Каждый человек ощутит на себе ту боль. Как проявляет себя боль на психическом уровне?

Каждый человек ощутит на себе ту боль. Как проявляет себя боль на психическом уровне?

 

Большинство людей крайне чувствительны к боли. 

Психолог медицинского центра «Белевромед» Елена Синкевич объясняет:

— С точки зрения психологии человека, боль представляет собой отрицательное эмоциональное переживание, приносящее страдания и нарушающее нормальное течение жизни.

Наше отношение к боли закладывается с самого раннего детства. И реакции на нее могут быть совершенно разные, далеко не прямо пропорционально зависящие от величины поражения. Даже само предчувствие боли может быть для человека совершенно непереносимым и вызывать различные психические расстройства. Дезадаптивные болевые установки, закрепленные в детстве, нередко приводят к развитию ипохондрии, панических атак, тревожности и даже проявлению суицидального настроения.

v 1

Исследования, проведенные американским Центром изучения медицинского стресса у детей свидетельствуют о серьезности проблемы. Иногда боль принимает хроническую форму, человек посещает одного врача за другим, но причина так и не находится. Вроде бы все органы здоровы, а человек испытывает страдания.

Конечно, боль играет и положительную роль. Она предупреждает об опасности и сигнализирует о возникшей в организме проблеме. Но вряд ли кто-то из нас любит боль и хочет ее терпеть.

Правда, иногда возникает парадокс: у человека, например, болит и разрушается зуб. Но страх перед новой болью в кресле стоматолога заставляет его избегать посещения врача, что приводит к нарастанию проблем со здоровьем.

Стоит, наконец, понять, что у современной медицины и психологии достаточно эффективных методов обуздания боли. Врач тоже заинтересован в комфортных безболезненных манипуляциях для пациента, позволяющих наилучшим образом оказать помощь.

Лечение без боли — своевременное и не травмирующее психику — вот что положено в основу работы современных медицинских центров и клиник.

ДУШЕВНАЯ БОЛЬ

«Душевная боль», «душевные муки» - болезненное ощущение внутреннего напряжения, сопровождающееся тоской и чувством тяжести (или давления) в груди, в области сердца.

Чувство что «болит душа» знакомо практически каждому человеку, испытавшему горечь утраты чего-то важного.

Тяжесть страданий и выраженность «душевной боли» может достигать такой степени, что становится невыносимым и трудноописуемым страданием. Врачи психиатры выделяют два типа поведения при выраженной душевной боли: ступор (когда человек замирает в ужасе, «застывает» без движения) и ажитация (мечется, не может найти себе покоя, сопровождается криками и агрессией к себе).

Невыраженная душевная боль внешне может никак не проявляться. Только при расспросе можно выяснить о наличии такого страдания.

Механизм развития чувства «боли в душе» связан с нарушением соотношения процессов возбуждения и торможения в головном мозге, активацией гипоталамо-гипофизарной системы центральной нервной системы, изменением баланса в симпатической и парасимпатической системах. Ощущению «боли в душе» могут сопутствовать:

• Бессонница, ранние пробуждения или повышенная сонливость;
• Чувство тревоги, апатии, тоски;
• Боли или неприятные ощущения в разных частях тела;
• Повышение или понижение температуры;
• Временные и обратимые нарушения пищеварительной системы (запоры или поносы, отсутствие аппетита), сердечно-сосудистой системы (сердцебиения, аритмии, колебания артериального давления), дыхательной системы (одышка, чувство нехватки воздуха, ощущение неполного вдоха).
• Снижение веса;
• Гормональные и иммунные нарушения (обычно обратимые).

Душевная боль - нормальная реакция здорового организма на тяжелую утрату, на горе. Так же душевная боль может быть симптомом заболевания нервной системы, психического расстройства.

Самая частая причина душевной боли -. Наличие ощущения «боли в душе» говорит о тяжелом депрессивном эпизоде. При депрессии «душевная боль» наиболее выражена в утренние часы и первой половине дня, сопровождается тоской с чувством виновности. В тяжелых случаях ей сопутствуют суицидальные мысли, что является показанием к срочной.

Помимо депрессии душевная боль бывает при реактивных состояниях (расстройствах адаптации и нарушении приспособительных реакций), отравлениях (к примеру, при алкогольной или наркотической абстиненции), других эндогенных заболеваниях и последствиях органического поражения мозга.

Как помочь человеку, испытывающему душевную боль

Первое - попытаться поговорить с ним, упокоить и попытаться оценить тяжесть душевного страдания. Искреннее сопереживание может облегчить «душевные муки».

Если при беседе выяснится, что душевная боль возникла недавно, вполне объясняется внешними причинами (есть реальная утрата чего-то или кого-то значимого), то следует отвлечь разговором, попытаться уложить поспать, отдых и сон должны принести облегчение. В таких случаях можно руководствоваться правилом «ВРЕМЯ ЛЕЧИТ».

В случае, если видно что «боль в душе» длительная, сопровождается снижением веса, бессонницей, суицидальными мыслями, то следует не ждать, а обратиться на прием к психиатру для оценки состояния. Если позволяет ситуация - организуйте консультацию психиатра либо в клинике, либо пригласите. В крайних случаях вызывайте скорую медицинскую помощь.

Помощь при душевной боли в клинике РОСА

Клиника РОСА - специализированный центр, имеющий несколько отделений в городе Москва, занимающийся помощью при «душевной боли». Мы оказываем как психологическую помощь (беседы, тренинги, групповые и индивидуальные психотерапевтические занятия), так и медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и реабилитацию.

Почему следует обратится в нашу клинику:

1. Сложившийся коллектив психиатров, психологов, неврологов и психотерапевтов;
2. Имеет лицензию и сертифицирована для оказания психиатрической, психотерапевтической и психологической помощи как в стационарных условиях (в клинике), так и на дому;
3. Работает круглосуточно;
4. Оказываем помощь по первому обращению;
5. При необходимости, на период лечения выдается лист нетрудоспособности.
6. Психологическая помощь близким, консультации родственников.

Профильные специалисты

">

Пархоменко Олег Викторович

Психиатрия

Ведущий специалист клиники по амбулаторной помощи при психических расстройствах. Один из основателей клиники РОСА.

Как перестать чувствовать боль навсегда. Симптомы расстройства

Главный признак такого рода патологии – это боль, имеющая четкую локализацию. Со временем она не меняется, сохраняясь в одной части тела, но при тщательном, многостороннем обследовании морфологических изменений того или иного органа не определяется.

Даже если у больного выявляется патологический процесс в организме, он никак не связан с предъявляемой болью.

Боль носит интенсивный, изматывающий характер. Она настолько сильная, что порой пациенты реагируют на нее сильнее тех людей, у которых действительно выявляется подобная патология. Такие ощущения носят название идиопатическая алгия. Они возникают внезапно и могут сохраняться годами.

Когда боль приобретает стойкий, интенсивный, пугающий характер, состояние называют устойчивым соматоформным болевым расстройством. Если симптомы сохраняются свыше 6 месяцев, оно становится хроническим соматоформным болевым расстройством.

Болезненные ощущения «вмешиваются» в жизнь пациента, привнося в нее заметный разлад. Для него они настолько сильны и значимы, что порой нарушают привычное существование.

Так, женщина жаловалась врачу на то, что постоянные боли в области сердца стали настолько навязчивы, что мешают ей работать. Она постоянно испытывает тягостные, давящие, изнурительные болезненные ощущения и все свое внимание направляет на них. Из-за этого у нее даже сорвалась очень прибыльная сделка.

Особенностью болезненных симптомов при данном расстройстве является:

• внезапное начало;
• нарастание интенсивности;
• постоянный и ярко выраженный характер;
• не устраняются с помощью обезболивающих или противовоспалительных препаратов.

Боль, как правило, привязана к одному органу, и терроризирует его все время. Она очень напоминает таковую при настоящем заболевании. На фоне этого у больного появляется стойкая уверенность в том, что у него имеется патология этого органа, скорее всего, тяжелая. Такое явление характеризуют термином органный невроз. Согласно тому, в каком органе появляются боли, различают:

• кардионевроз – боли в области сердца;
• синдром раздражения желудка;
• синдром возбужденного кишечника;
• синдром раздраженного мочевого пузыря;
• хроническая тазовая боль;
• фибромиалгия;
• боль в нижней части спины;
• головная боль напряжения, мигрени;
• атипичные лицевые боли.

Пациентов выводит из равновесия не место концентрации болевых ощущений, а их выраженность и сила по сравнению с ранее переносимой болью.

По статистике чаще всего пациенты предъявляют жалобы по поводу сердечно-сосудистой системы, на втором месте находится пищеварительная, а на третьем – дыхательная.

Способность чувствовать чужую боль. Преимущества и недостатки эмпатии

Эмпатия это хорошо или плохо? Ответить на этот вопрос сложно, ведь чаще всего в каждом определении есть положительные и отрицательные моменты.

А вы знаете, как правильно писать? Импатия или эмпатия что это такое? Правильно писать с буквой “э” в начале и никак иначе. Запомните это слово, чтобы не делать ошибок.

Что такое эмпатия определение — это сопереживание другим людям. Какие же есть положительные качества у человека, который относится к данному типу?

Плюсы:

1. Способность чувствовать эмоции других людей – довольно важная особенность. Если кто-то испытывает беспокойство на деловой встрече или на свидании, вы можете уловить это более остро, чем обычный человек, и оказать ему поддержку, при этом не впадать в депрессию. Если кто-то испытывает страх, вы сможете почувствовать его и потенциально помочь ему, либо преодолеть свой страх, либо выйти из опасной ситуации – это может даже помочь вам быстрее осознать потенциально опасную ситуацию. Кроме того, у вас есть невероятно мощная способность общаться с другими людьми.
2. Это сила, с которой нужно правильно обращаться. Однако, если вы можете это сделать, в результате вы получите невероятные дары – как для себя, так и для тех, кого вы любите.
3. Любовь и взаимопонимание. Часто одним из самых сложных препятствий в отношениях становится взаимопонимание. Конечно, мы можем попытаться объяснить, что чувствуем другому человеку, но он на самом деле не знает, правда ли это. Чтобы по-настоящему поставить себя на чужое место, требуется немало времени и огромных усилий. Эмпат кто это? Тот, кто может чувствовать, что испытывает другой человек. Ему даже не нужны слова. При этом коммуникация играет главную роль в жизни. Эмпат способен развивать свои способности. Это может помочь улучшить отношения и лучше идентифицировать себя с другими людьми, даже с теми, с которыми не согласны.
4. Вы понимаете, что чувствуют другие люди, и можете найти общий язык, мгновенно культивируя великое сострадание, которое побуждает вас действовать более добрым и мирным образом.

Эмоциональная боль. Когда эмоции невыносимы

Эмоции бывают настолько тяжелы, что мы даже готовы перестать чувствовать вообще, чтобы избавиться от боли, которую они причиняют.
Наверное вы слышали фразу : "эмоциональная боль длится 12 минут, все остальное самовнушение". И это правда. У души нет нервных окончаний, но душевная боль, которую мы испытываем бывает невыносима.

Особенности эмоциональных реакций и что с ними делать.

1. Наши эмоции это сигналы. Они не наносят нам урона. Они показывают, что определенное событие благоприятно для жизни ( радость) или угрожает ей (страх, волнение).

Эмоция запускает последующую реакцию, например при страхе желание убежать, и это важно для выживания человека.

2. Для появления эмоции всегда есть какая то причина. Даже если сознательно мы эту причину не понимаем.

Наш мозг хранит и перерабатывает огромный объём информации. И если в прошлом, какая то ситуация причинила нам боль, мозг запоминает это. Как только мы попадаем в похожие обстоятельства - появляется эмоция.

Например: если в прошлом, родители повышали голос и появлялся страх. То, когда мы вырастаем, человек, который кричит, тоже вызовет страх.

3. Часто мы сами усиливаем действие одной эмоции - другой.

Например: пожилая бабушка вызывает сначала раздражение, а потом возникает чувство вины. Или появляется депрессия и мы начинаем расстраиваться из за этого. Таким образом мы усиливаем первую эмоцию и физические страдания, которые она приносит. Лучше осознать первую эмоцию и понять почему она появилась.

4. Мы ищем виноватых в своём состоянии. Пытаемся переложить ответственность за свои переживания на других.

Остановитесь. Причина вашей негативной эмоции - вы сами. Пусть даже внешние обстоятельства сыграли роль.

И это очень хорошо. Раз причина в вас, значит вы сами можете управлять своими эмоциями.

Важное замечание: за эмоции других, вы тоже не в ответе. Переживать ту или иную эмоцию это личный выбор каждого человека.

5. Эмоции начинаются в теле. Прислушайтесь к своим телесным ощущениям. Сжимает горло. Давит на грудь. Голова сейчас взорвется. Ваши ощущения - это начало ваших эмоции. Но не торопись сразу избавляться от них. Проживите их чтобы лучше понять.

6. Не бойтесь эмоций. Какие бы тяжёлые они не были, они не навсегда. Если перестать боятся эмоцию, не усиливать её другой, перестать накручивать себя, то эмоция уйдёт сама собой через несколько минут. Подышите, расслабьтесь, подумайте о чем то приятном, погуляйте, займитесь спортом. Наши эмоции очень переменчивы почти как погода.

7. Отделяйте реальные факты от ваших переживаний. Муж задержался это факт. А страх, ревность, обида - это ваша безосновательная реакция. Не стоит фантазировать что произошло, исключите недоверие или осуждение. Вы не можете читать мысли других. Не делайте поспешных выводов.

То, что вы думаете и то, что действительно происходит не одно и то же. Отважитесь от своих проекций на реальность.

8. Найдите источник переживаний.

Почему возникла эмоция?

Что конкретно произошло?

Вы что то увидели, услышали, вспомнили, ощутили.

Что случилось потом: захотели убежать, спрятаться от всего мира, ударить, сжаться в комок?

9. Эмоция это начало решения.

Эмоция появляется тогда, когда не удовлетворена или нарушена одни из ваших жизненно важных потребностей:

в безопасности, внимании, любви.

Как правило, страх означает, что - необходима безопасность,

обида, что недостаточно понимания или принятия,

гнев указывает на то, что ваше представление о мире не совпадает с представление другого.

10. Мы живём ради эмоций. эмоции это связь с миром.

И мы делаем все, чтобы получить эмоции.
Эмоции это смысл, двигатель нашей жизни. Ключ к пониманию себя и решению своих проблем. Пускайте их в свою жизнь. Сталкивайтесь с ними. Переживайте их.

Человек который чувствует чужие эмоции. Проявление эмпатичности у человека

Разберемся, что значит «эмпатичный человек». Эмпатия выражается в искреннем проявлении внимательного отношения к собеседнику. Таким личностям свойственно интересоваться эмоциональным состоянием, переживаниями и проблемами других людей.

На способность к эмпатии большое влияние оказывают характер индивидуума, его интеллектуальный уровень и эмоциональная активность.

Человек может быть уверен, что обладает даром эмпатии, однако его мышление и восприятие мира несколько иное. Если он внимателен исключительно к себе, то глубокое понимание мыслей и эмоций других ему не под силу.

Бесплатно только до 3 ноября

3 важных шага , которые
должна пройти каждая
женщина

Аника Снаговская ТОП-5 по РФ среди авторов и ведущих женских тренингов

Три урока из закрытой базы, где 9 из 10 девушек
испытали пользу на себе и рекомендуют подругам.

Видео-урок с медитацией: 5 состояний женственности Вы узнаете про 5 женских состояний, которые есть в каждой женщине, как они проявляются и какие архетипы у вас больше всего проявлены, а какие не развиты.
• Видео-урок + медитация: Как отпустить прошлые отношения Вы узнаете 3 простых, но эффективных шага, как отпустить прошлое и двигаться вперед.
• Аудио запись: Нейро-аффирмация «Любовь к себе» Благодаря этой нейро-аффирмации вы сможете вернуть любовь к себе и почувствовать искреннюю благодарность и счастье за каждый свой день.

✕

Аудио запись: Нейро-аффирмация «Любовь к себе»

Из-за недостаточного интеллектуального уровня личность может приходить к некорректным выводам, не выражая их в полной мере. При эмоциональной сухости эмпатичный человек не сможет развивать свои навыки.

Считается, что этим даром обладают люди с развитыми духовными и интеллектуальными способностями.

Итак, эмпатичный человек – это какой человек? Ему свойственно:

интуитивно распознавать чувства, эмоции и состояния других;

переживать схожие эмоции и ощущения, что и собеседник;

уметь представлять себя на месте другого человека;

беспрепятственно понимать и принимать чужую точку зрения;

анализировать происходящее с точки зрения собеседника.

Также для эмпатичных людей характерно жить переживаниями родных и близких, глубоко сопереживать героям кинофильмов, литературным персонажам. Каждая личность обладает этими навыками в разной степени – кто-то в большей, кто-то в меньшей. Большую роль здесь играет то, каким видом эмпатии наделен индивидуум.

Какая часть мозга отвечает за боль. Боль — это сигнал «на выход», а не «на вход»

Одна из центральных идей модели нейроматрикса: боль — это сигнал от мозга к телу, а не наоборот ( 2 ). ЦНС собирает информацию со всего тела, интерпретирует ее и дает ответ, и боль здесь — именно ответ, который поощряет поведение, защищающее организм от воспринимаемых угроз. Например, если у вас болит колено, боль насильно обездвиживает его, и вы не сделаете повреждение еще большим.

Какие «входные данные» стимулируют нервную систему включить боль? Самый важный тип информации — ноцицепция — сигнализация о непосредственной  опасности для тканей организма. Но когда мозг получит сигнал об опасности от тела, ему нужно уточнить, насколько это опасно на самом деле? И чтобы ответить на это, он опирается на все доступные сведения, связанные с угрозой, в том числе другие сенсорные сигналы, воспоминания и эмоции.

Например, движения и положение тела влияют на восприятие боли, потому что мозг распознает некоторые положения тела как опасные, а другие — как безопасные. Если ваше плечо вывихнуто, или ваша спина находится в таком же положении, как и во время предыдущей травмы, проприорецепция передаст в мозг об этом, и боль усилится, чтобы вас защитить.

То, что вы видите и слышите, — тоже информация для ЦНС, которая может описать угрозу и повлиять на боль. Например, известен случай, когда одного мужчину госпитализировали в травмпункт с гвоздем в сапоге и мучительной болью. Его боль прекратилась, когда врачи сняли ботинок и стало видно, что гвоздь прошел между пальцами ( 3 ).

Мысли и ожидания тоже влияют на боль. Если вы думаете, что конкретный стимул вызовет боль, то скорее всего, так и будет ( 4 ). Если вы восстанавливаетесь после операции по удалению рака, то, вероятно, любая боль будет сильнее, если верить, что это признаки возвращения болезни, а не естественный этап реабилитации ( 5 ). Музыканты будут испытывать более сильную боль от укола пальца, чем те, кто не заботится о функции своих рук ( 6 ).

Эмоции — еще один тип входящей информации для ЦНС, который может влиять на боль: известно, что депрессия, тревога, страхи связаны с хронической болью ( 7 ).

Социальный контекст тоже играет свою роль. Боль может измениться в зависимости от нашего восприятия того, есть ли у вас финансовая и социальная поддержка для борьбы с травмой или нет ( 1 ).

Вот как много вещей может влиять на боль. Но здесь есть очень важное уточнение: все написанное не означает, что боль не реальна и «это все в твоей голове». Боль реальна. Это настоящее ощущение, просто оно не обязательно отражает реальное повреждение в организме. И хотя боль рождается в мозге, это не означает, что вы можете избавиться от нее силой мысли. К сожалению, процессы, которые создают боль, — бессознательные и находятся вне нашего контроля. Хотя наши сознательные мысли могут влиять на восприятие боли, это влияние во многих случаях небольшое. С этой оговоркой, давайте более подробно рассмотрим некоторые из вышеперечисленных идей.

Чувствовать боль любимого человека на расстоянии. Типы родственных душ

В первую очередь давайте разберемся, какими они бывают. Выделяют 5 типов:

1. Незнакомец – тот, кого мы встречаем случайно (например, столкнувшись в дверях). В момент встречи нас пронизывает ощущение, что мы всегда его знали, но только непонятно, откуда. Общение с ним может быть коротким, но оно наполнит вас мудростью, уверенностью в себе и придаст сил идти нужным путем. Незнакомец может быть кем-то из вашей предыдущей жизни.
2. Исцеляющая сила – друг, который приходит тогда, когда вам это больше всего нужно и вопрос, как найти родственную душу, наиболее актуален. Его задача – залечить ваши раны и преподать вам ценный урок. Этот человек сам испытывает вашу боль. Даже если отношения долго не продлятся, вы останетесь ему благодарны за помощь с самые трудные для вас времена.
3. Разрушающая сила – тот, кто врывается в жизнь именно тогда, когда вам необходимы перемены, и переворачивает все ваши представления. Вы начинаете иначе смотреть на жизнь и на собственные планы. Вас охватывает любовь и страсть. Рано или поздно этот человек исчезнет, но его вклад останется с вами навсегда. Вы перестанете бояться идти к поставленным целям и покидать зону собственного комфорта.
4. Близнец – человек, с которым вы одинаково мыслите. С ним вам легко и непринужденно. Вы часами можете беседовать, а темы не заканчиваются. Вам нравится все делать вместе, и вы практически не расстаетесь. Близнец призван помочь вам преодолеть духовные барьеры.
5. Настоящая любовь – сочетание всех вышеперечисленных типов. Тот, с кем вы проведете остаток своих дней. Вы чувствуете любовь, страсть, похожесть, дружбу, неразрывную связь. Вам кажется, что этот человек всегда был рядом. Ни при каком условии вы не готовы его отпустить. Задаваясь вопросом, как встретить родственную душу, именно этот тип мы имеем в виду.

Как называется когда чувствуешь чужую физическую боль. Нейроны человечности: итальянский учёный рассказал, как и почему мы чувствуем чужую боль

Способность чувствовать боль другого человека — не образное выражение, а явление, обусловленное биологическими факторами. За это отвечают зеркальные нейроны — особый вид клеток головного мозга. Ведущая программы SophieCo Софико Шеварднадзе побеседовала с Джакомо Риццолатти — одним из учёных, обнаруживших эти клетки. В эфире RT исследователь рассказал, как зеркальные нейроны влияют на нашу способность сопереживать и можно ли сознательно контролировать этот биологический механизм.

• © Oleksiy Maksymenko

В середине 1990-х годов группа итальянских учёных открыла особый вид клеток мозга — зеркальные нейроны. Исследователи проводили тесты на обезьянах, давая им орехи и регистрируя нейронную активность. Неожиданно выяснилось, что одни и те же области мозга активизировались, когда обезьяны ели орехи сами и когда наблюдали, как их ест кто-то другой.

Тот же механизм, но намного более развитый, был обнаружен у людей. Его действие обусловлено способностью человека к имитации. «Это очень древний механизм. Он не является уникальным для людей и был обнаружен также у обезьян и, например, у птиц. У человека он трансформировался и обогатился. Какая-то форма сочувствия есть и у животных: этим объясняется, допустим, любовь самки к детёнышам. Человека от животного отличает умение имитировать. У обезьян такая возможность ограниченна», — заявил в беседе с ведущей программы SophieCo Софико Шеварднадзе профессор Джакомо Риццолатти, один из исследователей, открывших зеркальные нейроны.

По словам учёного, этот вид нейронов позволяет людям чувствовать эмоции других на физиологическом уровне.

«Если я вижу, что вам больно, у меня активируются те же нейроны, что и у вас, как будто мы с вами один и тот же человек. Я не просто понимаю, что вам больно, — я испытываю вашу боль», — сказал Риццолатти.

В то же время он отметил, что этот механизм срабатывает только при наличии движения. К примеру, реакция зеркальных нейронов на картину, где изображена сцена насилия, будет весьма слабой.

Также по теме

На выставке Ван Гога: в чём разница детского и взрослого восприятия картин голландского мастера

Исследователи Амстердамского свободного университета выяснили, чем отличается зрительное восприятие информации у детей и взрослых. В…

Впрочем, это явление поддаётся регуляции. Действие механизма можно как усиливать, так и подавлять. Исследователь приводит в пример такие профессии, как полицейский и хирург. В этих случаях излишняя способность к сопереживанию может только навредить. «Слишком добрый полицейский — плохой полицейский. Хирург не должен плакать при виде крови», — отмечает учёный.

Кроме того, зеркальность можно использовать и сознательно. Именно так поступают комики, когда они начинают смеяться, чтобы вызвать смех зала. Сценаристы и режиссёры кино создают героев, схожих с нами, чтобы мы могли ощутить себя в их шкуре.

Более подробно о том, как работают зеркальные нейроны, каким образом они связаны с эмпатией, как на этот механизм влияет идеология и помогут ли они в лечении заболеваний головного мозга, вы можете узнать, посмотрев полную версию интервью на сайте RTД .