Восстановление сна при депрессии. Депривация сна при депрессии

Восстановление сна при депрессии. Депривация сна при депрессии

Очевидно, что любой звуковой человек, попавший в капкан затяжной депрессии, не готов просто так смириться со своим положением. Пытаясь понять, почему нарушается сон и как вернуть свою голову на место, мы выходим в интернет в поисках спасения. Там мы встречаем многочисленные отзывы людей, столкнувшихся с той же проблемой.

«После сна всегда плохо, особенно днем. Не спать не могу, отключаюсь, а просыпаюсь – такое депрессивное состояние, нет сил, все противно. Такое ощущение, что сон только усиливает депрессию…»

Современная медицина предлагает разные способы лечения нарушений сна. В статьях, посвященных этому, мы видим различные советы о том, как улучшить сон при депрессии. Самые распространенные из них – это пить успокаивающие настои из трав (или применять иные народные средства от депрессии ), совершать прогулки на свежем воздухе перед сном, использовать кровать только для сна, а не валяться на ней просто так, дабы не ассоциировать ее с бодрствованием. Предлагается йога при депрессии и множество иных способов. Однако, стандартных советов, которые гуляют по интернету даже в виде серьезных научных статей, недостаточно, чтобы уверенно победить проблемы со сном.

При более тяжелых формах нарушения сна предлагается обратиться к специалистам, пройти курс психотерапии с одновременным медикаментозным лечением. Одним из действенных способов устранить влияние депрессии на сон рассматривается депривация сна.

Депривация сна при депрессии – это метод частичного отказа от сна, например, в течение 1-2 ночей в неделю. Считается, что контролируемое лишение себя сна способно устранить симптомы депрессии и апатию. Судя по отзывам живых людей в интернете, этот метод иногда помогает восстановить здоровый сон, но не решает саму причину возникновения депрессии. К тому же этот метод не отвечает на ключевой вопрос – почему нарушается сон?

Гиперсомния при депрессии. Диагностирование

Идиопатическая гиперсомния исторически «тяжело подвергалась диагностированию на ранней стадии» особенно потому, что многие другие расстройства могут вызывать симптомы чрезмерной дневной сонливости (EDS). Таким образом, «во время распознавания, многие пациенты страдали от этого расстройства в течение многих лет». Ещё больше осложняет диагностирование то, что при идиопатической гиперсомнии отсутствуют чёткие клинические проявления. В то время как нарколепсия связана с катаплексией и эпизодическим сном быстрой фазы, а синдром Клейна-Левина связан с мегафагией (компульсивная тяга к еде) и гиперсексуальностью, идиопатическая гиперсомния не проявления в качестве таких явных симптомов кроме, возможно, пьяного сна. «Следовательно, существует тенденция к маркировке всех трудных к классификации случаев чрезмерной дневной сонливости в качестве идиопатической гиперсомнии». Например, синдром сопротивления верных дыхательных путей и расстройство задержки фаз сна ранее путали с идиопатической гиперсомнией, но, на данный момент, их изучили лучше, и поэтому врачи могут более достоверно исключить эти причины EDS для того, чтобы правильнее выявить идиопатическую гиперсомнию. Тем не менее, «даже в присутствии других конкретных причин гиперсомнии, следует тщательно оценить влияние этих этиологических факторов, вызывающих EDS, и когда все конкретные методы лечения EDS не способствуют её подавлению, следует считать эти проявления идиопатической гиперсомнией». Тяжесть EDS может быть определена количественно с помощью субъективных шкал, например, с помощью шкалы сонливости Epworth или шкалы сонливости Stanford (SSS), а также с помощью объективных тестов, включая тестирование на латентность сна». В 2011 году, МКРС (Международная классификация расстройств сна) обновила свои критерии для диагностирования идиопатической гиперсомнии. По сути, EDS должна длиться, по крайней мере, 6 месяцев, исследования сна (полисомнография и тестирование на латентность сна) должны показывать определённые особенности, и все другие известные причины длительного времени сна и EDS должны быть рассмотрены. В отношении пациента, процесс диагностики является очень утомительным, дорогостоящим и затратным по времени, так как, в отличие от других расстройств сна, это заболевание определяется методом исключения. У пациентов с идиопатической гиперсомнией, полисомнография обычно показывает короткую латентность сна, повышенные показатели медленного сна и высокую эффективность средней фазы сна. «Латентность к фазе быстрого сна и проценты лёгкого сна и быстрой фазы сна были в норме при сравнении с нормативными значениями». Важно отметить, что хотя латентности сна являются обычно короткими при идиопатической гиперсомнии, клиническая тяжело может не коррелировать тесно с результатами тестирования на латентность сна. В самом деле, «латентности более 5 минут не являются редкостью к пациентов с клинически тяжёлой гиперсомнией». При латентности сна менее 10 минут, присутствие эпизодов фазы быстрого сна два или более раз при тестировании на латентность сна говорит о нарколепсии, в то время как периоды сна без быстрого движения глаз предполагает диагностирование идиопатической гиперсомнии. Тем не менее, важность дифференциации быстрой фазы сна и фазы сна с быстрым движением глаз поставлена под вопрос (смотрите раздел «Классификация»). Хотя тестирование на латентность сна представляет собой лучшее тестирование для диагностики EDS в целом, протоколу тестирования на латентность сна не хватает возможности документировать расширенные, не способствующие эффекту освежения дневные засыпания, которые часто происходят при идиопатической гиперсомнии. Усложнив исходные данные, несколько групп исследователей обнаружили нормальные результаты тестирования на латентность сна у пациентов, у которых, как представляется, имеется идиопатическая гиперсомния. Поэтому когда существует подозрение на идиопатическую гиперсомнию, исследователи предлагают проводить непрерывную 24-часовую полисомнографию при стандартном исследовании теста на латентность сна ночью с целью выявить общую продолжительность сна. Кроме того, анализ спинномозговой жидкости (СМЖ) может также проводиться с целью проверки наличия адекватного уровня гипокретина (для исключения нарколепсии с катаплексией) и определения, если СМЖ вызывает аномальное увеличение чувствительности рецептора ГАМК (считается, что это лежит в основе многих случае идиопатической гиперсомнии и нарколепсии без катаплексии). В целом, существует очень мало лабораторий, которые способны проводить подобный анализ спинномозговой жидкости. Важно также отметить, что, в то время как нарколепсия тесно связана с генотипом HLA-DQB1*0602, «типирование HLA не поможет в положительном диагностировании идиопатической гиперсомнии». Это происходит, «несмотря на некоторые сообщения, предполагающие увеличение частоты HLA Cw2 и DRS у субъектов с идиопатической гиперсомнией».

Бессонница при неврозе форум. #4 инсомник

Добрый вечер Валерия, прежде чем начать лечение надо "знать врага в лицо". Депрессия, стресс, невроз и многие другие заболевания (состояния) цнс вызывают бессонницу, исходя из причины бессонницы подбирается лечение, включая препараты (дозировки - строго индивидуально). Если у вас бессонница вызвана сильным стрессом, который кстати только "закаляет" цнс, при условии что он был короткий, а вот длительный стресс полностью истощает цнс, так как в состоянии стресса нейроны работают на 110% и быстро истощают свой энергетический потенциал, что в итоге и выливается в бессонницу и прочее. Не в зависимости от силы и продолжительности, любой стресс впечатывается в наше подсознание и остаётся с нами навсегда, поэтому кроме фарм.препаратов нужна психотерапия, для того что бы его последствия не сказывались на нашем психическом здоровье. Хотелось бы посоветовать - ищите хорошего психотерапевта, но к сожалению найти будет не легко, шанс призрачный, а вот потеря денег и времени почти гарантированна, поэтому берите лечение в свои руки. Сейчас вы находитесь в состоянии постстрессового растройства, бессонница лишь его симптом, поэтому после выхода из него, то есть после восстановления нервной системы пройдёт и бессоница. Начать лечение нужно прежде всего с отдыха, во всех смыслах этого слова, в идеале в санаторий на минимум месяц, лучше на два, либо за город на природу на всё лето, подальше от всех забот, стрессов, суеты, неприятных людей, телевизоров, и прочей херни современной жизни, на природу, при стрессе это лучшее лекарство. Второе - это лошадиные дозы витмина Б, начать курс с 10 уколов, затем переход на таблетки. Кроме этого нужно обязательно принимать нормотимик (карбомазепин либо ламиктал), он будет постоянно "тормозить" нейроны, а именно в таком состоянии торможения они восстанавливаются, кроме того он стабилизирует эмоциональную сферу. Миртазапин продолжайте пить постоянно на ночь в дозировке 7,5 мг, если есть ангедония то можно поднять до 15мг., опять повторюсь - миртазапин пить только Ремерон, да дорого, но если хотите вылечиться пить надо только оригинальный мирт. Далее бады - самые главные из них - омега 3 (900мг в сутки, не меньше), магний, лецетин, метионин. Если не удаётся заснуть пейте снотворное, лучшее что сейчас есть в доступе это Имован, пол таблетки за 15 мин. до сна будет достаточно. Обязательно сеансы аудиорелаксации, ссылку скину Вам в личку. А самое главное - не вешать нос, и не опускать руки, враг будет разбит, победа будет за нами! Выздоравливайте.

• 0

В час вечерний, в час унылый,
Лягу в пух закрыв глаза.
Пресен свет мне опостылый,
На душе стоит гроза.
И опять я в предвкушенье,
Вдруг сей ночью снизойдёт.