Как видят мир аутисты. Какими нас видят аутисты.
- Как видят мир аутисты. Какими нас видят аутисты.
- Улыбаются ли аутисты. Как выявить аутизм у ребенка по поведению, интересам: признаки
- Могут ли аутисты любить. Любовь и привязанность
- Известные аутисты. Льюис Кэрролл
- Видео Мир глазами аутиста
- Как видят мир шизофреники. Что это такое на самом деле?
- Взрослые аутисты. Как проявляется аутизм у взрослых и как живут взрослые аутисты: симптомы, видео, лечение
- Аутисты в спорте. Полезны ли для аутистов занятия спортом?
- Интервью с аутистом. Врачи большого города. Дефектолог
Как видят мир аутисты. Какими нас видят аутисты.
Сегодня в самых разных странах мира все чаще говорят о настоящей "Эпидемии" аутизма. Присмотримся же ближе к самим аутистам: что они чувствуют? Как воспринимают все, что их окружает? Путешествие в другое измерение.
Это странные дети. Их взгляд ускользает от нас, и мы спрашиваем себя, видят ли они нас вообще. Их поведение удивляет, а то и пугает: они могут подолгу беспорядочно размахивать руками, кружиться на одном месте или по многу раз монотонным голосом задавать один и тот же вопрос. Аутизм - название расстройства, которым они страдают, - нередко превращается в оскорбительную насмешку, разрывающую сердце родителей. За последние два десятилетия число людей с диагнозом "Аутизм" стремительно растет во всем мире. Например, в США этот диагноз ставится одному из 88 детей, - рассказывает психиатр Брайан кинг (Bryan King), директор центра Сиэтла для детей с аутизмом (США. А в южной Корее даже одному из 38". Для России нет точных цифр, но, по наблюдениям экспертов, в любом классе и в любой группе детского сада есть ребенок с одной из легких форм аутизма.
Спустя несколько месяцев после рождения эти дети уже кажутся необычными (хотя диагноз ставится в полтора года. Проявления чрезвычайно разнообразны, недаром специалисты говорят: "Если вы Знаете Одного Аутиста - это не Значит, что вы Знаете об Аутизме". Некоторые дети овладеют речью, другие нет. Одни будут отставать в умственном развитии (таких примерно 45%), у других проявится блестящий интеллект или феноменальная память. Кто-то сделает открытия или напишет книги, а кто-то так и не сможет научиться читать. Но какими бы разными они ни были, аутисты способны нам открыться, если мы приложим усилия, чтобы научить их общаться с нами.
Они не отличают голос человека от других звуков.
Своеобразие того, кто страдает аутизмом, проявляется прежде всего в том, что он по-другому слышит, видит, ощущает реальность. "Из-за генетических нарушений мозг таких детей избыточно активен, - говорит Моника зильбовичус (Monica Zilbovicius), психолог из французского института здоровья и медицинских исследований (Inserm. - Он просто не успевает соединять, анализировать все то, что ребенок видит, слышит, осязает. Мир воспринимается фрагментарно и искаженно". Нарушение восприятия может привести к тому, что ребенок, например, путает поднятый палец и карандаш. Для него человеческий голос не отличается от других звуков: он не реагирует на свое имя (родителям кажется, что он не слышит), но вздрагивает, когда по улице проезжает машина. Такая сенсорная путаница встречается и в отношении осязания: "Маше сейчас 4 года, она не выносит прикосновения мягких материалов вроде бархата, как будто бы они ее обжигают, - рассказывает ее мать. - Зато ей нравится трогать и гладить колючую мочалку для мытья посуды".
Их ощущения не связаны.
Все мы общаемся с другими людьми благодаря органам чувств, они помогают нам ориентироваться в мире и понимать других людей. Данные от органов зрения, слуха, осязания, вкуса и обоняния, поступая в мозг ребенка с аутизмом, накладываются друг на друга, как кирпичики, которые не скреплены цементным раствором. И как только случается что-то неожиданное, например раздается громкий звонок или возникает сильное желание сходить в туалет, - неустойчивое нагромождение "Сенсорных Кирпичей" рассыпается. Паника. 9-Летний Максим, например, не выносит аплодисментов. Этот звук вызывает у мальчика острую тревогу, из-за чего он может полностью потерять контроль над собой. Аномалия чувственного восприятия - это причина необъяснимого крика детей с аутизмом в раннем возрасте. Отсюда и их стремление найти ощущение, которое успокоит внутреннюю бурю: смотреть на вращающуюся игрушку, кусать самого себя, раскачиваться. Некоторые стереотипные движения типичны для аутизма: например, быстрое размахивание руками, которое родители описывают как движения бьющей крыльями испуганной птички или бабочки. Все эти повторяющиеся движения успокаивают таких детей, возвращая им уверенность в себе и чувство безопасности.
Изменения возможны!
"Аутизм - это"развитие по-другому": такие дети думают и учатся по-своему, иначе воспринимают информацию, - говорит Джо стивенс (Jo Stevens), директор программы помощи аутистам Earlybird (Великобритания. - У нас нет магического шара, чтобы увидеть, каким станет ребенок в будущем. Но но у каждого можно добиться позитивных изменений. - лучшие учителя своего ребенка, но им требуется поддержка профессионалов. Причина неуспеха бывает только одна - если ребенку не подобрали подходящей именно ему программы помощи. Нужно не успокаиваться, а продолжать искать инструменты, которые позволят ему общаться с миром". Г.г. ч. они не улавливают чужие эмоции. можем общаться с другими людьми и благодаря тому, что способны понимать их чувства. С первых же месяцев жизни младенец учится различать выражение лица матери и улавливать ее эмоциональное состояние. Постепенно он начинает устанавливать связи между своими чувствами и тем, что происходит во внешнем мире. Например, падая, дети всегда смотрят на реакцию родителей. Лишь в том случае, если мама пугается и хмурится, ребенок понимает, что произошло что-то плохое, но если она с улыбкой помогает ему встать, то для него это событие уже не выглядит драматическим. Со временем ребенок начинает осознавать и называть словами разные свои состояния. Восприятие себя формируется на основе реакций других людей, и прежде всего - матери. Но но ребенок с аутизмом такой возможности лишен. его мозг получает лишь частичное изображение тех, кто к нему обращается, - поясняет Моника зильбовичус. - Например, он видит только рот и щеки, но не глаза. В результате у него просто нет шанса научиться различать мимические выражения радости, гнева, огорчения и многих других эмоций, которые составляют важную часть нашего невербального общения". Большинство же детей примерно к трехлетнему возрасту способны приписывать другому определенное настроение. Ребенок постепенно улавливает, что мысли, представления, желания окружающих отличаются от его собственных, так постепенно дети начинают общаться и взаимодействовать с другими. Научившись понимать их поведение и желания, они находят в этом взаимодействии подлинное удовольствие.
В в чем причина аутизма? - это врожденное нарушение психического развития. Им нельзя заболеть, и от него нельзя излечиться. "Долгое время специалисты предполагали, что аутизм может быть следствием психологической травмы, полученной в раннем детстве, когда родители были холодны и жестоки в обращении с ребенком, - говорит Брайан кинг. - По другой версии, спровоцировать его могли вакцины для детских прививок. Однако ни та, ни другая гипотеза не подтвердились". Причина аутизма в генетических сбоях, подчеркивает психиатр. Согласно другим данным, у людей с аутизмом наблюдается избыточность нейронных связей между отделами головного мозга. Как следствие, их мозг перегружен и не справляется с потоком информации. Кроме того, у недоношенных детей с массой тела менее 2 кг риск проявления расстройств аутистического спектра в 5 раз выше, чем у остальных новорожденных. Г.г. ч. мышление конкретно.
Повторим: ребенку с диагнозом "Аутизм" понимание эмоций дается с трудом. Даже когда у него высокий уровень интеллекта и он правильно пользуется речью, другие люди все равно сбивают его с толку, иногда пугают и слишком часто остаются непонятны. 14-Летняя14-летняя Элла хорошо справляется с программой школы. но ей чрезвычайно трудно воспринимать шутки одноклассников. разговаривая, мы используем метафоры, абстрактные образы, опираемся на интонации, - объясняет Кристин халл (Christine Hall), клинический психолог центра аутизма в атланте (США. - От ребенка с аутизмом все это ускользает. Для него слово - это только слово. Потому что мышление аутиста - это конкретное мышление". Элла видит, что окружающие смеются над ее словами, но не способна понять, что их рассмешило. "Детям, таким как Элла, метафоры не под силу, они не способны спонтанно их понимать, - добавляет психолог. - Когда ребенок слышит, что его мать "Глотает Книги", он ее видит буквально заглатывающей листы бумаги. Ему трудно дается понимание неявно выраженного, а особенно того, что так осложняет учебу в школе, - абстракции".
Им им трудно усвоить правила поведения. с аутизмом, который не "Считывает" переживания других, трудно добиться и того, чтобы другие понимали его собственные чувства. Его голос звучит монотонно, без модуляций, он может произнести "Большое Спасибо" гневным тоном, которого сам не ощущает, невольно он может делать бестактные замечания. Так, Элла при других одноклассниках заявила своей учительнице математики, что у той "Здоровенный нос". Она она вовсе не хотела ее обидеть. неспособность воспринимать чужие эмоции часто вызывает раздражение или даже гнев. "Для них Жить в Обществе - Словно Бродить по Дремучему Лесу", - подчеркивает Кристин халл. Даже люди с "Высокофункциональным" аутизмом - те, кто получает высшее образование, работает и живет с не - аутистами, - признаются, что постоянно чувствуют себя неуверенно. "Мне Пришлось Выучить Наизусть, как Надо Себя Вести в Каждой Конкретной Ситуации", - рассказывает одна из знаменитых аутистов темпл грэндин (Temple Grandin) в книге "отворяя двери надежды" (см. "Узнать"Узнать Больше". тратят очень много сил на то, чтобы жить среди нас.
Можно привести в пример и молодую москвичку Светлану, которая повзрослела, уже работает инженером, но в свои 26 лет так и не научилась смотреть в глаза собеседникам: "Хотя Этого Никто не Замечает, Потому что я Натренировалась Смотреть на Точку Между Бровями, Когда Говорю с Человеком". Всегда настороже, они с самого раннего возраста тратят всю энергию на то, чтобы жить среди нас, адаптироваться к звукам и зрительным образам и наконец понимать то, что мы говорим. "Да, они демонстрируют дефицит эмпатии, но из этого не следует делать вывод, что они не способны испытывать эмоции, - предупреждает Кристин халл. - Любовь, привязанность, теплые отношения нужны им так же, как нам. Таким образом, если не больше! "И Заключает с Улыбкой:"и мы должны пойти им навстречу, дать каждому из них те ключи, которые ему нужны. По отношению к ним самим не вести себя подобно людям с аутизмом".
Благодарим фонд "Обнаженные Сердца", организатора II международного форума "каждый ребенок достоин семьи", за помощь в подготовке этого материала.
"Мы Другие, но не Хуже".
Стив саммерc (Steve Summers), взрослый с синдромом аспергера, написал пронзительное признание:
"Я аутист, и я устал. Устал от того, что меня отвергают. Устал от того, что меня игнорируют. Устал от того, что меня исключают. Устал от того, что со мной обращаются как с изгоем. Устал от людей, которые не понимают, что такое аутизм. От людей, которые отказываются принимать аутистов такими, какие они есть. Устал от чужих ожиданий, что я постараюсь и буду вести себя "Нормально". Я я не "Нормальный". я аутист. хотите нам помочь? аутичных людей слушайте. больше усилий, чтобы узнать об аутизме. Примите, что мы другие, но не хуже. Не пытайтесь превратить нас в плохую копию вашей идеи о "Норме". Примите, что для нас нормально быть собой. Примите, что мы люди с такими же чувствами, как и все остальные. Пожалуйста, будьте добрыми и поддержите нас. Пожалуйста, проявляйте инициативу в общении с нами. Мы редко можем сделать шаг навстречу после целой жизни отвержения, исключения и травли … я аутист, и я хочу, чтобы меня ценили и принимали таким, какой я есть".
Улыбаются ли аутисты. Как выявить аутизм у ребенка по поведению, интересам: признаки
Особенности поведения и интересы ребенка-аутиста
- Мама ласково обращается к малышу – он остается абсолютно равнодушным. На его лице нет улыбки, он никак не реагирует на свое имя.
- Любая смена привычного жизненного уклада вызывает у ребенка панику.
- Малыш никак не реагирует на мокрую одежду.
- Малыш отдает предпочтение определенной цветовой гамме. Например, любит только коричневые игрушки, разрешает надевать на себя только одежду синих цветов и т.д.
- Малыш никогда не играет со сверстниками, предпочитая игру с вещами.
- Ребенок постоянно повторяет одни и те же фразы.
- На любые внешние звуковые раздражители реагирует с заметным опозданием.
- Отличается вспышками агрессии.
- Любой объект испытывает на запах.
- Громкий разговор вызывает агрессию или раздражение.
- У ребенка нарушено чувство опасности.
- Аутисты могут причинять себе физический вред.
- Одним из ведущих симптомов данного расстройства считается нарушение коммуникативных навыков. Детишки, страдающие этим расстройством, начинают значительно позже разговаривать и, как правило, никогда не используют жесты. Некоторые, напротив, зная много слов, попросту их не используют. Они предпочитают взять взрослого за руку и подвести к тому предмету, который им необходим. Более взрослые малыши могут не замечать – отсутствия близких людей в доме.
- Аутист часами может смотреть на один предмет.
- Малыш любит длительное время кружиться вокруг своей оси, махать руками, ходить на цыпочках. Эти движения повторяются изо дня в день.
- Целью игры такого малыша может быть простая расстановка игрушек в один ряд.
Могут ли аутисты любить. Любовь и привязанность
Люди с расстройствами аутистического спектра испытывают сложности в понимании и выражении эмоций, и самой сложной эмоцией для таких людей является любовь. Обычные дети и взрослые часто с удовольствием выражают свою привязанность, знают, как выражать ее для обмена взаимными чувствами привязанности и любви, и знают, как поддержать кого-нибудь с помощью выражения привязанности. Ребенок или взрослый с аутизмом могут не нуждаться в такой же глубине и частоте выражений любви с помощью действий или могут не осознавать, что в данной ситуации от них требуется демонстрация их привязанности, что принесло бы удовольствие другому человеку. Он или она могут быть раздражены тем, насколько другие люди «зациклены» на выражении любви друг к другу.
Некоторые аутисты могут быть очевидно незрелыми в своих выражениях привязанности и иногда воспринимают их как негативный опыт. Например, объятие может казаться неприятным и ограничивающим движения. Человек может смутиться или переполниться эмоциями, когда от него ожидается выражение и принятие достаточно умеренных выражений любви. Я недавно разработал программу по когнитивно-поведенческой терапии для детей и подростков с синдромом Аспергера, которая объясняет им суть эмоции любви и способы выразить то, что ты любишь кого-то или испытываешь к нему симпатию. Программа вскоре будет оценена в ходе исследования, которое проводит Университет Квинсленда в Австралии.
Известные аутисты. Льюис Кэрролл
Британский писатель, 1832−1898
Абсурдный роман «Алиса в стране чудес» — книга эксцентричная и захватывающая, и создать ее мог только человек с особенным восприятием мира. Льюис Кэрролл имел выраженные признаки расстройства аутистического спектра: с детства ему было тяжело сходиться с людьми, он страдал отчаянной застенчивостью, которую усугубляло сильное заикание. Как у многих известных аутистов, у него были сильные способности к математике, которой он посвятил не один научный труд. Кроме того, писатель увлекался фотографией и шахматами.
Детство в семье приходского священника, учеба в грамматической частной школе и десятилетия холостяцкой жизни и работы в Оксфорде, смерть от бронхита в 65 лет — так вкратце можно пересказать биографию Кэрролла. Но, скорее всего, как у многих людей с РАС, жизнь классика со всеми приключениями и бурными переживаниями протекала по большей части в его внутреннем мире.
Видео Мир глазами аутиста
Как видят мир шизофреники. Что это такое на самом деле?
Когда у человека диагностируют шизофрению, это сродни тому, будто ему говорят о наличии раковой опухоли. Но должны ли мы настолько сильно бояться этого психического расстройства, или мы нужно быть более оптимистичными? Большинство из нас связывают шизофрению с галлюцинациями и слуховыми заблуждениями, но правда в том, что некоторые люди с данным недугом не испытывают этих симптомов. На самом деле есть много других признаков, которые свидетельствуют об этом заболевании, включая поведенческие нарушения, проблемы с мышлением и искаженное восприятие.
Результаты исследований показали: люди с шизофренией чаще сталкиваются с проблемами восприятия действительности. Им очень трудно отличить реальность от воображаемого мира. Все, начиная от их окружения, времени, чувств, и заканчивая тем, как они интерпретируют информацию, кажется смешанным и запутанным. Как бы вы себя чувствовали, если бы ваш мозг начал передавать ложную информацию и вы не могли бы больше доверять тому, что вам говорят?
Взрослые аутисты. Как проявляется аутизм у взрослых и как живут взрослые аутисты: симптомы, видео, лечение
Аутизм у взрослых имеет аналогичные симптомы и актуальность, как и. Недостаток навыков общения влияет на способность социального функционирования человека, следовательно, его общую приспособляемость к обычным жизненным ситуациям.
В последнее время частота этого диагноза значительно возросла. Аутизм – это серьезная проблема, требующая специальных медицинских, образовательных, социальных мер.
Гипотезы и теории возникновения аутизма
Сегодня теория, используемая до 1960-х годов прошлого века, согласно которой аутизм возникает из-за эмоционального холода матери, отсутствия любви к ребенку, считается несостоятельной. На данный момент среди возможных причин аутизма принимаются во внимание другие теории:
- Генетический подтекст . Эта теория говорит о возможной дисфункции нескольких различных генов, участвующих в развитии мозга. Считается также, что(РАС), к которым относится аутизм, могут вызывать нарушения в кишечной микрофлоре, передаваемые потомству.
- Повреждение мозга . Большинство взрослых аутистов имеют повреждения мозговой ткани, в основном, функциональные дефекты левого полушария, аномальные изменения. Но результаты исследований неоднозначны, невозможно точно назвать эти нарушения причиной аутизма, его последствиями, сопутствующим явлением.
- Недостаточная взаимосвязь мозговых центров .показывает, что у аутистов отсутствует нейронная связь между мозговыми центрами. Поэтому считается, что расстройство связано с нарушением их координации.
- Мужской тип мозга . Британский эксперт Саймон Барон-Коэн считает, что аутизм во взрослом возрасте характерен исключительно мужским типам мозга, что вызвано высоким уровнем тестостерона в организме матери во время беременности. Мужской тип мозга характеризуется недостаточной взаимосвязью полушарий, приводящей к меньшей эмоциональной чувствительности.
- Монотропная гипотеза . Согласно этой гипотезе, аутизм у взрослых возникает из-за повышенной концентрации на одном стимуле. При этом типично гораздо меньшее сосредоточение на большем количестве вещей, что необходимо для понимания быстро меняющихся социальных ситуаций. Эта теория была впервые опубликована в британском журнале «Autism» в мае 2005 года.
Аутисты в спорте. Полезны ли для аутистов занятия спортом?
Термин «аутизм» появился в медицине сравнительно недавно, менее ста лет назад, и означает он полное погружение личности в себя и пониженное взаимодействие с окружающей средой. Люди с таким диагнозом отличаются холодностью в эмоциональной сфере, заторможенностью в общении и неадекватной двигательной активностью.
Первые признаки аутизма начинают проявляться еще в раннем детстве, причем мальчики страдают этим заболеванием в несколько раз чаще, чем девочки . Дети с таким диагнозом часто производят впечатление слепых и глухих, из-за того, что не отвечают на вопросы, не выполняют просьбы, не смотрят в глаза и на протянутый им предмет. Однако при обследовании выясняется, что зрение и слух ребенка в полном порядке, а общения не происходит из-за слишком чувствительной эмоциональной сферы, блокирующей ответную реакцию.
Такие дети слишком чувствительны, их раздражает шум, свет, прикосновения к коже, обилие информации, которую несут органы чувств. Отсюда негативные реакции и стремление отгородиться от этого мира.
Отличие видно и в движениях аутиста: он либо неуклюж, медлителен и дисгармоничен, либо, наоборот, невероятно подвижен, может в мгновение ока забраться высоко на шкаф или дерево. В то же время их движения однообразны и постоянно повторяются. Они могут часами бегать по кругу, ходить по комнате по одному и тому же маршруту, вращаться вокруг своей оси, покачиваться из стороны в сторону в такт собственным мыслям.
Лечение аутичных детей
Каких-либо эффективных лекарств от этой болезни не существует, родители и психологи постепенно, с помощью ласки и поощрений вытягивают свое дитя из внутреннего мира во внешний, заставляя его с каждым днем все больше контактировать с внешней средой.
Большую помощь в этом процессе могут оказать совместные с взрослыми занятия спортом, хотя это скорее народный метод лечения, а не профессиональный. Только вид физической активности стоит подбирать очень аккуратно, ведь аутичному ребенку подойдет не любой вид спорта.
Спорт, подходящий человеку с диагнозом « аутизм », ни в коем случае не должен быть командным. Подойдут индивидуальные занятия с родителем или тренером, которые помогут выработать сосредоточенность, сдержанность, владение собой и своими эмоциями.
Это может быть один из видов восточных единоборств, которое придаст малышу так необходимые ему уверенность в себе и ощущение безопасности от того, что он может себя защитить.
Полезны будут аутисту также плавание, велоспорт, коньки и лыжи. А вот от легкой атлетики стоит воздержаться.
Парааутизм
Парааутизмом называется вторичное заболевание, когда у ребенка проявляются все признаки данного диагноза, но изначально им болен он не был. Болезнь развивается в тех случаях, когда ребенок попадает в условия эмоционального голода, психологического сиротства. Это происходит тогда, когда родители не уделяют малышу достаточно любви и внимания, часто оставляя его одного либо в компании с телевизором. Тогда ребенок сначала отгораживается от враждебного ему мира, а затем начинает ему мстить.
Лечить такое заболевание должны окружающие взрослые, в первую очередь - родители. В качестве эффективного средства от этой формы аутизма подойдет любое общение пациента с родителями и другими детьми, в том числе и совместные занятия спортом, которые помогут малышу научиться любить родителей, а родителям любить своего ребенка.
Интервью с аутистом. Врачи большого города. Дефектолог
Про подход к аутистам, диагностику, лечение, скрининг и возможность жить нормальной жизнью. В день информирования об аутизме БГ поговорил с врачом-дефектологом Анной Битовой
Образование: окончила Московский государственный заочный педагогический институт (сейчас — Московский государственный гуманитарный университет им. М.А. Шолохова), Государственный университет «Высшая школа экономики» (сейчас — Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»), курсы повышения квалификации в Московском городском психолого-педагогическом университете и Академии повышения квалификации и профессиональной переподготовки работников образования.
Работа: Региональная благотворительная общественная организация «Центр лечебной педагогики».
Когда нужно начать беспокоиться
На нашу долю нечасто выпадает говорить родителям, что у их ребенка есть какой-то диагноз, — обычно к нам приходят с этим знанием. А если такое и случается, то часто родители додумываются заглянуть в интернет и уже сами задают вопрос: «А это не аутизм?» Чтобы вовремя поставить диагноз, нужно отсматривать какие-то основные вехи развития ребенка. Надо следить, чтобы он пошел вовремя, общался, улыбался в ответ, речь появилась когда надо. Последний пункт — один из главных контролеров. Если ребенок к двум годам совсем не говорит, нужно нервничать. В этом возрасте иногда уже можно поставить диагноз. Это реально даже раньше. Но некоторые родители стараются не видеть нарушения развития, объясняют это разными вещами: он не смотрит в глаза, потому что упрямый, не говорит — не страшно, дедушка тоже поздно заговорил. Это все может быть так, но то, что ребенок при этом одержимо крутит веревочку и бегает по кругу, говорит о чем-то странном. И иногда стоит задуматься: «А может, это что-то серьезное?».
Про диагностику, гены и США
Раньше ты мог предполагать: «Наверное, у этого ребенка синдром Ретта», а сейчас ты можешь это проверить, потому что на наших глазах начали выявлять соответствующие гены. Это страшно интересно. Теперь есть надежда, что постепенно с расстройствами аутистического спектра генетической природы (синдромом Мартина – Белла, синдромом Ретта, туберозным склерозом) научатся что-то делать. Так часто случается, когда выявляют причину.
С аутизмом дела обстоят по-другому. Бывают регионы, где этот диагноз ставят страшно редко. Я помню, как коллеги из глубинки говорили: «У нас нет аутистов». «Как нет?» — «Наш психиатр такого диагноза не ставит». Но аутисты-то есть! И сейчас такие места сохраняются. А бывают регионы (в том числе и Москва), где аутизм ставят всем подряд. Например, при задержке развития, неврозах, какой-то эмоциональной проблеме. Ребенок может быть малоконтактным, но при этом совсем не обязательно аутичным. Аутизмом могут назвать шизофрению (у ребенка бывает похожее поведение), иногда аутичных детей принимают за глухих: они же могут не обращать внимания на звуки, и нужно очень внимательно наблюдать, чтобы увидеть, что на самом деле он реагирует. Бывает, вместо аутизма ставят умственную отсталость. Мне кажется, что, когда мы говорим про тяжелые нарушения развития, требуется ставить диагноз в динамике. В Америке так и делают: ребенка обследуют разные специалисты, потом предлагают прийти через три месяца, и только после этого могут поставить диагноз. У нас тоже есть такие специалисты. И не только в Москве.