Высокий смысл перекрывает бытовой дискомфорт и даёт сильное подкрепление - благодарность пациентов, ощущение влияния на исход чужой жизни, редкий адреналин "я Успел".
Срабатывают и внешние мотивы: статус и уважение, семейные сценарии ( "все Врачи"), стабильность профессии, иногда - шанс на карьеру/миграцию. Держат и Sunk Costs: годы учёбы, интернатуры и долги за образование сложно "Списать", поэтому люди терпят, пытаясь не обнулить вложения.
Культурный миф про "Врача - Героя" легитимирует хронический недосып: страдание представляется нормой ради высокой цели. В итоге выбор делается не вопреки тяжести, а из-за неё: чем труднее и нужнее дело, тем больше оно подпитывает чувство собственной значимости и принадлежности.