Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу, что это такое. Нейроциркуляторная дистония – симптомы и клиническая картина

Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу, что это такое. Нейроциркуляторная дистония – симптомы и клиническая картина

Как уже было сказано выше, клинические проявления заболевания крайне разнообразны, поэтому отметим лишь основные симптомы:

• неврозоподбное состояние;
• слабость, быстрая утомляемость;
• раздражительность, расстройства сна;
• одышка при незначительных физических нагрузках;
• боли в области сердца.

В настоящее время принято выделять три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, гипертонический и гипотензивный.  Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу не приводит к существенным изменениям артериального давления, но вызывает учащенное сердцебиение, одышку, перебои сердечной деятельности. Также у пациентов отмечаются: явная склонность к тахикардии, неадекватные изменения сердечного ритма, наджелудочковая экстрасистолия и другие отклонения в деятельности сердца. На ЭКГ все эти изменения проявляются в виде высокого или сниженного вольтажа T-зубца.

В отличие от кардиальной формы, нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу сопровождается симптомами сердечной недостаточности: пониженное систолическое артериальное давление, снижение сердечного индекса и симптоматической активности. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, головную боль, мышечную слабость, ортостатические расстройства, зябкость стоп и кистей. В большинстве случаев нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу проявляется у людей астенического телосложения. При этом у них бледнеет кожа, холодеют кисти рук, отмечается снижение АД.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу характеризуется транзиторным повышением артериального давления. Практически у всех больных оно не связано с изменениями самочувствия и потому обнаруживается достаточно поздно, во время плановых медицинских осмотров. Кроме повышения АД, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу проявляет себя учащенным сердцебиением, утомляемостью, головными болями. В общем и целом, симптомы данной формы совпадают с признаками артериальной гипертензии, поэтому для постановки точного диагноза необходимо тщательное обследование больных с использованием современного медицинского оборудования.

Нейроциркуляторная дистония с синдромом артериальной гипертензии. Нейроциркуляторная дистония: что это такое?

Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония – это функциональное нарушение работы сердечно-сосудистой системы, которое может быть вызвано разными причинами. Диагноз нейроциркуляторной дистонии выставляется только при отсутствии органических изменений в системе кровообращения, которые могли бы вызвать нарушение ее функционирования. Очень часто нейроциркуляторная дистония – это симптом заболеваний других органов и систем, реакция организма на различные внешние обстоятельства.

Данное состояние является одной из наиболее частых причин обращения к кардиологу и неврологу . В разном возрасте от трети до половины всех регистрируемых патологий сердечно-сосудистой системы – это именно нейроциркуляторная дистония. Замечено, что чаще всего она встречается в молодом и среднем возрасте, начиная с подросткового и до 45 лет. Есть и гендерные различия – у женщин заболевание регистрируется значительно чаще. Нейроциркуляторная дистония у детей чаще всего развивается в подростковом возрасте на фоне полового созревания, когда организм перестраивается, и все процессы регуляции, в том числе и функции сердечно-сосудистой системы, претерпевают значительные изменения. Важную роль играют и психоэмоциональные нагрузки, которые часто сопровождают пубертатный период.

Патогенез нейроциркуляторной дистонии

Суть нейроциркуляторной дистонии заключается в нарушении контроля сердечно-сосудистой системы со стороны нервной и эндокринной систем. Именно нейрогуморальный контроль обеспечивает гомеостаз за счет поддержания равновесия в симпатико-адреналовой, холинэргической, гистаминсеротониновой и прочих системах, регулирующих многочисленные процессы жизнедеятельности человеческого организма. При сбоях в сложной системе регуляции, которые могут быть вызваны самыми разными воздействиями, нарушается взаимодействие гипоталамо-гипофизарной системы и периферических эндокринных желез, меняется кислотно-основное состояние биологических сред, все виды метаболизма. Миокард очень чувствителен к этим изменениям, поэтому реагирует изменениями сократительной функции, тонус сосудов тоже меняется. Постепенно формируется стабильный ответ на действие различных факторов – симптомокомплекс нейроциркуляторной дистонии определенного типа, появляющийся в определенных обстоятельствах.

Типы нейроциркуляторной дистонии

Классификация нейроциркуляторной дистонии основана на ведущем симптоме заболевания. Выделяют 4 основных типа:

• Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу (на первый план выходит нарушение работы сердца).
• Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу развивается при сдвиге равновесия в сторону парасимпатической нервной системы (ваготония). Основной симптом – снижение артериального давления (АД).
• Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – это преобладание симпатической нервной системы (АД повышается).
• Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу (изменение артериального давления в ту или другую сторону сочетаются с нарушениями работы сердца).

В практической медицине используется классификация нейроциркуляторной дистонии по степени тяжести. Выделяют: легкую, среднюю и тяжелую степени.

Источник: https://psihologiyaotnoshenij.com/stati/chto-za-diagnoz-ncd-neyrocirkulyatornaya-distoniya-simptomy-i-klinicheskaya-kartina

Нца по гипертоническому типу это. Что такое НЦД

В медицине говорят о нескольких разновидностях НЦД. Подобная дисфункция сердечно сосудистой и нервной системы вызвана нестабильностью АД. В зависимости от показателей АД заболевание делят на группы:

• по гипертоническому типу;
• по гипотоническому типу;
• по смешанному типу.

В первом случае у пациента наблюдается повышенное давление. Выделяют также другие признаки нцд по гипертоническому типу. Это проявляется в виде:

• резких головных болей;
• частых сердцебиениях;
• нарушений функций ЖКТ различного характера;
• перепадов настроения;
• высокой температуры тела.

Учитывая, что подобные симптомы могут вызывать дополнительные стрессы необходимо избавиться от причин их проявления и факторов переутомления. Следующая разновидность определяется по таким состояниям, как усталость, апатия и пониженное АД. Данное заболевание следует отличать от другого типа НЦД — по смешанному типу, которое характеризуется нестабильными показателями АД (повышением систолического артериального давления). Систолическое давление 140 мм рт. ст. и выше, показатели диастолического также выше нормы. У пациента в период развития нцд возникает множество симптомов, поэтому диагностика заболевания затруднена.

Симптомы НЦД

У нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу в период обострения имеется следующие описание симптоматики заболевания:

• боли в груди;
• лабильность пульса и АД;
• ощущение тревоги и страха;
• различные клинические синдромы.

К ним относят:

• кардиологический;
• гиперкинетический;
• расстройство сердечного ритма;
• выраженная лабильность АД;
• синдром дыхательных расстройств;
• синдром вегетативных расстройств;
• вегето-сосудистые кризисы;
• астено-невротический синдром.

Кардиологический синдром преобладает у большинства больных.

Он представляет собой угнетение сердечных артерий и раздражение симпатических сплетений. Выражается в колющих и давящих болях в районе сердца. Дискомфорт в области сердца может быть как минутным, так и более длительным. Его вызывает умственное и физическое перенапряжение в том числе или стрессовая ситуация.

Нейроциркуляторная дистония реабилитация. Причины возникновения и механизм развития

Стрессы и психоэмоциональные перегрузки способствуют обострению симптомов НЦД.

Нейроциркуляторная дистония – функциональное заболевание, в основе которого лежит нарушение механизмов адаптации нервной системы к неблагоприятным факторам или срыв нейроэндокринной регуляции деятельности того или иного звена сердечно-сосудистой системы. В результате этих нарушений и возникают симптомы заболевания, такие как боли в области сердца, учащенное сердцебиение, повышение или понижение артериального давления и прочие.

Описанные выше расстройства возникают вследствие воздействия на организм, как правило, комплекса предрасполагающих факторов. Такими факторами являются:

• врожденные особенности функционирования сердечно-сосудистой и/или нервной системы;
• особенности характера – склонность к эгоцентризму, эгоизму;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушенный режим труда и отдыха: работа без выходных, в ночные смены, ненормированный рабочий день, результатом которого является переутомление;
• гормональная перестройка в организме (подростковый период, беременность и лактация, аборты, нарушения менструального цикла, сексуальные расстройства и так далее);
• психоэмоциональные стрессы;
• острые и хронические инфекционные процессы;
• перегрев организма;
• воздействие ионизирующей радиации;
• разной природы интоксикации;
• травмы;
• вредные привычки – курение, регулярный прием алкоголя.

Под воздействием одного или нескольких причинных факторов нарушаются процессы регуляции обмена веществ в некоторых отделах головного мозга – коре, лимбической системе и гипоталамусе. Вследствие этого возникает дисфункция вегетативной нервной и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем – развивается НЦД.

НЦД по гипотоническому типу при беременности это. Причины болезни

К развитию заболевания предрасполагают самые разные провоцирующие факторы, однако ни один из них не связан с органическим поражением центральной нервной системы (ЦНС).

Чаще всего нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипотоническому типу наблюдается в детском и подростковом возрасте, что объясняется как несовершенством механизмов регуляции и координации деятельности большинства внутренних органов, так и эндокринными перестройками, происходящими в период полового созревания.

Определённую роль здесь могут сыграть и проблемы социальной адаптации школьников, а также умственные перегрузки в процессе учёбы. В самом же раннем возрасте причиной вегетативной дисфункции нередко бывают родовые травмы и патологически протекающая беременность.

Если же говорить о гендерном факторе, то стоит отметить, что недугу более подвержены женщины: пусковым механизмом для дебюта болезни становятся гормональные сдвиги, характерные для физиологии их организма, которые происходят в разные периоды жизни:

• беременность;
• лактация;
• приём контрацептивных препаратов;
• аборты;
• климакс.

Не последнюю роль в формировании патологии играет и генетическая предрасположенность: среди близких родственников пациента нередко встречаются страдающие теми или иными сердечно-сосудистыми расстройствами.

Также спровоцировать развитие НЦД по гипотоническому типу могут:

• гиподинамия;
• физическое и умственное перенапряжение;
• некорректный режим труда и отдыха;
• хронический стресс;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• негативные факторы внешней среды (шум, вибрация, смена климатического или часового пояса, длительное пребывание на солнце);
• несбалансированное питание;
• табакокурение и злоупотребление алкоголем;
• интоксикации, в том числе производственные вредности;
• черепно-мозговые травмы.

Типы

В зависимости от природы возникновения НЦД по гипотоническому типу делится на две группы – первичную и вторичную. В первом случае её развитие связано либо с психогенными факторами, либо с травмами отделов центральной нервной системы, во втором – с развитием осложнений соматических заболеваний, интоксикациями и пр.

В зависимости от выраженности симптоматики нейроциркуляторная дистония бывает лёгкой, средней и тяжёлой степени тяжести.

В то время как по типу течения различают следующие вариации этой патологии:

• респираторная;
• кардиалгическая;
• с преобладанием периферических сосудистых нарушений, в том числе с вагоинсулярными кризами;
• астеническая;
• миокардиодистрофическая и др.

Симптомы

Недуг сопровождает множество разнообразных симптомов, охватывающих практически все системы организма.

Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы:

• кардиалгия с болями сжимающего, давящего, жгучего или пульсирующего характера без чёткой локализации;
• пониженное систолическое АД, ортостатическая гипотензия;
• брадикардия, которая может сменяться учащением пульса;
• чувство замирания, тяжести, давления и пустоты в области сердца.

ЦНС:

• головная боль напряжения;
• высокая утомляемость и слабость;
• астения;
• снижение памяти;
• головокружения;
• раздражительность, нервозность;
• пониженная работоспособность;
• предрасположенность к обморочным состояниям.

Желудочно-кишечный тракт:

• тошнота, рвота;
• боли в области желудка;
• дискинезия жёлчного пузыря;
• метеоризм;
• диарея.

Респираторная система:

• одышка;
• ощущение нехватки воздуха;
• тяжесть в груди.

Другие симптомы:

• бледность кожных покровов;
• синюшность кончиков пальцев, носа и губ;
• повышенное потоотделение;
• влажные холодные кисти рук и стопы.

Вегетативные кризы

Для НЦД по гипотоническому типу характерны вагоинсулярные кризы, вызванные преобладанием тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Признаками обострения болезни являются:

• замедление частоты сердечного ритма;
• падение артериального давления (АД) и температуры тела;
• повышенное потоотделение;
• диспепсические расстройства: тошнота, рвота, боли в животе и метеоризм;
• резкая слабость, потемнение в глазах;
• головокружение;
• обмороки;
• дыхательная недостаточность (гипервентиляция).

По окончании приступа в течение нескольких дней ощущается разбитость и высокая слабость, а также отмечаются повышенная утомляемость и сниженная работоспособность.

Нцд и беременность

В акушерстве проблема нейроциркуляторной дистонии очень актуальна, поскольку такие вегетативные нарушения способны осложнить течение беременности и послеродового периода. Также они могут повышать риск перинатальной смертности и негативно сказаться на психическом и физическом развитии ребёнка.

• привычный выкидыш;
• плацентарная недостаточность;
• поздний токсикоз беременных;
• внутриутробная задержка роста плода.

Наблюдаются также аномалии родовой деятельности в виде слабости, дискоординации и преждевременного отхождения околоплодных вод.

Чтобы не допустить печального развития событий, необходим тщательный контроль со стороны гинеколога за будущими мамами.

Сами же беременные женщины, анамнез которых отягощён НЦД, должны соблюдать меры профилактики и своевременно получать корректное лечение.

Нейроциркуляторная дистония протокол. Краткое описание

Утверждено на
Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения

Министерства здравоохранения Республики Казахстан

Расстройства вегетативной нервной системы – это вегетативная дисфункция, которая является самостоятельным заболеванием, имеет полиэтиологическое происхождение и объединяет 3 ведущих синдрома – психовегетативный, вегето-сосудисто-трофический и прогрессирующей вегетативной недостаточности.

Периферическая вегетативная недостаточность – комплекс вегетативных проявлений, возникающих при поражении (как правило, органическом) периферического (сегментарного) отдела вегетативной нервной системы, причиной которых выступают инфекционные, эндокринные, системные и метаболические заболевания.

Пароксизмальная вегетативная недостаточность – это клинико-патогенетическая форма вегетативной дисфункции, которая характеризуется вегетативными кризами (пароксизмами), которая является результатом перенапряжения вегетативной нервной системы и снижения адаптационных процессов, тяжелейшим проявлением ее дизрегуляции.