаи мне встречаются очень часто. Вижу, как многие родители совершенно теряются и не знают, как им себя вести. В семье поселяется паника и острый страх за ребенка. И их можно понять.

Поэтому я решила кратко обрисовать, что происходит в этот момент с ребенком, какие психологические механизмы при этом включаются в его сознании и как можно перейти от острого периода к мягкому, чтобы потом уже вернуться в прежнюю колею. В период, когда ребенок спокойно ел все.

Итак…

До критического момента (т.е. до того, как девочка подавилась едой) — было нормальное и устойчивое пищевое поведение.Со слов отца, она ела почти на автоматизме, спокойно жуя и глотая прожеванную пищу. Этот автоматизм вырабатывался на фоне предыдущих положительных опытов с жеванием и глотанием еды.

Что произошло с ней в тот острый момент? Взрыв страха. Паника. Прежний автоматизм распался. В мозге включился сильнейший механизм выживания. А если девочка по типу темперамента имеет черты меланхолического типа — эти чувства усиливаются.Именно по этой причине ее мозг сейчас блокирует твердую пищу и дает команду ее телу — есть только безопасную еду.Ребенок этого не осознает — он поступает так, как чувствует интуитивно, мешать в этом нельзя. Т.е. выбирая жидкую и «легкую» еду — организм ребенка в этот переходный момент как бы пытается удостовериться, что еда безопасна и можно идти дальше с твердой едой.

Если у девочки ранее был успешный условный рефлекс «я ем спокойно», то теперь сформировался новый условный рефлекс отторжения твердой еды на фоне страха подавиться.

Теперь вопрос. Как разомкнуть этот рефлекс, чтобы он не стал устойчивым и угас?

Вспомните, как приобретаются и затем утрачиваются привычки. Существуют 2 пути:

1. Нужен некий достаточно мощный сигнал или ситуация, который (-ая) перекроет предыдущий и сформирует новый условный рефлекс.

2. Или нужно перестать подкреплять нежелательное поведение и оно прекращается.При этом предыдущая привычка (страх и выбор жидкой пищи) — угасает не вмиг, а постепенно. Она может проявляться раз, другой — затем все реже и реже. И, наконец, пока не заменится устойчивой новой (есть обычную пищу).

Другими словами — для девочки нужно создание такой успешной ситуации, при которой она сможет что-то свободно съесть и по своему желанию. Сейчас не важно — что именно: жидкое или твердое. Важно — спокойное отношение к еде.А семье — перестать волноваться и напоминать по поводу еды (т.к. волнение семьи только подкрепляет страх у ребенка и проблему не решает), оказать понимание и максимальную поддержку.

Как только девочка расслабится и станет свободно есть по своему выбору — она так же постепенно перейдет к привычной еде. Только так пройдет этот страх.

Мало кто из родителей догадывается, что это проблема лежит на стыке биологии и психологии. У меня был случай, когда мама сердилась на ребенка, что он не хотел есть столько, сколько она ему клала на тарелку. Ей все казалось мало. А попытка ребенка отказаться от какого-то блюда приводила ее в ярость.

Сколько было слез и страданий как со стороны ребенка, так и со стороны мамы! Когда она узнала, в чем дело, она в корне изменила свой подход к питанию.

Более подробно о механизмах формирования условных пищевых рефлексов и цепочке нормального пищевого поведения я рассказывала в курсе «» (нажмите по ссылке и увидите полное описание, сам курс — в формате PDF, объемом в 131 страницу и в формате аудио MP3, длительностью 4 часа ).

Рекомендую внимательно изучить — на многие моменты вы посмотрите другим взглядом.

Курс подойдет как тем мамам, кто только начинает прикорм у своих деток и у которых все впереди, так и тем, кто пытается наладить сбившееся по разным причинам питание ребенка. А механизмы, описанные в курсе, универсальны для любого возраста, т.к. они очень древние, основаны на биологических законах, плюс сюда добавляются и особенности нашей человеческой психики.

Страх подавиться психосоматика. Что представляет собой феномен психосоматического расстройства? Одни списывают на него любое недомогание, другие пытаются найти связь между конкретной болезнью и органом тела, третьи изучают отдельную группу «психосоматических клиентов», четвертые — отказываются верить в его существование. О том, что такое психосоматика, в каких случаях появляются психосоматические симптомы, как они спасают нашу психику от перенапряжения, а нас самих от угрозы «несуществования» и когда становятся препятствием на пути осознания наших комплексов и проблем, рассказывает практикующий врач-психотерапевт Максим Пестов.

В этом тексте я предлагаю поговорить о психосоматическом расстройстве в ключе того, какую функцию оно выполняет в контексте жизненной истории. Психосоматика, с точки зрения гештальт-подхода, является формой адаптации, однако формой парадоксальной, поскольку в ней на первый план выступает вред, причиняемый симптомом, который скорее ассоциируется с нарушением функционирования, чем с полезной находкой. Однако парадокс на то и является парадоксом, чтобы скрывать за очевидным неявное. Попробуем же разобраться, что несет в себе психосоматический симптом помимо телесного страдания и ухудшения качества жизни.

Главный парадокс психосоматического симптома — то, что является проблемой, одновременно оказывается и способом ее облегчения. Приведу пример: в группе клиент сидит в явно неудобной позе и страдает от мышечной скованности. Попытка принять более удобную позу, вполне логичная на первый взгляд, приводит к тому, что вместе с мышечным расслаблением появляется и психическая тревога. Это состояние совершенно незаметно, когда тело напряжено в стремлении удержать неудобное положение. Другими словами, тело приходит на помощь психике в тот момент, когда она не справляется с вызовами ситуации. Телесное страдание оказывается более переносимым, чем страдание психическое.

Или другой вариант. Клиент испытывает тревогу в незнакомой группе. Если рассмотреть ее более пристально, то оказывается, что тревога усиливается, когда стремление познакомиться наталкивается на опасения, связанные с прошлым опытом. Тревога возникает словно гребень от столкновения тектонических плит, названия которых — любопытство и страх. Хорошо, если на помощь приходит кто-то любопытный и удовлетворяет удерживаемый интерес. Но если этого не происходит, тревога побуждает или покинуть ситуацию, или создать соматический аналог психического напряжения, которым оказывается головная боль или мышечные спазмы.

Предыдущий пример демонстрирует, что из любой ситуации существуют не два, а целых три выхода. В распоряжении организма есть три измерения — моторное, соматическое и психическое. Допустим, кто-то сталкивается в контакте с переживанием страха отвержения. Самое простое, что можно сделать в этой ситуации — прекратить всяческие отношения с объектом этого переживания и никогда больше не вступать с ним в контакт. Эта реакция реализуется через моторный компонент и, другими словами, называется отыгрыванием. Второй вариант — стараться не обращать внимание на телесные сигналы, оставаться в ситуации благодаря личному усилию и заработать телесный симптом для более устойчивой опоры. Такой способ будет называться психосоматическим. Третий вариант, самый сложный — пробовать сохранять контакт со сложным переживанием, не убегая от него и не игнорируя, а пытаясь придать происходящему смысл. Психический способ переработки самый трудный, поскольку внутри него приходится отвечать на массу трудных вопросов. Психосоматический ответ, таким образом, приходит на помощь, снимая вопросы к психике и «облегчая» жизнь.

Видео фагофобия | страх подавиться как избавиться?