Откуда бред о том. Бред преследования по видам проявления:
- Откуда бред о том. Бред преследования по видам проявления:
- Депрессивный бред. Вторичный (чувственный и образный) бред
- Человек несет бред, что делать. Как проявляется бредовое расстройство
- Бред симптомы. Бредовое расстройство: причины, симптомы и лечение в Израиле
- Виды бреда
- Параноидный бред.
- Что такое бред в психиатрии. Симптомы бредового расстройства
- Бред лечение. Определение болезни
Откуда бред о том. Бред преследования по видам проявления:
- Бред ущерба
Проявляется постоянными мыслями больного о том, что некто или нечто хочет причинить вред или украсть его имущество. - Бред отравления
Больной думает, что преследователи отравляют пищу и воду. - Бред отношения
Люди и предметы, окружающие больного, приобретают особенный для него смысл. Голоса в его голове начинают осуждать план нанесения вреда пациенту или же плохо к нему относятся. - Бред воздействия
Пациент предполагает, что нечто воздействует на его психологическое или физическое состояние при помощи лучей, волн или же гипноза. - Бред кверулянтства
Пациент думает, что люди вокруг всячески ущемляют его права. У него проявляется тяга к судебным процессам, борьбе за справедливость. - Бред ревности
Возникают идеи о предательстве или изменах со стороны партнера. - Бред инсценировки
Пациент уверен, что все что происходит вокруг него – часть спектакля, а все окружающие – актеры. - Бред одержимости
Человек считает, что нечто потустороннее вселилось в его тело, но при этом его мысли остаются неизменными. - Бред двойника
Существует две разновидности этого бреда: положительная и отрицательная. При положительной форме бреда двойника, человек считает, что все незнакомые ему люди являются близкими или родными. При отрицательной процесс обратный: знакомые человеку люди кажутся ему чужими. - Бред метаморфозы
Больной верит, что он переродился в какой-то предмет или тому подобное. При такой форме бреда больного преследуют непроизвольные превращения без его ведома. - Бред обвинения
Больному кажется, что все люди обвиняют его в каком-либо проступке.
Депрессивный бред. Вторичный (чувственный и образный) бред
Чувственный и образный вторичный бред (галлюцинаторный бред) возникает вследствие нарушенного восприятия. Это бред с преобладанием иллюзий и галлюцинаций . Бредовые идеи при нём фрагментарны, непоследовательны — первично нарушение восприятия. Нарушение мышления наступает вторично, имеет место бредовая интерпретация галлюцинаций, отсутствие умозаключений, которые осуществляются в формеинсайтов — ярких и эмоционально насыщенных озарений. Устранение вторичного бреда удаётся достичь главным образом лечением основного заболевания или симптомокомплекса.
Различают чувственный и образный вторичный бред. При чувственном бреде фабула внезапная, наглядная, конкретная, насыщенная, полиморфная и эмоционально яркая. Это — бред восприятия. При образном бреде возникают разрозненные, отрывочные представления по типу фантазий и воспоминаний, то есть — бред представления.
Синдромы чувственного бреда:
- Острый параноид;
- Синдром инсценировки — убеждение в том, что вокруг разыгрывается спектакль или фильм, имеющий отношение к больному. В зависимости от аффекта бред может быть экспансивным или депрессивным. Важную роль играют следующие симптомы: бред особого значения, синдром Капгра , явления психического автоматизма (больной уверен, что спектаклем руководит невидимый режиссёр, управляющий действиями и речью персонажей и самого больного). Вариант синдрома — депрессивно-параноидный с бредом преследования и осуждения и депрессией.
- Антагонистический бред и острая парафрения .
При шизофрении синдромы эволюционируют в следующем порядке: острый параноид → синдром инсценировки → антагонистический бред → острая парафрения. Классические варианты несистематизированного бреда —острый параноид и острая парафрения .
При острой парафрении, остром антагонистическом бреде и особенно бреде инсценировки развивается синдром интерметаморфоза. При нём события для больного изменяются в ускоренном темпе, как фильм, который демонстрируют в быстром режиме. Синдром свидетельствует о крайне тяжёлом состоянии больного.
Человек несет бред, что делать. Как проявляется бредовое расстройство
В случае бредового расстройства может наблюдаться бред преследования, величия, ревности, ипохондрический бред. Бредовое состояние может быть моно- или политематическим. В отдельных случаях присутствуют галлюцинации (чаще слуховые и зрительные, но иногда встречаются обонятельные и тактильные).
Это психическое заболевание может быть острым, когда бредовое состояние возникло внезапно и проходит от нескольких дней до 3-4 месяцев. Либо – длительным, если состояние психоза продолжается более 6 месяцев или в течение этого времени психоз повторяется. В отличие от здорового человека, пациент с бредовым расстройством не замечает очевидные вещи и признаки, которые подтверждают бредовые идеи. Данное состояние может быть как в рамках острого психотического расстройства, так и проявляться в картине шизофрении, биполярного аффективного расстройства, органических заболеваний мозга и других психических болезней.
Виды бредовых расстройств
Разделение типов этого заболевания основывается на доминирующей теме бредовых идей:
- Эротомания: больной уверен, что какой-то человек по уши в него влюблен, но не признается в этом. В итоге пациент преследует другого человека (пишет письма, звонит, ищет встречи, чтобы выяснить отношения).
- Мания величия: человек считает, что у него имеются особые сверхспособности и таланты, которые подтверждают его гениальность. Самооценка таких людей часто слишком завышена и не подкреплена реальными успехами.
- Ревность: такого человека невозможно убедить в том, что любимый человек хранит ему верность.
- Смешанный тип: у пациента не преобладает какой-то один вид бреда, а наблюдаются одновременно несколько видов нарушений.
- Преследование: человек думает, что за ним кто-то постоянно следит и хочет навредить.
- Ипохондрия: пациент считает, что он болен тяжелым и часто неизлечимым недугом.
- Бред у пожилых: в пожилом и старческом возрасте работа мозга нарушается, такие больные заговариваются, путают живых и умерших, не узнают близких, им кажется, что их обворовывают или обделяют.
Профилактика бредового расстройства
Сегодня пока не известны способы профилактики бредового расстройства. Единственный способ, который поможет облегчить лечение — это ранняя диагностика болезни. Это избавит от негативных последствий психического расстройства (потеря любимого человека, работы, друзей и др.).
Прогноз заболевания
Бредовое расстройство может стать хроническим. Но грамотное лечение позволит пациенту избавиться от симптомов и добиться длительной стабилизации состояния. В некоторых случаях, в силу особенностей течения болезни, бредовые идеи могут сменять состояния ремиссии. Так как многие больные не обращаются за помощью и не признают наличие у себя заболевания, болезнь может прогрессировать. В таких случаях только помощь близких и их обращение к врачам может спасти человека от трагических последствий.
Бред симптомы. Бредовое расстройство: причины, симптомы и лечение в Израиле
Бредовые расстройства – это отдельная группа психических заболеваний, основным и ключевым симптомом которой является обман органов восприятия. Человек может быть убежден в определенной истине, несмотря на четкие доказательства обмана восприятия. Например, пациенту может казаться, что у него под кожей есть насекомые, либо кто-то за ним следит или хочет причинить вред. Многочисленные медицинские исследования, опровергающие это убеждение, переубедить его не могут: он ощущает зуд, видит подозрительных людей, убежден в том, что соседи хотят его отравить.
Бредовое расстройство называется также делюзиональным расстройством – ранее людям с такими симптомами ставили диагноз «паранойя». Пациент цепляется за определенную идею или убеждение, и все события в жизни начинает пропускать через призму бредовой мысли. Например, если мы говорим о бреде ревности, человек будет во всем происходящем видеть подтверждение того, что ему изменяют. Нередко бред встречается в симптоматике тяжелых психических расстройств.Причины бредовых расстройств
Бредовое расстройство очень часто развивается у пациентов среднего и пожилого возраста с одинаковой частотой у обоих полов. Ученые полагают, что на биологическом уровне к формированию бредовых идей приводят сбой в метаболизме и гормональные нарушения, которые оказывают негативное воздействие на нейронные связи. Также отмечается наследственный фактор. Факторы риска формирования бредового расстройства следующие:- гормональные сбои. С возрастом гормональный фон меняется, и это может повлечь нарушение метаболизма нейротрансмиттеров;
- стресс. Если человек сильно подвержен воздействию стрессовых факторов, у него тоже может развиться делюзиональное расстройство;
- соматические патологии;
- черепно-мозговая травма;
- злоупотребление психоактивными веществами.
Какие виды бредовых расстройств встречаются в практике?
Частыми видами бредовых расстройств можно назвать следующие:- бред ревности;
- ипохондрический бред;
- мания преследования;
- мания воздействия;
- эротомания.
- синдром Капгра – пациент уверен, что плохие поступки от его имени совершает его двойник;
- синдром Фраголи – пациент уверен, что люди вокруг – это один человек, который гримируется в разных личностей.
симптоматика и проявление бредовых расстройств
пациент с бредовой мыслью воспринимает окружающий мир через призму своего воображения. например, если на приеме у врача зазвонил телефон, здоровый человек подумает, что доктору звонит кто-то из близких или пациентов, в зависимости от содержания разговора. это адекватное восприятие. пациент с бредом преследования воспримет звонок как заговор против него, и в невинном разговоре доктора найдет подтверждения своей догадки. основные признаки бреда: он не поддается коррекции, переубеждениям и игнорирует здравые логические заключения. вкупе с бредовой идеей у пациента прослеживаются:- неспособность шутить и различать юмор;
- проблемы с социальными контактами из-за бреда;
- подозрительность;
- вспышки агрессии;
- снижение умственной деятельности;
- твердая убежденность в правильности своих заключений.
лечение делюзиональных расстройств в израиле
при обращении пациентов за лечением в первую очередь проводится изучение медицинских документов, ранее назначаемого лечения и анамнеза, далее проводится диагностическое исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. лечение чаще осуществляется в амбулаторных условиях. комплексное лечение заключается в следующем:- назначение медикаментозных схем: сочетание анксиолитиков, антипсихотиков, ингибиторов обратного захвата серотонина;
- назначение психотерапии. В основном применяется когнитивно-поведенческая терапия;
- вспомогательные процедуры: арт-терапия, гидротерапия, физиотерапия.
Виды бреда
Классификация подобных состояний – сложная и объёмная, поэтому отметим лишь основные положения.
По составу бред может быть:
- Первичный. Другое название – словесный (интерпретативный) . При нём поражается рациональное мышление и логика, но процесс восприятия действительности остается незатронутым. Данный вид – один из самых тяжело поддающихся лечению.
- Вторичный. При этом варианте патологии нарушается именно процесс восприятия. Протекает бред с галлюцинациями и признаками иллюзий. В случае чувственного типа описываемые больным картинки наполнены конкретикой и насыщенностью тем. При образном типе продуцируются фантастические отрывки высказываний, разрозненные представления. Они в свою очередь подразделяются на множество частных случаев: острый параноид, парафрения, индуцированный вид и т.д.
В медицине важное место отводится классификации нарушений по тематике.
Чаще всего психиатры сталкиваются с:
- Манией преследования. В её составе отмечаются: симптомы бреда ущерба , включающего убеждённость в нанесении порчи болеющей личности извне. Часто встречаются виды: отравления, ревности, воздействия, одержимости, дерматозоидный (с ощущениями ползания по телу паразитов). Симптомы бреда отношения проявляются направленностью всего происходящего вокруг на себя (разговоров окружающих, поступков). При этом возникает напряженность, тревожность, часто тенденция к бегству, причинению себе увечий. Симптомы бреда сутяжничества заключаются в попытках больного восстановить порядок и справедливость при помощи бесконечных жалоб, обращений к руководителям предприятий и служб, в судебные инстанции.
- Манией величия. Она проявляется бредовыми идеями: богатства, изобретательства, реформаторства, любви и т.д.
- Депрессивным вариантом. Это состояние наполнено самообвинением, ипохондрией, нигилистической составляющей. Особый вариант – синдром Котара, заключающийся в грандиозных фантастических высказываниях на фоне депрессивных переживаний.
Параноидный бред.
Эта статья — о психозе. О расстройстве личности параноидного (паранойяльного) типа см. параноидное расстройство личности ; о редком бредовом расстройстве см. паранойя ; о синдроме параноидного психоза см. параноидный синдром .
Парано́ид (от παρά- νοῶ «понимать, соображать» и εἶδος «вид», «внешность», «образ»), или парано́идный психо́з , — более тяжёлый, чем паранойя , но более лёгкий, чем парафрения , бредовый психоз, характеризующийся параноидным синдромом .
Для параноидного синдрома характерен несистематизированный параноидный бред , различный по содержанию; чаще в виде идей преследования , отношения , воздействия, уничтожения, обвинения, ущерба, отравления и др. Иногда сочетается с резко выраженными аффективными расстройствами , например, при депрессивно-параноидном или тревожно-параноидном синдроме. Параноидный бред характеризуется убеждённостью больного во внешнем неблагоприятном воздействии.
Чаще всего параноиды наблюдаются при расстройствах органического генеза, при соматогенных и интоксикационных психозах (как то алкогольный параноид). При эндогенных расстройствах, например параноидной шизофрении, психоз иногда проявляется чистым параноидным синдромом. В других случаях параноидный психоз сочетается с псевдогаллюцинациями (преимущественно слуховыми ), иногда с психическими автоматизмами, образуя в совокупности синдром Кандинского — Клерамбо .
Выделяются следующие виды параноидов:
- .
- . Часто наблюдаются и расстройства восприятия, галлюцинации.
- . . . . Реакция, как правило, вызвана каким-либо эмоциональным стрессом.
Что такое бред в психиатрии. Симптомы бредового расстройства
С точки зрения классической психопатологии феномен бреда относится к расстройствам мышления, а точнее представляет собой нарушенное содержание мышления. Бредом называют ложные суждения и умозаключения, возникающие в результате болезненного процесса, которые овладевают сознанием пациента и не поддаются разубеждению (коррекции).
Бред встречается практически во всех психотических расстройствах, расстройствах настроения психотического уровня, нейродегенеративных расстройствах и множестве других органических заболеваниях головного мозга. Отличительными особенностями бредовых идей при бредовом расстройстве являются систематизированност ь и монотематичность (т. е. однонаправленность, своего рода умопомешательство, когда фабула бреда одна и зачастую постоянная).
Пациенты с систематизированным бредом приводят множество логически взаимосвязанных доказательств для подтверждения своей правоты. При этом их бредовая убеждённость вытекает не из предчувствий и фантазий, а из ошибочной трактовки реальных фактов (этот феномен также называют интерпретативным бредом или бредом толкования). Например, человек, живущий на первом этаже в доме рядом с дорогой или парковой, постоянно чувствует запах выхлопных газов в своей квартире и решает, что его хотят таким образом отравить и забрать жильё.
Бредовые идеи при бредовом расстройстве очень разнообразны по своим проявлениям, при этом их содержание отличается относительной устойчивостью (монотиматичность), хотя со временем в некоторой степени оно может изменяться. Чаще всего встречаются:
- бред преследования;
- ипохондрический бред (убеждение в том, что внутренние органы сгнили или очень серьёзно поражены);
- бред величия (например, убежденность в том, что пациент изобрёл вечный двигатель);
- бред ревности (например, необоснованная убеждённость в измене со стороны своего партнёра);
- эротомания (убеждённость в том, что в пациента влюблён человек, как правило, знаменитый или высокого социального положения).
Для бредового расстройства не характерны :
- чёткие и устойчивые расстройства восприятия (псевдогаллюцинации);
- негативные симптомы (притуплённость эмоций, нелогичность, неспособность испытывать удовольствие, асоциальность, отсутствие воли, нерешительность);
- ощущение воздействия, овладения или контроля со стороны внешних сил.
Тем не менее, в некоторых случаях у людей с бредовым расстройством отмечаются специфические галлюцинации, связанные с содержанием бредовых идей, например, тактильные галлюцинации при паразитарном бреде — убеждённости в том заражении паразитами или насекомыми.
Кроме того, бредовое расстройство может сопровождаться нарушениями поведения, напрямую связанными с содержанием его болезненных переживаний (фабулой бреда), например, выслеживание возлюбленного при эротомании.
.Бред лечение. Определение болезни
Бредовое расстройство (мкб-10 код F22.0) определяется как психотическое расстройство личности, при котором человек имеет трудности с распознаванием реальности, вследствие чего у него возникает бред.
Страдающие данным заболеванием твердо придерживаются ложных убеждений, несмотря на явные доказательства обратного. Их бредовые идеи могут быть самыми разнообразными. Наиболее часто при бредовом расстройстве мышления встречаются:
- бред величия, при котором переоценивается своя важность;
- бредовая идея вины, когда человек верит в то, что совершил ужасное тяжкое преступление;
- бред ревности с преобладанием идеи совершения измены партнером;
- бред вставки и трансляции мыслей, при котором кажется, что чужие мысли вставлены в разум человека;
- соматический бред, характеризующийся верой в наличие серьезных болезней и повреждений внутренних органов;
- бред преследования, когда кажется, что за человеком ведется слежка и планируется жестокое преступление по отношению к нему;
- эротический или любовный бред, характеризующийся наличием мыслей о том, что в больного кто-то влюблен;
- сутяжный (кверулянтский) бред заключается в упорной борьбе за свои вымышленные права, которые якобы нарушаются.
Существует также понятие ипохондрическое бредовое расстройство, при котором разочаровавшийся в медицине человек разрабатывает собственную систему лечения и, благодаря ей, «выздоравливает». Далее он может ее пропагандировать и «лечить» других, поверивших ему, людей.
Индуцированное бредовое расстройство представляет собой расстройство личности, при котором бредовые идеи разделяются двумя или несколькими лицами с тесными эмоциональными связями (например, родственниками).
Бредовые идеи больного человека могут включать в себя обстоятельства, которые невозможны или маловероятны в жизни. При этом, бредовые мысли не мешают общим логическим рассуждениям и обычно не вызывают серьезных нарушений поведения.
У людей с бредовым психотическим расстройством обычно нет галлюцинаций и расстройств настроения. А если галлюцинации и возникают, то являются частью бредового убеждения. Например, больной, страдающий бредом о том, что его внутренние органы гниют, может галлюцинировать запахи или ощущения, напрямую связанные с этим бредом.