Избавляемся от ВСД и панических атак: эффективные методы лечения

Избавляемся от ВСД и панических атак: эффективные методы лечения

Когда возникает вопрос, чем лечить ВСД и панические атаки, начинать следует с простых и доступных способов избавления от этой проблемы.

Большую роль в предупреждении и сокращении количества приступов играет использование методов профилактики ВСД. Необходимо полностью изменить свой образ жизни, устоявшиеся привычки и питание.

Для этого следует:

1. Отказаться от употребления алкогольных напитков. Алкоголь является естественным депрессантом, который истощает нервную систему.
2. Бросить курить. Никотин увеличивает частоту сердечных сокращений, что способствует повышению уровня стресса.
3. Употреблять меньше кофеина, который обладает возбуждающим действием.
4. Придерживаться правильного питания. Избегать пищи с повышенным содержанием соли и вредных жиров. Вместо этого употреблять больше фруктов и овощей, а также молочных продуктов, которые успокаивающе действуют на нервную систему.
5. Пить достаточное количество жидкости. Вода способствует выведению из организма токсинов, которые повышают вероятность возникновения нарушений в работе организма.
6. В течение дня применять успокоительные лечебные настои трав. Иногда эти простые средства способны снять приступ.

Также необходимо обращать внимание на дыхательные и физические упражнения, проводить больше времени на свежем воздухе и получать достаточное количество сна.Если справиться с приступами самостоятельно невозможно, необходимо обратиться за помощью к невропатологу или психотерапевту. Специалист поможет выяснить причины возникновения проблемы и подобрать курс лечения для ее устранения.Традиционная медицина использует несколько групп лекарственных средств от ВСД и невротических нарушений:

1. Седативные лекарства. Препараты этой группы часто применяются на ранних стадиях вегетативных расстройств. В состав многих средств входят лекарственные растения: пустырник, валериана, пион, мята. Медикаменты снижают уровень тревожности, улучшают сон, уменьшают раздражительность.
2. Транквилизаторы (анксиолитики). Синтетические препараты, обладающие более выраженным успокаивающим действием. Используются в терапии нервно-психических отклонений. Применяются при запущенных формах невроза, неврастении и приступах паники. Организм быстро привыкает к транквилизаторам, поэтому назначают их короткими курсами.
3. Нейролептики. Эффективно купируют симптомы патологии. Предупреждают дальнейшее развитие невротического расстройства.
4. Ноотропы. Способствуют повышению устойчивости организма к стрессовым ситуациям, улучшают память и внимание. Помогают легче переносить умственные и физические нагрузки.
5. Антидепрессанты. Нормализуют работу головного мозга. Повышают настроение. Способствуют снижению уровня страха и тревожности. Предотвращают наступление приступа.

Связанные вопросы и ответы:

Чем отличается ВСД от обычного стресса

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, нет диагноза «вегетососудистая дистония». В мировой практике симптомы, напоминающие ВСД, обычно объясняют расстройствами психики. За маской вегетососудистой дистонии может скрываться паническая атака , повышенная тревожность или депрессия . При этих состояниях психика провоцирует симптомы, напоминающие болезнь, например учащённое сердцебиение, хотя сердце при этом здорово.

Но было бы ошибкой считать, что раз нет ВСД, то и вегетативных расстройств не существует. Есть соматические (телесные) заболевания, которые напрямую или косвенно влияют на работу вегетативной нервной системы (ВНС).

К соматическим причинам вегетативных расстройств относятся:

• врождённые пороки развития спинного и головного мозга;
• нейродегенеративные заболевания, связанные с повреждением мозга, например болезнь Альцгеймера , болезнь Паркинсона, болезнь Вильсона и синдром Фара;
• генетические заболевания, в том числе редкая болезнь Фабри. Один из её симптомов — боль, которая возникает не из-за физического воздействия, а по причине ошибочного возбуждения центральной нервной системы;
• болезни обмена веществ. Например, при сахарном диабете может развиваться вегетативная диабетическая нейропатия: нервы разрушаются из-за высокого уровня сахара в крови. Это может стать причиной аритмии, сбоев в работе желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы;
• чистая вегетативная недостаточность (синдром Брэдбери — Эгглестона) — дегенеративное заболевание, которое чаще встречается у мужчин среднего и пожилого возраста. Симптомы этого синдрома объясняются именно нарушениями в работе ВНС: учащённое мочеиспускание в ночное время, ухудшение зрения, отсутствие потоотделения, импотенция;
• инфекции, которые угнетают ВНС: ботулизм, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) , болезнь Лайма и столбняк .

Какие факторы могут спровоцировать паническую атаку

Чтобы разобраться в понятии панические атаки, (причины возникновения которых кроются в индивидуальных особенностях человека), следует рассмотреть 2 группы предпосылок.

Группа первого вида включает в себя признаки, которые указывают на предрасположенность к развитию заболевания:

• особенности личности человека и его психотипа, которые даются ему при рождении;
• совокупность жилищных, воспитательных, материальных и внутрисемейных факторов;
• период, сопровождающийся изменениями количества гормонов (климакс, беременность, время декретного отпуска);
• генетическая составляющая (наличие панических состояний у родственников, даже не слишком близких, изредка провоцирует возникновение такого синдрома у последующих поколений).

Группа второго вида содержит факторы, провоцирующие возникновение атак:

• обстоятельства психотравмирующего характера;
• эмоциональные стрессы;
• высокий уровень физических нагрузок;
• повышенная активность в социальной сфере;
• серьёзное умственное напряжение;
• много времени, проводимого за компьютерными играми;
• недостаток движения;
• постоянное нахождение в закрытом пространстве;
• неправильное питание с дефицитом микроэлементов и витаминов;
• высокий радиационный фон;
• неподходящие человеку условия климата;
• инфекционные заболевания;
• патологии функционирования разных органов и систем (сердца, сосудов, ЖКТ, ЦНС);
• полученные ЧМТ;
• наркотическая и алкогольная зависимость;
• пристрастие к напиткам с содержанием кофеина.

Признаки, характерные возникновению панических атак, могут проявляться после пережитых острых ситуаций:

• падение с высоты;
• провал на экзамене;
• пожар;
• гроза и другие ситуации.

Вызывать паническую атаку могут не сами неприятные ситуации, а явления, предшествовавшие им и отложившиеся в человеческой памяти. К примеру, человек, однажды испытывавший панику при сдаче экзамена, не сможет его сдать в дальнейшем, даже имея внушительный багаж знаний, потому что не сможет справиться с проявлениями атаки, возникающей уже при приближении к аудитории.

Нападение панической атаки на мысли и состояние человека совершенно не зависит от его желаний или действий, оно всегда происходит спонтанно, проявляясь повышенным чувством страха, тревоги и совокупностью других  дискомфортных явлений.

Какие симптомы характерны для ВСД

У пациентов во время обострение симптомов ВСД возникает чувство страха смерти, появляется «ком в горле». Они не могут успокоиться, мечутся и требуют принятия срочных мер. Паническая атака выбивает человека из колеи нормальной жизни. После приступа у пациентов долго сохраняются страхи.Признаком ВСД является бессонница и нарушение качества сна. После бессонной ночи пациент чувствует себя разбитым, у него ухудшается настроение. Из состояния равновесия больного ВСД может вывести мельчайший триггерный фактор. Если ВСД протекает по респираторному типу, у пациентов возникают приступы удушья, неудовлетворённость вдохом, боль в груди, чувство нехватки воздуха.Пациенты, страдающие ВСД по гипотоническому типу, во время вегетативного криза теряют сознание, их кожа становится бледной, покрывается потом, ноги и руки – холодными.Нарушение функции органов пищеварения проявляется изжогой, тошнотой с рвотой, поносами или запорами. Пациентов беспокоят спастические боли в животе.Больные вегетососудистой дистонией жалуются на боли в суставах и мышцах, у них развивается остеохондроз.При смешанной форме ВСД определяются проявления всех видов вегетососудистой дистонии. ВСД по гипертоническому типу обычно сочетается с функциональной венозной гипертонией, респираторным и миокардиальным синдромами, артериальная гипотония – с респираторным синдромом и функциональной венозной гипертонией, реже с миокардиальным синдромом.Кардиальная форма нейроциркуляторной дистонии чаще всего сочетается с респираторным синдромом, функциональной венозной гипертонией и регионарно-церебральной дистонией. Функциональная венозная гипертония как ведущий сидром определяется в сочетании с миокардиальным и респираторным синдромами. Во время криза все симптомы ВСД обостряются. Приступ как внезапно начинается, так и проходит.

Какие методы лечения ВСД существуют

Симптоматическое лечение направлено на устранение проявлений вегетососудистой дистонии.

• При учащенном сердцебиении и периодических скачках артериального давления показан прием бета-адреноблокаторов.
• От ВСД и панических атак показан прием транквилизаторов.
• Боли в сердце можно снять успокоительными. При брадикардии (ЧСС менее 50 ударов в минуту) рекомендуется принять лекарственное средство, стимулирующее сердечные сокращения.
• Необходимы при ВСД и сосудорасширяющие препараты. Таким действием обладают ингибиторы АПФ.
• Если боль (в животе, суставах, мышцах, сердце) при ВСД не получается купировать, врачи могут назначить трициклические или серотонинергические антидепрессанты. Обычно короткий курс приема этих препаратов достаточно быстро убирает болевой синдром.
• При гипертоническом типе вегетососудистой дистонии необходимы средства для сосудов головного мозга, которые улучшают кровообращение. Эти препараты избавят от головокружения при ВСД, вызванного повышенным артериальным давлением.
• Если на фоне ВСД появляются запоры, то следует не только скорректировать рацион питания, где будут преобладать продукты, богатые клетчаткой, но и при необходимости принимать рекомендованные врачом слабительные препараты.
• Если у пациента есть склонность к диарее, ему, наоборот, нужно ограничить употребление продуктов, содержащих клетчатку, и по мере необходимости принимать закрепляющие средства. Также в этом случае могут использоваться сорбенты.
• Чтобы устранить признаки венозной недостаточности, могут назначаться препараты-венотоники. Кроме того, такие таблетки помогают от головной боли при ВСД и убирают шум в ушах.
• При головных болях на фоне пониженного артериального давления рекомендуется прием тонизирующих средств.

Как можно помочь человеку во время панической атаки

Вот несколько советов психолога Алексея Красикова, как самостоятельно справиться с приступом:

1. Поймите, что во время испуга просто произошел выброс адреналина. Само по себе это абсолютно безопасно.
2. Вспомните главное правило: «Чем сильнее я сопротивляюсь, тем тяжелее мне будет». Не нужно ничего делать, как бы странно это ни звучало: ни бежать, ни суетиться. Дышите глубоко и ровно.
3. Постарайтесь пропустить напряжение и испуг через себя.
4. Во время панической атаки человек концентрируется на своем организме, замыкается и таким образом лишь стимулирует панику. Поэтому важно переключиться на что-то другое. Можно отвлечь внимание на болевое ощущение, например ущипнуть себя за мочку уха или другую часть тела.
5. Можно прибегнуть к дыханию в бумажный или целлофановый пакет, через сложенный платок или шарф, чтобы снизить уровень кислорода в крови, что способствует успокоению.

Андрей Чернышев рассказывает, что страх, который вызывает панику, сопровождается туннельным мышлением. В этом случае человек не может отвлечься от переживаний. Это похоже на шоры, которые надевают на лошадей, чтобы они смотрели только вперед. Человек, поддавшийся панике, так же воспринимает информацию. Поэтому, чтобы купировать приступ, важно вовремя остановиться и подумать. Сделать это в момент паники трудно, но можно продумать тактику поведения, находясь в спокойном состоянии. Психолог советует вспомнить людей, события или вещи, которые дают чувство защищенности. Или поставить напоминание на телефон и написать все, что поможет почувствовать себя лучше.

Анастасия Афанасьева:

«Как ни парадоксально, ключевое правило для того, чтобы справиться с панической атакой, — никак на нее не реагировать. На самом деле это биологически оправдано: когда в организме бушует адреналин и вызывает все те признаки панической атаки, о которых мы говорили, человек воспринимает эти симптомы как знак того, что сейчас с ним случится что-то страшное, и начинает тревожиться еще больше. Так мы попадаем в замкнутый круг: в организме вновь выделяется адреналин, и все ощущения усиливаются.

Если же мы осознаем, что прямой угрозы для нашей жизни нет и что наш мозг всего лишь «перестраховывается», то паника уйдет буквально через несколько минут.

Как влияет психотерапия на процесс излечения от ВСД

Умеренная физическая нагрузка поможет избежать многих проблем со здоровьем, насытит кровь кислородом, укрепит мышцы, приведет в тонус сосудистую систему. Лучше всего заниматься спортом с раннего детства. Самые простые упражнения, регулярная утренняя зарядка, плавание, легкий бег помогут никогда не сталкиваться с проблемой дистонии или быстро решить ее. Идеально, если комплекс упражнений подберет тренер, но при его отсутствии можно это сделать самостоятельно.

Среди врачей есть разные мнения относительно того, насколько целесообразно заниматься гимнастикой при ВСД. Одни не считают нужным заниматься спортом тем больным, которые столкнулись с вегетососудистыми проблемами. Другие полагают, что посильные спортивные нагрузки помогут улучшить тонус сосудов и общее состояние организма. Нельзя утверждать, что гимнастику таким больным стоит запрещать, ведь точно доказано, что умеренные физические нагрузки улучшают общее состояние, как здорового человека так и тех, кто столкнулся с нарушением тонуса сосудов. Главное – подходить к тренировкам разумно и прежде посоветоваться со своим врачом.

Правильно организованные тренировки помогут улучшить тонус кровеносных и лимфатических сосудов, устранить нестабильность поведения периферической нервной системы. Благодаря физической нагрузке в организме вырабатываются гормоны, которые улучшают его общее состояние, кровь насыщается кислородом, нервная система стабилизируется, улучшается питание клеток мозга, обменные процессы, укрепляются сосуды, иммунная система.

Чтобы улучшилось общее состояние, не обязательно постоянно заниматься ЛФК. Если даже вы будете выполнять упражнения время от времени, они будут полезны для организма. Даже несколько упражнений способствуют мгновенной выработке гормонов радости.

Пациенты, страдающие от ВСД, часто жалуются на то, что их одолевает слабость. Можно подумать, что это связано со слабостью мышц, суставов, кровеносных сосудов, но причина кроется в нарушении работы нервной системы. Именно ее и нужно укреплять. Правильно подобранные упражнения помогут сделать это, хотя и не стоит ждать от таких тренировок слишком многого. Это лишь доступное и неплохое дополнение к терапии.

Многие врачи обязательно включают курс лечебной физкультуры в комплексное лечение заболевания. Правильно подобранные упражнения при вегетососудистой дистонии помогут решить сразу несколько задач:

• поднять больному настроение;
• повысить его самооценку;
• побороть гиподинамию;
• укрепить сосуды, привести их в тонус;
• нормализовать работу головного мозга;
• снять стресс;
• улучшить дыхание;
• стимулировать работу сердечнососудистой системы;
• нормализовать обмен веществ;
• укрепить организм, насытить его энергией;
• повысить способность адаптироваться к окружающей среде;
• улучшить работоспособность.

Важно понимать, что при обострении патологических процессов от физических нагрузок лучше воздержаться.

При легкой форме ВСД допускается выполнение массажа, дыхательных упражнений, несложной гимнастики. Многие врачи даже настаивают на обязательном выполнении посильных нагрузок.

Мы расскажем, какие упражнения рекомендуется выполнять, чего стоит избегать. Обратите внимание на описание каждого упражнения. Важно выполнять все правильно, без перегрузок, ограничиваясь указанным числом повторов.

Есть ли эффективные методы самопомощи при ВСД

На вопрос о том, как лечить паническую атаку и можно ли избавиться от приступов паники навсегда, не существует однозначного ответа. В каждом случае врач должен подбирать терапию с учетом индивидуальных особенностей психики человека, наличия сопутствующих заболеваний, противопоказаний, первопричины развития ПА и других факторов. Можно выделить лишь основные направления лечения, доказавшие свою эффективность. К ним относятся такие методы, как:
• Психотерапия.
• Медикаментозное лечение.
• Альтернативная медицина.
• Физиотерапия.

Среди психотерапевтических методов больше всего изучена и доказана эффективность когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Ее суть состоит в выявлении и устранении убежденности пациента в опасности симптомов ПА для его жизни и здоровья, поскольку именно страх смерти является основой развития и усиления приступов паники. При сборе анамнеза следует выяснить, какие именно симптомы вызывают у него страх, чего он больше всего боится. Затем в процессе терапии психотерапевт разъясняет пациенту биологические механизмы развития этих симптомов, буквально «на пальцах» доказывая их неопасность для него. Среди наиболее тревожных и буквально ужасающих больного симптомов можно назвать такие:

• Усиленное и учащенное сердцебиение , когда каждое биение сердца ощущается во всем теле. Паника в этом случае возникает от страха того, что сердце не выдержит такой «бешеной гонки» и все закончится инфарктом. Но сердечная мышца обладает достаточным резервом прочности и способна выдерживать даже самые максимальные нагрузки без негативных для нее последствий. Иногда пациент считает, что тахикардия и боль в области сердца свидетельствует об уже наступившем инфаркте миокарда (ИМ). Но как только пациент успокаивается, уходя от пугающих его обстоятельств, все прекращается, в то время, как при ИМ боли носят непреходящий характер и усиливаются при малейшей физической нагрузке или движении.

• Ощущение удушья. Пациенту следует объяснить, что в действительности это ощущение является результатом перенапряжения мышц грудной клетки и диафрагмы из-за его интенсивного дыхания, приводящего к гипервентиляции. Полуобморочное состояние в этом случае вызвано скорее не недостатком воздуха, а его избытком.

• Страх сойти с ума . Также является результатом гипервентиляции, которая приводит к чувству нереальности происходящего и дезориентации. Больной должен понять, что это временные явления, и его психическое состояние нормализуется вместе с нормализацией дыхания.

• Страх упасть или невозможность ходить . Также имеет свое рациональное объяснение, которое состоит в том, что при ПА сосуды нижних конечностей расширяются, приток крови к ним усиливается и мышцы реально тяжелеют. Человеку же кажется, что ноги отказывают, он не может сдвинутся с места и вот-вот упадет.

• Страх потерять контроль над собой и прилюдно начать кричать, плакать, бежать куда глаза глядят. На самом деле этого никогда не происходит.

• Страх потери сознания . Его истоком является испытываемое при гипервентиляции головокружение. Пациенту нужно доходчиво рассказать, что обморок обычно является следствием резкого падения давления, в то время как при ПА кровообращение усиливается, а АД повышается. Если все-таки произошла потеря сознания, то это может свидетельствовать о наличии медицинской проблемы и требует немедленного обращения к своему психотерапевту или лечащему врачу.

После проработки отдельных симптомов пациенту объясняют общий механизм развития симптоматики ПА, который состоит в том, что в момент приступа резко увеличивается выброс гормона стресса адреналина. Если человеку удается сдерживать свой страх, то буквально через несколько минут избыток адреналина утилизируется организмом и его уровень снижается. Поэтому на вопрос, как помочь человеку при панической атаке, существует простой ответ – внушить ему, что не следует активно сопротивляться симптомам ПА, лучше вести себя пассивно и просто «плыть по течению», ожидая окончания паники. Это позволит пациенту осознать то, что симптомы быстро исчезают без всяких серьезных последствий для него. Неоднократно убедившись в неопасности ПА, пациент перестает находиться в постоянном тревожном ожидании очередного приступа. Как результат – панические атаки сначала ослабевают, возникают все реже и постепенно исчезают. Разновидностью этой методики является метод систематической десенсибилизации, когда панический страх вызывается специальными приемами сначала в присутствии психотерапевта, а по мере освоения метода и без его поддержки. Фактически суть методики не в борьбе с симптомами ПА, а в выработке привыкания к ним, восприятия их как неопасного состояния, которое следует просто переждать.

Какие роли играют физические упражнения в лечении ВСД

Диагностировать приступ панической атаки с большой долей точности можно при наличии четырёх и более ассоциированных с паникой симптомов, проявляющихся на фоне приступа страха либо паники.

Классическими симптомами панической атаки и у мужчин, и у женщин выступают:

• Бессонница
• Боязнь умереть
• Затрудненное дыхание
• Озноб и дрожь в конечностях
• Онемение в конечностях
• Падение способности к произвольному мышлению
• Предобморочные состояния и головокружение
• Повышенное потоотделение с липким холодным потом
• Расстройства моторики
• Синдром деперсонализации-дереализации
• Страх сойти с ума
• Тахикардия либо аритмия.

Список дополняют признаки соматических расстройств, характерных для неврастении. Тошнота и дискомфорт в области желудка, затруднения дыхания, ощущения кома в горле – все это сопровождает панические атаки различной интенсивности. Сердечно-сосудистая система на приступы паники или страха реагирует скачками артериального давления, которое при панических атаках обычно значительно повышается, и резким изменением частоты сердечных сокращений.

Первые симптомы начинающейся панической атаки для больного, который ранее уже побывал в этом состоянии, сами по себе являются провоцирующим фактором, способным усугубить приступ. Зная, как начинается и проявляется паническая атака, предполагая ее длительность, интенсивность и силу воздействия на свой организм, человек, почувствовав ее приближение и находящийся, к примеру, за рулем авто, способен испытать настоящий шок. У такого пациента развивается синдром тревоги «ожидания», ведущий к закреплению повторяемости приступов.

Рецидивы панической атаки, повторяющиеся в однотипных ситуациях (поездка в общественном транспорте, необходимость публичного проведения ответственных действий, пребывание в опасном либо связанном с психологической травмой месте), ведут к социальной дезадаптации. У пациента такое положение дел приводит к развитию агорафобии – патологии, характеризующейся избеганием мест и ситуаций, имеющих для него однозначно негативную окраску.

Если провоцирующая ситуация стандартна, то пациент может предсказать, сколько продлится приступ. Обычно вспышка длится 15-30 минут, однако иногда паническая атака может продолжаться несколько часов.

Пациент, впервые столкнувшийся с приступом и не знающий, как проявляются панические атаки, как правило, не склонен подозревать у себя расстройство психики. Такие люди чаще всего за помощью обращаются к врачам терапевтического либо кардиологического профиля, которые назначаемое лечение никак не связывают со сферой психики пациента. Поэтому диагноз часто ставится ложный, а лечение проводится симптоматическое. Естественно, ни о каком облегчении течения заболевания говорить не приходится, что ведет ко все более тяжелым рецидивам, и, в итоге, к более тяжелым расстройствам психики.