Панические атаки: как справиться с эмоциональными потрясениями на фоне заболевания

Панические атаки: как справиться с эмоциональными потрясениями на фоне заболевания

Прежде всего, научитесь самостоятельно справляться с приступами панических атак, чтобы контролировать их и уменьшить интенсивность симптомов панических атак.

Попробуйте практиковать дыхательные техники. Дышите при помощи диафрагмы (живота), вдыхая через нос и выдыхая через рот медленно и спокойно. Например, на 5 счетов – вдох, на 10 – выдох.

«Некоторым пациентам помогает прогрессирующая мышечная релаксация. Если Ваши мышцы сильно напряжены во время приступа панической атаки, попробуйте напрячь мышцы лица: напрягите челюсть на 8 секунд – затем расслабьте, напрягите губы на 8 секунд – расслабьте. Повторите упражнение с руками (ладони, предплечья) и переключитесь на следующую группу мышц, например, на икроножные мышцы, на ступни. Поочередное напряжение и расслабление всех частей тела поможет расслабить мышцы и отвлечь мысли», — рекомендации врача невролога-вегетолога («Клинический центр вегетативной неврологии»).

Во время панической атаки постарайтесь отвлечься и не думать о симптомах, которые Вас тревожат. Воспользуйтесь психологическими приемами. Визуализируйте какое-нибудь место, в котором Вам было хорошо: дом, место отпуска, дача, лес, песчаный пляж, — все, что вашей душе угодно. И представляйте в деталях всю обстановку, которая Вас там окружает: мягкое кресло, пушистый кот, запах сосен, хруст веток под ногами, пение птиц, теплый песок и т.д. Продумайте заранее, в какое место Вам лучше «отправиться», когда Вас посетит очередная паническая атака, чтобы отвлечь свои мысли от ее симптомов.

Ведите дневник панических атак, к которому Вы сможете обращаться в критических ситуациях. Так Вы сможете напоминать себе о том, что бояться нечего, и очередная паническая атака скоро пройдет.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое панические атаки и как они проявляются

Симптомы могут проявляться как поочередно, так и одновременно. Обычно приступ длится от 5 до 20 минут и проходит самостоятельно, но в редких случаях дискомфортные ощущения могут сохраняться до часа.

Физические симптомы панической атаки

Во время панической атаки человек будто теряет контроль над телом. Он ощущает один, несколько или сразу все из перечисленных симптомов:

• учащенный пульс;
• ощущение сердечных ударов;
• дискомфорт или боль в груди;
• ощущение нехватки воздуха, удушья;
• тошнота;
• сильное потоотделение;
• приливы жара или холода;
• онемение конечностей;
• головокружение;
• сильная слабость.

Реже:

• туннельное зрение;
• повышенная температура.

Психологические симптомы панической атаки

Чаще всего к физическим симптомам присоединяются и 1-2 психологических. Это может быть:

• утрата ощущения реальности происходящего и отчуждение «я»;
• чувство тревоги, которое невозможно подавить самому;
• желание физически убежать от ситуации;
• страх потерять сознание;
• страх сойти с ума;
• страх смерти.

Как отличить паническую атаку от сердечного приступа?

Симптомы во многом схожи: сердцебиение, одышка, боль в груди могут указывать на сердечный приступ. Но есть ключевое отличие: паника заканчивается достаточно быстро и внезапно, тогда как симптомы сердечного приступа не проходят самостоятельно.

На что важно обратить внимание:

• дискомфорт или боль в груди связаны с эмоциональными переживаниями, а не с физической нагрузкой; приступ начинается не резко, а постепенно;
• боль в области сердца имеет разнообразный, а не однотипный характер; сопровождается головокружением, чрезмерной потливостью, страхом смерти;
• препараты, которые назначают при проблемах с сердцем, не помогают убрать симптомы или, наоборот, ухудшают состояние.

Пульс при панической атаке может достигать отметки 130-180. Но если вы чувствуете, что у вас колотится сердце, вы в вегетативном шоке, и вам при этом не страшно, то, скорее всего, это не приступ паники. Исследователи проводили эксперимент: людям ввели вещества, которые симулируют эффект ПА. Участники, которые не знали, что с ними произойдет, пугались гораздо сильнее, чем те, кто был подготовлен к дискомфортным ощущениям, — у них все симптомы быстро прошли и не переросли в приступ.

Как панические атаки связаны с заболеваниями

Панические атаки сопровождаются следующими симптомами:

• внезапная дрожь в теле;
• озноб;
• дрожь в руках;
• повышенное потоотделение;
• учащенное сердцебиение;
• усиленный пульс;
• тошнота;
• дискомфорт в животе;
• затрудненное дыхание и ощущение удушья;
• увеличение частоты дыхания;
• боязнь сойти с ума или совершить необдуманный поступок;
• бессонница;
• головокружение;
• потеря сознания;
• жидкий стул;
• похолодание конечностей, покалывание и онемение;
• невозможность сосредоточиться;
• спутанность сознания;
• страх смерти.

В редких случаях человека во время приступа беспокоят такие дополнительные симптомы, как ощущение комка в горле, снижение остроты слуха или зрения, судороги в верхних и нижних конечностях, псевдопарезы. Панические атаки проявляются в основном во время бодрствования. Иногда приступы отмечаются во сне.

В зависимости от количества симптомов панические атаки бывают большими и малыми. Для больших характерно наличие 4 и более симптомов паники, для малых – менее 4 признаков, ассоциированных с паникой.

Приступы панической атаки могут возникать в транспорте и других общественных местах, во время публичных выступлений и в прочих ситуациях. Их продолжительность – от 20 минут до нескольких часов. Частота приступов в каждом случае индивидуальна. Справиться с ними самостоятельно пациент не может. Со временем он постоянно пребывает в состоянии тревоги и страхе в ожидании очередного приступа. Качество жизни и работоспособность при этом сильно снижаются.

Однократно возникшую паническую атаку врачи не рассматривают как болезнь. У многих людей хоть раз в жизни возникает такое состояние. Она считается физиологическим ответом на эмоциональное потрясение.

Приступы тревоги способны маскироваться под другие заболевания – органические поражения мозга, нарушения вестибулярного аппарата, соматические болезни и психические расстройства. Лечением панических атак занимает психотерапевт.

Какие факторы могут вызывать панические атаки на фоне заболевания

Практикующие врачи-психиатры и психотерапевты нередко сталкиваются с людьми, страдающими от панических атак, которым не помогают сеансы психотерапии. Такие пациенты успевают сменить не одного психотерапевта, прежде чем наконец не попадают к врачу, который, изучая анамнез, сталкивается с моментами, оставшимися ранее незамеченными. Речь идет о других болезнях, которые встречаются в семье у пациента или даже у него самого. Направление такого больного на дополнительное обследование может дать самые неожиданные результаты.

Так, панические атаки могут оказаться одним из симптомов следующих заболеваний и состояний, не имеющих ни малейшего отношения к психическим расстройствам:

• Болезни головного мозга (например, эпилепсия — даже при отсутствии выраженных приступов до настоящего момента). Этот пункт проверяется путем назначения обследования методами электроэнцефалографии (ЭЭГ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).
• Болезни эндокринных органов: щитовидной железы или паращитовидных желез. Данное предположение проверяется направлением к эндокринологу, который отправит пациента на анализы на гормоны щитовидной железы, а также на кальций, магний и фосфаты. Также обычно проводится УЗИ щитовидной железы.
• Гормонально активные опухоли надпочечников — феохромоцитома и кортикостерома. Такие образования диагностируются путем проведения УЗИ органов брюшной полости, а также по результатам анализа мочи на катехоламины.
• Анемии — железодефицитная, В12-дефицитная анемия . Анемии диагностируются на основании результатов общего анализа крови и анализа на ферритин.
• Других болезней: патологий органов дыхания, нарушения кровообращения головного мозга, заболеваний сердца и др.

Как отличить панические атаки от обычного стресса

Паническая атака имеет полиморфную клиническую картину. Степень выраженности и длительность приступа не всегда одинакова. Возникает он чаще днем после физического или психического напряжения. Однако встречаются также и в ночное время суток.

Среди факторов, провоцирующих панические атаки, выделяют следующие:

прием алкоголя;

длительное воздействие на организм солнечных лучей;

физическая нагрузка (подъем тяжестей и др.);

прием некоторых лекарственных препаратов (гормональные и др.);

стресс.

Причинами возникновения приступа могут быть также соматические заболевания, поражающие сердце и сосуды. Обострение или хронические течение патологии влияет на нейрогуморальные механизмы. Вызывать приступы также могут наркотические препараты. Однако не всегда удается найти точную причину. Кроме того симптомы приступа могут возникать и спонтанно.

Среднее время приступа составляет 10-15 минут. Они могут быть кратковременными и занимать 3-5 минут. Продолжительные эпизоды занимают более 30 минут. При этом каждая паническая атака может быть однотипной. При этом у пациента развиваются одни и те же симптомы. В других случаях каждый эпизод характеризуется сочетанием различных клинических проявлений.

Частота появления панических атак может быть неодинаковой. При сильном стрессе они возникают более 4-х раз в неделю, иногда ежедневно. Однако чаще у молодых людей приступ развивается 1-3 раза в месяц.

Основные симптомы панических атак связаны с тревожностью, пациенты испытывают страх смерти, теряется самоконтроль. Сначала у человека развивается затруднение дыхания. Компенсаторно увеличиваются вдохи, из-за которых содержание кислорода в крови увеличивается. Таким образом, развивается порочный круг.

Симптомы панических атак со стороны сердечно-сосудистой системы:

ощущения дискомфорта в области сердца;

давящие боли в грудине;

учащение сердцебиения;

увеличение частоты пульса;

повышение кровяного давления.

Пациенты жалуются на «замирание» сердца, которое может напоминать клинику при аритмиях.

Симптомами панических атак со стороны нервной системы являются:

сильный страх;

резкое ухудшение состояния;

головокружение, в том числе обмороки (синкопе) из-за снижения притока крови к головному мозгу;

речевые расстройства, чувство «кома» в горле;

головные боли различной локализации;

онемение рук и ног;

слабость во всем теле;

тошнота, рвота и другие диспепсические расстройства.

Возникает сильный страх смерти. Пациенты не понимают, что с ними происходит, их быстро захватывает ужас, они переживают из-за своего состояния.

Среди других симптомов панических атак выделяют:

чувство жара и озноба;

боли в области живота, которые не имеют точной локализации;

неприятные ощущения, возникающие по всему телу;

парестезии, или мурашки;

После панических атак у пациентов появляется жалость к себе.

В некоторых случаях из-за частых эпизодов тревоги развивается агорафобия. У пациента с паническими атаками появляется сильных страх при выходе из дома. Связано данное состояние с тем, что тревожные приступы чаще возникают в людных местах с большим скоплением людей (автобусы, метро и др.). Это приводит к тому, что пациенты редко выходят из дома, стараются избегать общественные места и предпочитают находиться в одиночестве.

Какие симптомы могут быть связаны с паническими атаками на фоне заболевания

Чтобы понять, как успокоить человека при панической атаке, необходимо в первую очередь разобраться в вопросе, изучив для начала теоретическую часть. Как уже было сказано, эпизод интенсивного страха и тревоги наступает вне реальной угрозы. Нужно отметить три основных признака панической атаки:

1. Внезапное начало. Обычно приступ начинается неожиданно, но если попытаться проанализировать все эпизоды, можно найти схожие черты и научиться предсказывать начало приступа.
2. Страх и тревога. Страх является главной движущей силой панической атаки. На пике приступа человек испытывает ужас от предчувствия сердечного приступа, удушья, смерти. Подпитываемый адреналином, страх сопровождается физиологическими ощущениями (колотится сердце, дрожат и немеют конечности, кружится голова, не хватает воздуха). Тело, считывая эти тревожные ощущения, еще больше усиливает физические симптомы. В итоге, чем сильнее страх умереть или сойти с ума, тем мощнее физиологический ответ.
3. Непродолжительность эпизода. Как правило, паническая атака не длится долго, хотя субъективно может казаться наоборот. Ситуация обычно разрешается полным физическим или моральным истощением (слабость, разбитость, а иногда и непроизвольное мочеиспускание).

Испытав подобное впервые и не зная, как самостоятельно успокоить себя при панической атаке, далее человек уже начинает испытывать страх перед повторением эпизода. Так формируется замкнутый круг – тревога ожидания. Чтобы вырваться из него с минимальными потерями для здоровья, нужно действовать. Если вы прошли все необходимые обследования и у вас не обнаружилось серьезных физиологических нарушений, стоит обратиться к специалистам, занимающимся ментальным здоровьем.

Первый шаг в борьбе с паническими атаками – это осознание того, что во время приступа нельзя умереть. Понять это, проанализировав состояние во время и между приступами, поможет опытный психотерапевт. Бездействие приводит к ухудшению качества жизни! Чтобы восстановить психоэмоциональных фон и научиться управлять стрессом, потребуется психотерапевтическое лечение. Записаться на прием к специалисту клиники можно по телефону или через форму обратной связи.

Получите бесплатную консультацию о том как успокоить человека при панической атаке прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультацию.

Как помочь себе, если вы испытываете панические атаки на фоне заболевания

• Лучшие специалисты с опытом более 10 лет
• Полная анонимность при оказании помощи

Внезапно возникшее чувство тревоги, при котором сердце биться быстрее, сложно сделать вдох, кружится голова и что-то сильно давит в области груди — называют панической атакой.

Это состояние длится недолго и не опасно для жизни. Но за это время, чувство страха усиливается, появляются мысли о том, что это могут быть симптомы тяжелого заболевания. Хочется контролировать свои ощущения и не получается. За короткое время человек ощущает психологический и физиологический дискомфорт, которого хочется избежать в будущем.

Ситуация усугубляется тем, что атака может быть во сне, на фоне полного спокойствия. Становится страшно, что приступ может начаться в любой момент. Человек живет в тревоге и в ожидании. И так как симптомы контролировать невозможно, возникает чувство бессилия и отчаяния. Все это ухудшает качество жизни.

Не оставайтесь наедине со своими страхами, обращайтесь к врачу. Расскажите о симптомах, переживаниях. Специалист выслушает жалобы и, учитывая особенности вашего состояния, предложит психотерапию или подскажет как снять паническую атаку медикаментозно.

Лекарства, которые применяются при терапии

Все ощущения при панической атаке связаны с нервами. Поэтому препараты, которые используются при терапии, влияют на возбудимость вегетативной и центральной нервной системы. Первая отвечает за работу органов и желез в организме, вторая — регулирует все остальные процессы. Это улучшает сон, что влияет на эмоциональность, стрессоустойчивость и выносливость.

Получите бесплатную консультацию о медикаментозном лечении панических атак прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультацию.

Получить помощь

Транквилизаторы

Влияют на передачу нервных импульсов. Усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге, которая снижает активность нервной системы. В результате человек расслабляется и тревога уменьшается.При атаке быстро снимают симптомы страха, тахикардии, удушья, потливости, озноба и головокружения.Препараты этой группы различаются по химическому строению. Каждый из которых действует на определенную область головного мозга.

Чтобы купировать приступ, используют:

• Феназепам
• Диазепам
• Оксазепам
• Грандаксин

Из-за побочных эффектов и быстрого привыкания, нельзя применять больше 2 недель.

Антидепрессанты

Эти препараты блокируют распад веществ, которые влияют на настроение и улучшают их использование мозгом. Это регулирует настроение и снижает уровень депрессии. Мозг начинает лучше контролировать эмоции.

Не работают во время приступа. Но помогают предупредить их.

Применяются, если у пациента с панической атакой есть выраженная тревога и депрессия.При этом используют:

• Сертралин
• Пароксетин
• Эсциталопрам

Они тормозят обратный захват серотонина.

Для снятия приступа используют Имипрамин. Это трициклический антидепрессант, дозировку которого нужно поднимать постепенно.

Чтобы купировать симптомы, антидепрессанты назначаются на 3-6 месяцев. А потом еще на пол года, чтобы поддержать результат.

Нейролептики

Снижают скорость передачи нервных импульсов в головном мозге. Используют:

• Рисперидон
• Оланзапин
• Тералиджен
• Кветиапин

Используются в небольших дозировках и лечат невротические расстройства. Используются, если приступы появились на фоне имеющегося другого заболевания.

Нормотимики

Нормализуют процессы возбуждения и торможения в головном мозге. Помогают, если атака случилась при имеющейся энцефалопатии, последствий травм черепа, инсульта или гипоксии.Также назначаются, когда есть резкие перепады в настроении:

• Седалит
• Катбамазепин

Эти лекарства также используют в качестве профилактики наступления депрессии.

Ноотропные препараты

Под их воздействием, нервные импульсы передаются быстрее, обменные процессы нормализуются и улучшается кровообращение головного мозга. Это улучшает работу органов и систем организма.Используются курсами несколько раз в течение года. Применяют:

• Пантокальцин
• Мексидол
• Пантогам
• Актовегин

Дают результат при лечении невротических расстройств.

Показания к фармакотерапии

Если самостоятельно справиться с приступом не получается, запишитесь на прием к специалисту. Возможен. Врач выслушает жалобы и подберет те лекарства и дозировки, которые помогут в вашей ситуации.

Как правило, перед тем как назначить медикаментозное лечение, учитывается:

• как часто происходит приступ;
• сила тревоги и страха, и насколько это влияет на выполнение повседневных дел;
• эффект от сеансов психотерапии.

Врач оценит факторы риска и пользу назначенных лекарств. Предупредит о возможных побочных эффектах. Ответит на беспокоящие вопросы. Только грамотный подход к лечению поможет получить желаемый результат и изменить качество жизни.

Какие методы лечения могут помочь справиться с паническими атаками на фоне заболевания

Как проявляются панические атаки и почему они доставляют дискомфорт больному и его близким. Как помочь человеку во время приступа. Чего делать не стоит."

Что делать, если у близкого паническая атака?

Панические атаки проявляются в виде внезапных приступов беспричинного беспокойства, страха и тревоги. Они могут произойти в любой момент времени и сопровождаться рядом неприятных симптомов, таких как сердцебиение, повышенная потливость, дрожь, одышка, тошнота, головокружение и другие. Люди, страдающие ими, могут избегать ситуаций, которые вызывают приступы. Им страшно находиться в больших группах людей, ездить на общественном транспорте, что приводит к ограничению их социальной жизни. Это является стрессом не только для самого больного, но и для его близких. Если вы чувствуете, что самостоятельно не справляетесь с таким бременем, обратитесь к нам за консультацией психолога .

Выбрать специалиста Запись онлайн

Правила поведения во время панической атаки у близкого человека

Важно сохранять спокойствие. Приступы могут быть страшными, но есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы помочь человеку в такой ситуации. Вот что вы можете сделать:

• Успокойте его. Оставайтесь рядом, говорите медленно и спокойно, поддерживайте зрительный контакт. Иногда просто присутствие другого человека может помочь. Помните, что паническая атака проходит со временем.
• Помогите контролировать дыхание. Во время приступа дыхание часто учащается и становится неравномерным. Попросите близкого человека медленно и глубоко дышать в нос и выдыхать через рот. Можно попробовать такой метод: считать до четырех на вдохе, задержаться на секунду и считать до четырех на выдохе. Повторяйте этот процесс, пока дыхание не станет ровным.
• Убедитесь, что человек в безопасности. Помогите ему переместиться в безопасное место, особенно если вы находитесь в толпе или на оживленной улице. Создайте спокойную и уютную обстановку вокруг.
• Постарайтесь отвлечь его внимание от панических мыслей. Расскажите о чем-то приятном, попросите вспомнить что-то положительное, что произошло недавно.

Не говорите ему "Просто перестань волноваться" или "Все в твоей голове". Это может только усугубить ситуацию. Помните, что такие приступы являются физическими проявлениями стресса и тревоги. Консультация психолога Цены Запись онлайн

Если атаки становятся частыми и очень интенсивными, рекомендуется обратиться к врачу. Специалист сможет провести диагностику и предложить наилучшее лечение, например, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

На нашем сайте вы можете прочитать отзывы о клинических психологах , которые работают в нашем центре. На их основании вы можете подобрать для себя подходящего специалиста.

Задать вопрос

Специалисты

Ильина Елена Викторовна

Клинический психолог, сексолог, групповой психотерапевт, ТА -терапевт, магистр психологии, член РАТА, ЕАТА, МОП.

---

Запись онлайн

Потоцкая Ирина Яновна

Клинический психолог, семейный психолог, групповой психотерапевт, психотерапевт в модальности "Транзактный анализ". Член ЕАТА, РАТА, СОТА.

---

Запись онлайн

Услуги

Кризисный психолог

Психологи часто сравнивают кризисное состояние с развилкой на жизненном пути, когда человеку приходится сделать выбор, в какую сторону продолжать свое движение. Консультация кризисного психолога при возрастных, семейных, подростковых кризисах, потере работы, разрыве отношений, невосполнимой утрате поможет вернуться в ресурсное состояние.

Психолог при депрессии, неврозах, расстройствах

Определить характер депрессии, необходимость психотерапии, направить и организовать процесс восстановления и избавления от симптомов депрессии, понять корни недуга Вам помогут консультации наших специалистов.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия представляет собой методику, позволяющую выявить и преодолеть деструктивные привычки и мысли, заменив их на конструктивные. Благодаря этому человек получает возможность изменить свою жизнь, руководствуясь объективным пониманием окружающего мира и самого себя.

Психолог по психосоматике

Мы поможем разобраться в психологических хитросплетениях соматических симптомов, разгадывая ребусы, составленные организмом клиента. Применение различных методов психотерапии, которыми владеют наши психологи поможет клиентам понять суть соматического недуга, "поговорить" с болезнью, наметить план дальнейшего движения в процессе психологической работы с клиентом.

Как помочь своим близким, если они испытывают панические атаки на фоне заболевания

Учеными изучается воздействие травмирующих факторов, связанных с SARS-CoV-2. Точная причина и механизм развития тревожных состояний, обусловленных болезнью COVID-19, на данный момент не установлены. Обнаружено, что генетика (унаследованная предрасположенность к тревожным реакциям) играет важную роль для определения вероятности панических атак у человека. Исследования показывают, что наличие родственника первой степени родства, такого как родитель, брат или сестра с паническими атаками, повышает вероятность того, что у человека разовьются подобные проблемы в какой-то момент жизни. Другие причины панических атак можно разделить на психологические и фармакологические (связанные с использованием и воздействием психоактивных веществ) факторы.

Психологические причины:

• Хронический стресс или однократное шоковое переживание. Типичные виновники хронического стрессового состояния – конфликты в семье, проблемы на работе, моральный прессинг. Интенсивный стресс вызывает болезнь и смерть родственника от коронавирусной болезни. Дать сбой в психической защите могут значительные изменения в жизни, такие как потеря работы, материнство, переезд.
• Существующее психическое заболевание, такое как тревожное, депрессивное, обсессивно-компульсивное, посттравматическое стрессовое расстройство. Больные фобиями могут испытывать приступ паники при воздействии или предвкушении контакта с фабулой страха.
• Отсутствие уверенности в себе, внешний локус контроля, низкая самооценка. Лица, страдающие от панических атак, как правило, используют пассивный стиль взаимодействия с другими. Они нерешительные, перекладывают ответственность за происходящих на окружающих.

Фармакологические причины:

• Прием или внезапная отмена алкоголя или наркотиков.
• Побочные эффекты некоторых лекарств.
• Чрезмерное потребление кофеина.

У Вас или у Ваших близких Панические атаки?

Обращайтесь за помощью в нашу Клинику — мы даем  Гарантии на результат от лечения . У нас работают одни из лучших врачей в Москве.