Причины возникновения панических атака. Симптомы панической атаки

Причины возникновения панических атака. Симптомы панической атаки

Ключевой симптом панической атаки – приступ тревоги, который, в зависимости от своей тяжести, может варьировать от незначительного ощущения внутреннего беспокойства или напряжения до настоящей паники. Иногда паническая атака проявляется чувством страха, выраженность которого также может быть разной.

Как правило, страх при панической атаке не имеет каких-либо объективных причин, он возникает внезапно. В самом начале заболевания пациенту очень тяжело дать определенную характеристику или описание своему страху. В последующем, когда появляется «опыт» перенесения панических атак, возникает страх к той ситуации, которая спровоцировала развитие приступа или просто случайно совпала с ним. Дальнейшее развитие таких страхов приводит к возникновению нового вида психических расстройств – фобий, которые могут существенно нарушить социальную адаптацию и качество жизни больного.

Продолжительность приступа панической атаки составляет не более 30 минут, чаще всего – 10-20 минут. В это время укладывается течение ключевого симптома (психической составляющей).

Тяжесть и длительность приступа не коррелируют между собой. Атака может быть короткой и выраженной, долгой и слабой, короткой и с минимальными клиническими проявлениями, длительной и с тяжелой симптоматикой. Последний вариант обычно наблюдается у запущенных пациентов, которые не получали необходимого лечения несмотря на ухудшение их психического здоровья.

Паническая атака практически всегда сопровождается соматической составляющей. Более того, соматические симптомы появляются несколько раньше самой тревоги или паники, что ухудшает течение болезни, усиливая страх скорого ожидания приступа. После окончания приступа симптомы со стороны различных систем органов продолжаются еще некоторое время, вплоть до нескольких часов.

Согласно установленным международным диагностическим критериям, при панической атаке психическая составляющая должна сочетаться не менее чем с четырьмя соматическими симптомами из нижеперечисленных:

• Усиленное потоотделение;
• Внутренняя или внешняя дрожь;
• Головокружение вплоть до предобморочного состояния;
• Тахикардия (пульс выше 90 ударов в минуту);
• Дискомфорт или чувство сдавления за грудиной;
• Одышка;
• Затруднённое дыхание;
• Тошнота или неприятные ощущения в животе;
• Онемение и покалывание руках и ногах;
• Нарушение сна;
• Спутанность мыслей;
• Дереализации, деперсонализации;
• Страх неконтролируемых и непредсказуемых действий;
• Страх смерти.

Именно за счет выраженности данных симптомов, особенно со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной системы в сочетании с незначительным психическим компонентом, случаются основные диагностические ошибки и необходимое лечение назначается с большим опозданием.

Совокупность панических атак, их систематическое появление с присоединением других симптомов приводит к развитию панического расстройства.

Паническая атака ночью. Когда очень страшно. Психолог рассказывает, как вести себя при панических атаках

Панической атакой называют состояние, когда человек испытывает сильный и беспричинный страх, тревогу. Контролировать такие эмоции не получается. Как преодолеть неприятное состояние, рассказывает психолог семейного центра «Косино-Ухтомский» Лидия Годлевская.

Панические атаки — очень распространенный недуг. На 100 человек приходится примерно трое страдающих этим расстройством. По словам специалиста, не всегда человек может сразу понять, что у него паническая атака.

Симптомы панической атаки:

— головокружение, ощущение надвигающегося обморока;

— сердцебиение;

— ощущение нехватки воздуха, удушья;

— потливость и озноб;

— дрожь в конечностях, внутренняя дрожь, чувство онемения;

— страх смерти или безумия;

— дереализация (происходящее кажется нереальным);

— деперсонализация (собственные действия воспринимаются как бы со стороны и сопровождаются ощущением невозможности управлять ими);

— страх совершить неконтролируемый поступок;

— сужение восприятия — «туннельное зрение», мерцание и размытие картинки.

«Часто человек наивно полагает, что это внезапный приступ, связанный, скорее всего, с состоянием здоровья — сердце, гормоны, астма. Лучше сразу обратиться к врачу. Не найдя диагноза, грамотный специалист заметит в симптоматике невротическую основу: головокружение, учащенное сердцебиение, дрожь в теле, страх сойти с ума, ощущение невозможности себя контролировать.Также для панических атак характерно чувство удушья, нехватки воздуха, озноб, потливость, страх умереть. У человека может появляться ощущение нереальности происходящего», — отмечает Лидия.

Откуда берется паника. Причины панических атак

— Самая главная — это установки. Необъективные, пугающие, негативные утверждения, мысли. О себе. Об окружающих. О происходящих событиях. Это является спусковым механизмом для панических атак.

— Восприятие панических атак как неотвратимого, катастрофичного («я умру», «упаду в обморок», «сойду с ума»).

— Гипервентиляция. При стрессе наше дыхание становится поверхностным. Мы хватаем кислород, но кажется, что дышать нечем. Тревога усиливается — возникает страх задохнуться. В целом около 60% панических атак связаны с гипервентиляцией и последующим понижением в крови уровня углекислого газа.

— Риск повторных приступов панических атак бывает выше у тех людей, которые чаще находятся в стрессовых ситуациях, быстро переутомляются ввиду слабости нервной системы,обладают такими чертами характера, как гиперчувствительность, мнительность.

Как справиться с панической атакой:

— Убрать все стимуляторы, возбуждающие нервную систему: кофеин, алкоголь, сигареты и др.

— Работа с автоматическими мыслями путем ведения дневника, их логической проработки. Усомнитесь в своих негативных установках! Проведите эксперимент: «действительно ли со мной произойдет нечто плохое, если я сделаю это». Запишите в дневнике, насколько первое утверждение оказалось правдиво и объективно.

— В случае паники начните восстанавливать дыхание. Выдох должен быть длиннее вдоха!

— Переключение внимания на предметы вокруг. Перечисляйте про себя, что вы видите, и считайте: «я вижу красную сумку одну, клавиатуру черную — две, стикеры бумажные — три» и т. д.

— Обязательно обучитесь релаксации, медитации. Практикуйте каждый день! Процесс небыстрый, но он стоит полноценной жизни без лекарств и страхов.

« Помните, панические атаки лечатся, от них не сходят с ума, не умирают. Это временная реакция, которая не может длиться долго. Так устроен наш организм», — подвела итог Лидия.

Паническая атака причины. Причины приступов панических атак

Причины возникновения панических атак условно разделены на две основные группы – физиологические и психогенные.

Физиологические процессы, в ходе которых под воздействием внешних факторов происходит изменения в работе внутренних органов. В первую очередь это различного рода стрессы, приводящие к изменению гормонального фона. Следствием становятся нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Среди соматических патологий и физиологически нормальных явлений, являющихся стрессогенными факторами и чаще всего сопровождающихся психическими атаками, такие:

• Инфаркт миокарда
• Ишемическая болезнь
• Пролапс митрального клапана
• Опухоль надпочечников
• Прием анаболических препаратов и глюкокортикостероидов
• Сложные хирургические операции
• Онкологические заболевания
• Начало половой жизни
• Беременность
• Роды
• Климакс
• Генетическая предрасположенность.

Среди психогенных причин следует выделить группу социальных факторов, вызывающих расстройства психики, и различного рода расстройства нервной системы.

• Шизофрения
• Депрессии
• Неврастении
• Меланхолический либо холерический темперамент
• Мнительность и склонность к зависанию на переживаниях
• Психологические травмы, в том числе – детские и в интимной сфере.

К факторам риска, провоцирующим панические атаки, относят:

• Длительные нарушения режима работы и отдыха
• Хронический стресс
• Внутриличностные психологические конфликты
• Отсутствие адекватных физических нагрузок
• Зависимость от употребления алкоголя, табакокурения и подобных вредных привычках.

Ярким примером причины панической атаки соматического генеза является остеохондроз. Развивающееся в шейном отделе позвоночника, это заболевание приводит к нарушению кровоснабжения и поступления кислорода в отделы головного мозга, к изменению костной ткани и болям, на фоне которых и происходит вспышка паники.

Психофизиологический механизм приступа может быть таким: переход на заместительную терапию после отказа от приема алкоголя является для организма стрессом как психологического плана, так и физиологического. При этом биохимия организма уже отчасти ориентирована на наличие в крови доз этанола, которых этот организм вдруг лишается.

Причины панических атак у женщин более обширны, чем у мужчин. Это связано со значительными естественными колебаниями гормонального фона вовремя практически всей жизни. Среди психических причин панических атак у женщин – гипертрофированная потребность в привлечении к себе внимания либо навязчивое стремление занять лидирующую роль в социуме.

У мужчин приступы могут быть физиологически связаны с ипохондрией, а психологически − со страхами потери здоровья на фоне общего недомогания, в том числе и в интимной сфере.

Одной из ситуаций, вызывающих паническую атаку, является нахождение за рулем. Таким приступам подвержены водители, побывавшие в ДТП, и вновь оказавшиеся в условиях напряженного вождения автомобиля.

Приступы сильной тревоги без видимой причины можно ощутить и ночью. В этом случае паническая атака выступает реакцией на сдерживаемые в течение дня субъективно значимые психологические противоречия. По утрам приступы могут быть реакцией на ожидание предстоящей психологически выматывающей ситуации.

Паническая атака после еды характерна для больных вегетососудистой дистонией, и может быть вызвана:

• Изменением под действием психических факторов уровня нейротрансмиттеров, в первую очередь − серотонина;
• Аэрофагией, проявляющейся в заглатывании воздуха во время приступов паники;
• Соматическими нарушениями в работе желудочно-кишечного трата.

Источник: https://psihologiyaotnoshenij.com/novosti/opasny-li-dlya-zhizni-panicheskie-ataki-opasnost-i-posledstviya

Панические атаки симптомы. Как лечить и куда обращаться при панически атаках

Невылеченные панические атаки часто приводят к расстройству, называемому агорафобией. Оно заключается в том, что человек начинает бояться, что в любой момент может снова испытать паническую атаку и живет в постоянном страхе. Таким образом, он избегает мест и ситуаций, в которых нападения происходили ранее. Его личность также постепенно меняется. В повседневной жизни он начинает сосредотачиваться на поиске потенциальных триггеров приступа и вырабатывает постоянные привычки, отвлекающие его от приступов тревоги. Он требует постоянного присутствия близких людей, которые дают ему чувство защищенности.

При лечении панических атак психотерапевты часто используют метод модификации ассоциаций. Он заключается в рациональном объяснении больному причины всех тревожных симптомов, таких как сердцебиение, учащенное дыхание, головокружение возникающих при панических атаках. Благодаря этому у него начинает меняться то, как он их воспринимает как результат страха, а не его причину . Это простое изменение понимания собственных телесных ощущений и рациональный подход к возникающим симптомам приводит к тому, что больной все реже испытывает панические атаки, пока они, наконец, полностью не устраняются.

Иногда достаточно даже 3-4 сеансов без применения препаратов.

Эффективность психологической терапии оценивается примерно в 90%. У остальных пациентов панические атаки лечат фармакологическими средствами. Научные исследования показали, что приступы паники связаны с химическим дисбалансом в областях мозга, ответственных за переживание тревоги (так называемое синее пятно). Правильное функционирование головного мозга восстанавливается применением соответствующих препаратов. К сожалению, после прекращения их приема панические атаки часто повторяются.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, можно безопасно использовать в менее тяжелых случаях. Они обладают успокаивающим и расслабляющим действием. До конца не выяснено, что именно вызывает приступы или почему они вообще возникают. Ученые говорят, что здесь могут иметь значение генетические и даже метеорологические факторы (изменения погоды за окном, атмосферное давление и т. д.). Очень часто приступы тревоги коренятся в чрезмерном стрессе или травмирующем опыте из прошлого (тяжелая болезнь, несчастный случай, потеря близких итд) Паническая атака часто может сопровождать депрессию, алкоголизм или сезонное аффективное расстройство (САР), также известное как осенняя депрессия.

Панические атаки возможно вылечить, если обратиться сразу же к специалисту, который назначит.

Виды панических атак. Симптомы

Сама по себе паническая атака – не заболевание, а синдром, комплекс симптомов, сопровождающий течение иного расстройства или развивающийся сам по себе. Это состояние всегда тяжело переживается пациентом, хоть и не представляет физической угрозы, не опасно для его жизни. Дебютирует в возрасте 20-30 лет. Возникает внезапно после перенесенного психоэмоционального стресса либо на фоне, казалось бы, полного благополучия. Длится в среднем 15-30 минут, реже – до часа. Симптомы панических атак у мужчин и женщин сходны, основные из них:

• выраженное чувство тревоги, страха смерти, сойти с ума, заболеть тяжелым заболеванием, задохнуться, совершить неправильный поступок;
• ощущение кома в горле, неполноты, затруднения вдоха, нехватки воздуха;
• сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• дискомфорт, боли в области сердца или иные неприятные телесные ощущения (онемение частей тела, ползание мурашек);
• дрожь в теле;
• головная боль, головокружение;
• потливость;
• слабость.

Более редкий признак панической атаки – дереализация. Это ощущение изменчивости мира, когда пациент будто смотрит на него со стороны, и ему кажется, что мир стал каким-то иным, исказился.

Острые симптомы и признаки панической атаки даже при отсутствии лечения постепенно регрессируют, оставляя после себя ощущение слабости, разбитости, некоторого дискомфорта, беспокойства.

При паническом расстройстве вне таких приступов состояние пациента удовлетворительное, он практически не испытывает каких-либо неприятных симптомов, отмечает лишь некоторую тревожность, связанную с ожиданием очередного приступа. Если же между эпизодами паники пациент отмечает наличие чувства тревоги, раздражительность, перепады настроения, нарушение сна, вероятно, имеет место иное невротическое расстройство, компонентом которого являются панические атаки. Все эти моменты уточнит врач во время консультации.

Паническая атака: что делать. Что такое паническая атака?

Паническая атака  – кратковременный приступ интенсивного страха, сильной тревоги. Эпизод характеризуется неожиданностью, проявляется изнурительными эмоциональными, когнитивными, поведенческими симптомами.  В момент приступа человека охватывает необъяснимое беспокойство. Мышление заполняют пугающие мысли о неминуемой смерти .

Возникают мучительные физические сбои – сердце колотится, дыхание частое и поверхностное. Человека охватывает желание – быстрее убежать из пугающей ситуации. Панические атаки часто развиваются внезапно, без явного триггера, иногда во время сна. Однако на кажущуюся необоснованность, приступы имеют причины возникновения и фон – высокий уровень тревожности личности.  Редко паническая атака – разовое явление.

Большинство больных испытывают повторяющиеся эпизоды. Приступы часто инициируются определенными факторами – социальной ситуацией, местом, человеком. Например, паническая атака у одного человека возникает при необходимости пройти по мосту через реку. Другой ощущает запредельный ужас при мысли о предстоящем публичным выступлении.

Третий оцепенеет от страха, представив, что ему необходимо посетить стоматолога.  Панические атаки часто характеризуются «избирательностью».  Кризы возникают в обстоятельствах, подобных тем, в которых случались в прошлом панические атаки. Обычно это ситуация, в которой человек не чувствует себя в безопасности. Однако распространены случаи, когда приступы возникают в местах, которые ошибочно трактуются подсознанием как угрожающие, опасные.

Один субъект может столкнуться с одной или несколькими паническими атаками, которые не изменят привычный образ жизни. У другого приступы будут возникать регулярно как часть расстройства – панического, генерализованного тревожного, социальной фобии. У некоторых больных депрессией также возникают патологические реакции тревоги.

Важно!  Независимо от причины, частоты возникновения, интенсивности симптомов, панические атаки поддаются лечению. Существуют безопасные стратегии самопомощи, использование которых возвратит контроль над эмоциональным миром.

Панические атаки, как лечить. Какие основные направления дифференциальной диагностики вы можете назвать?

Прежде, чем ответить на вопросы о диагностике и о том, как лечить панические атаки, хочу напомнить, что это такое. Паническая атака – это неожиданно и без веских причин возникающий приступ страха, проявляющийся в резком изменении психоэмоционально состояния и сопровождающийся негативными реакциями на физиологическом уровне. Главными из них являются тахикардия, проблемы с дыханием, боли в области сердца, резкие колебания АД, головокружение, дрожь во всем теле, онемение рук, тошнота, рвота и диарея. Подобная симптоматика панической атаки (дальше ПА) схожа с симптомами некоторых органических болезней и психических расстройств. Именно по этим двум основным направлениям и должна проводиться дифференциальная диагностика.

Начнем с дифференциальной диагностики ПА от распространенных соматических заболеваний:

1. Бронхиальная астма. При приступе БА наблюдаются свистящие хрипы и затруднения с выдохом. При панических атаках наблюдаются проблемы со вдохом. Даже на его максимальной высоте человек испытывает ощущение нехватки воздуха.

2. Гипертония . В этом случае трудность диагностики заключается в том, что при гипертоническом кризе могут наблюдаться настоящие приступы ПА, которые еще более усугубляют состояние больного. Отличить ПА от криза помогают ощущения самих больные, а также отсутствие повышенного АД вне приступа. Кроме того, при ПА гипертензия не имеет длительный характер и не приводит к гипертрофии левого желудочка и поражению сетчатки.

3. Стенокардия . Локализация и характер болей при ПА отличаются от ишемических. Обычно они не связаны с физической нагрузкой, уменьшаются при отвлечении внимания, не купируются нитроглицерином. В отличие от инфаркта миокарда маркеры некроза тканей сердечной мышцы при ПА находятся в рамках референтных величин.

4. Пролапс митрального клапана (ПМК) . Наблюдается примерно у 10-15% взрослого контингента. Проявляется внезапными приступами тахикардии, аритмии в виде экстрасистол, иногда одышкой, болями в груди и общей слабостью. Обычно приступы не опасны для здоровья, примерно в половине случаев симптомы ПМК могут вообще не проявляться. Но их внезапное возникновение и необычность испытываемых ощущений могут спровоцировать истинную ПА, особенно у впечатлительных лиц, склонных к ипохондрии. Различить ПА и ПМК помогают объективные методы обследования – ЭКГ, ЭхоКГ, ФКГ, характерные шумы при аускультации у людей с ПМК.

5. Эндокринная патология со стороны щитовидной железы (гипер- или гипотиреоз) и надпочечников (феохромоцитома). Для дифференциальной диагностики проводят УЗИ и КТ этих органов, анализы на тиреоидные гормоны (Т4, Т3, ТТГ) и катехоламины.

6. Расстройства гипоталамо-гипофизарной регуляции . Дифференцировать эти нарушения от ПА позволяет существование в анамнезе таких расстройств как:• нарушение менструального цикла;• галакторея;• поликистоз яичников;• первичное бесплодие;• колебания веса;• приступы булимии;• повышение содержания пролактина в крови;• более выраженная неврологическая симптоматика;• данные ЭЭГ.

7. Эпилепсия . Приступы эпилепсии отличаются кратковременностью (1-2 мин) и специфическими психомоторными и сенсорными эпилептическими феноменами. Объективно наблюдаются изменения на ЭЭГ как во время эпилептического припадка, так и между приступами.

8. Гипогликемия , т.е. снижение содержания глюкозы в крови. Может быть следствием передозировки инсулина при сахарном диабете, некоторых заболеваний печени, оперативных вмешательств на желудке, продолжительной гипертермии, гипергидроза, анорексии, голодания, больших промежутков между приемами пищи. Нередко возникает при беременности. Сопровождается схожими с ПА симптомами – тахикардией, головокружениями, тремором, усиленным потоотделением, слабостью и повышенной тревожностью. Основным отличительным критерием гипогликемии является сниженная концентрация глюкозы в крови. Но уловить это снижение в момент приступа удается не всегда, а в межприступный период показатель может находиться в пределах нормы. Поэтому еще один способ отличить приступ ПА от состояния гипогликемии – это попробовать купировать приступ употреблением чего-то сладкого, содержащего сахар. При ПА это ни к чему не приведет, а при приступе гипогликемии примерно через 20 минут состояние существенно улучшится из-за восстановления нормального уровня глюкозы.

Источник: https://zdorovaya-eda.com/novosti-po-zdorovomu-pitaniyu/chto-takoe-panicheskaya-ataka-i-kak-ee-preodolet-panicheskie-ataki

Паническая атака тест. Определение заболевания паническое расстройство

Паническое расстройство сознания представляет собой тревожное психическое расстройство с повторяющимися (от нескольких раз в день до нескольких раз в год) паническими атаками. Такие приступы можно охарактеризовать как необъяснимый для больного период плохого самочувствия и беспокойства, который имеет быстрое начало и достигает пика в течение 10 минут.

К сожалению, впервые возникшая паническая атака оставляет свой отпечаток в памяти человека и ведет к возникновению синдрома «ожидания» приступа, который закрепляет повторяемость атак, вследствие чего возникает замкнутый круг.

Панические атаки начинают повторяться в схожих ситуациях, например, при большом скоплении людей, в транспорте, в замкнутом пространстве. Переживания по поводу возникновения приступа в конкретном месте и его избегание носит название агорафобия.

Появление агорафобии при тревожно паническом расстройстве указывает на возможное более тяжелое течение болезни, увеличение количества приступов и худший прогноз в целом.

Панические атаки - это шизофрения. Определение болезни

Приступы (шубы) сопровождаются стремительным и острым развитием, негативная симптоматика может проявиться за несколько суток. В некоторых случаях шубообразная шизофрения имеет подострое течение, когда клиническая картина нарастает в течение 2-3 недель. Длительность приступа составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Ремиссия имеет разную степень выраженности. Первый психотический приступ в 95% случаев заканчивается полной ремиссией, без каких-либо последствий и осложнений. У пациента сохраняется критическое отношение к поступкам и эмоциям, перенесенным во время приступа либо он вовсе забывает всю картину прошедшего психоза. Но с прогрессированием заболевания доброкачественность ремиссии исчезает, она становится неполной, проявляются стойкие изменения личности.

Обычно серьезные отклонения проявляются через 3-4 приступа. Длительность ремиссии – от нескольких недель до нескольких лет. На ее доброкачественность и продолжительность влияет терапевтическая схема, применяемая к пациенту. Если прервать лечение, то произойдет стремительное сокращение ремиссий, при этом интенсивность и продолжительность психоза возрастет.

По мере нарастания личностного сдвига меняется течение патологии, она все больше начинает напоминать непрерывную форму с приступными периодами. Непрерывность заболевания характеризуется тем, что даже в момент ремиссии у больного проявляется негативная шизофреническая симптоматика.

Прогредиентная шизофрения считается одной из самых распространённых форм протекания болезни. Исход патологии предсказать сложно. При злокачественном протекании заболевания у человека стремительно нарастает психотический дефект, что приводит к развитию шизофренического слабоумия. Если клиническая картина напоминает вялотекущую форму, то последствием патологии может стать неглубокий распад личности.