Гипотиреоз и панические атаки. Гипотиреоз атаки панические атаки

Гипотиреоз и панические атаки. Гипотиреоз атаки панические атаки

Субклинический гипотиреоз (неврологические проявления)

Субклинический гипотиреоз – синдром, обусловленный стойким пограничным снижением уровня тиреоидных гормонов в организме, при котором определяется нормальный уровень свободного Т4 (тироксина) в сочетании с умеренно повышенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) .

Частота субклинического гипотиреоза в популяции от 1,2% (в группе лиц молодого возраста) до 21% (у лиц пожилого возраста).

К сожалению, нет четких патогомоничных синдромов, позволяющих с высокой вероятностью заподозрить гипотиреоз (даже клинический). На практике может помочь тот факт, что гипотиреоз затрагивает все системы и органы, поэтому его проявления будут носить чаще всего системный характер . Для гипотиреоза, в том числе и субклинического, будет характерно наличие поражения сердечно-сосудистой системы. При этом классические для гипотиреоза гипотония и брадикардия встречаются не так уж часто. Наоборот, больные часто жалуются на перебои в работе сердца, тахикардию, отмечается артериальная гипертензия (преимущественно диастолическая). Отмечается пастозность лица, голеней, периорбитальные, преимущественно утренние отеки, негрубое увеличение массы тела. Пациенты могут отмечать, что стали «больше мерзнуть». Анемия, склонность к запорам, ломкость ногтей, выпадение волос, гиперпролактинемия и нарушение менструального цикла, снижение слуха, частые простудные заболевания – все это может быть проявлением гипотиреоза, в том числе и субклинического.

Гипертиреоз

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – эндокринный синдром (клиническое состояние), вызванный чересчур активной выработкой тиреоидных гормонов тироксина (T3) и трийодтиронина (T4) щитовидной железой. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, являются основными координаторами работы организма и регулируют потребление тепла и производство кислорода. Кровь, перенасыщенная гормонами, разносит их по всем органам, тканям и системам, вызывая ускорение процессов.

Гипертиреоз стандартно является результатом различных патологий щитовидной железы, которые могут быть вызваны как нарушениями непосредственно в самой железе, так и в процессах, которые она регулирует. Гипертиреоз по уровню дисфункции щитовидной железы бывает первичным (патология щитовидной железы), вторичным (патология гипофиза) и третичным (патология гипоталамуса).

Гипертиреозу чаще всего подвержены лица с аутоиммунной патологией, генетической предрасположенностью и молодые женщины.

Гипертиреоз симптомы

Симптомы гипертиреоза обусловлены ускорением всех процессов в организме и проявляются усиленной работой систем и органов человека. Зависит проявление симптомов гипертиреоза от тяжести и длительности заболевания, а так же от степени пораженности органов, систем или тканей. Избыток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, следующим образом воздействует на организм человека:

• Центральная нервная система. Повышенная возбудимость, эмоциональная нестабильность, раздражительность, беспричинное беспокойство, страх, быстрая речь, нарушения сна, дрожание рук;
• Сердечно-сосудистая система. Нарушение сердечного ритма – плохо поддающаяся лечению стойкая синусовая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий. Увеличение разрыва между значениями верхнего и нижнего показаний давления за счет повышения систолического и одновременного понижения диастолического артериального давления. Учащение пульса, увеличение объемной и линейной скорости кровообращения. Сердечная недостаточность;
• Офтальмология. Увеличение глазной щели, смещение вперед, выпячивание глазного яблока с ограничением его подвижности – экзофтальм. Редкое мигание, раздвоение предметов, отек век. Отмечается повышенная сухость глаз, эрозия роговицы, резь в глазах, слезоточивость. Результатом сдавливания и дистрофии зрительного нерва может стать полная потеря зрения;
• Желудочно-кишечный тракт. Повышение или снижение аппетита, у пациентов пожилого возраста – до полного отказа от пищи. Нарушения пищеварения и образования желчи, приступообразные боли в животе, частый жидкий стул;
• Опорно-двигательный аппарат. Тиреотоксическая миопатия – гипотрофия мышц, повышенная мышечная усталость, хроническая слабость и дрожание тела и конечностей, нарушенная двигательная активность, остеопороз. Как следствие возникают затруднения при длительной ходьбе, особенно по лестницам, сложности при переноске тяжестей, возможно развитие обратимого тиреотоксического мышечного паралича;
• Органы дыхания. Жизненная емкость легких уменьшается в результате застойных явлений и отеков, формируется стойкая одышка;
• Половая сфера. Нарушение секреции женских и мужских гонадотропинов, следствием которого может быть бесплодие. У мужчин развивается гинекомастия, наблюдается снижение потенции, у женщин – сбои в менструальном цикле, (менструация нерегулярная, болезненная, выделения скудные, сопровождается сильной головной болью, общей слабостью до обмороков);
• Обмен веществ. Ускорение метаболизма – уменьшение веса, несмотря на повышенный аппетит, развитие тиреогенного диабета, увеличение теплопродукции (повышенная температура, потливость). Как результат ускоренного распада кортизола – недостаточность надпочечников. Увеличение печени, при тяжелых случаях гипертиреоза – желтуха. Сильная жажда, частое и обильное мочеиспускание (полиурия) вследствие нарушения водного обмена. Истончение кожи, волос, ногтей, ранняя сильная седина, отеки мягких тканей.

Отеки при гипотиреозе форум. Мое похудение при гипотиреозе и гиперпролактинемии

Сегодня начинается моя очередная попытка вернуться к прежней жизни. За последний год я превратилась в овощ, который с трудом передвигается и делает домашние дела. Я запустила свой внешний вид. Часто опускаются руки. Но у меня есть ребенок, которому нужна мама. Поэтому сегодня я пишу этот пост. Уже год меня мучают отеки. Это не те отеки, о которых многие подумали. За 3 дня мой вес увеличивается на 5-6 кг. Полностью отсутствует мочеиспускание. Вся выпитая жидкость остается в организме. Наливается до 5 размера грудь и становится неподъемной. Отекает брюшная полость, ноги, руки, верхние веки, лицо. И самое ужасное- это отеки внутренних органов. Уже год нет менструаций. Варикоз вен малого таза и нижних конечностей. Выпали почти все волосы и начался гирсутизм. Давление 80 на 40 и пульс ниже 50. Почти все деньги я трачу только на врачей, лекарства, анализы и обследования. Почти год врачи смеялись надо мной и говорили, что я придумываю, так не бывает и отправляли к психологам. А я шла к очередному врачу и пыталась уговорить помочь хоть как-то. Обследовали меня урологи, нефрологи, терапевты, гинекологи, гинекологи-эндокринологи, неврологи, психологи. И все разводили руками. Уже год я вынуждена принимать мочегонные каждый день. С ними хоть как-то могу существовать, но принимать в таком количестве мочегонные нельзя. Недавно я сама начала изучать медицинскую литературу и сдавать анализы, в надежде обнаружить хоть какие-то отклонения в свое организме. И вот победа. Я доказала главврачу нашей городской поликлиники, что у меня гипотиреоз и гиперпролактинемия. И наконец-то мне назначили хоть какое-то лечение. Надеюсь, что мы на верном пути и будут улучшения. Кстати после приемов все врачи берут мой номер и названивают мне. Говорят, что это очень интересный случай и если мне поставят диагноз, то я обязательно должна им его сообщить. Сейчас мне надо перестать пить мочегонные. И если честно, то сама не представляю чем мне теперь питаться, чтобы убрать отеки и не допускать задержку жидкости в организме. Воду мне можно пить только в ограниченном количестве. Сейчас мой вес 57 кг. Я принимаю Эутирокс и Достинекс. Надеюсь, что все мои проблемы связаны с гормонами. Очень хочется снова стать нормальным человеком.

Низкое давление при гипотиреозе. Гипотиреоз при давлении

При гипотиреозе наблюдается повышенное артериальное давление, которое является осложнением основного заболевания. Гипотиреоз — патология щитовидной железы, спровоцированная дефицитом гормонов в организме. Для этого недуга характерно частичное или полное поражение щитовидки. Нарушения в работе эндокринной системы встречаются у многих людей, особенно у женщин.

В 0,3% случаев гипертонию провоцируют нарушения в работе щитовидки, а при гипотиреозе у 30―50% пациентов наблюдается увеличение артериального давления.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

120

на

80

Взаимосвязь между артериальным давлением и гормонами

Гормоны щитовидки непосредственно влияют на артериальное давление. При изменениях гормонального фона возникает:

• изменение силы сокращений сердца;
• изменение тонуса сосудов.

Щитовидная железа продуцирует 3 гормона:

• тироксин (Т4);
• трийодтиронин (Т3);
• кальцитонин.

Дисфункция щитовидной железы и нарушение гормонального баланса провоцирует:

• низкое давление;
• высокое давление;
• тиреотоксический криз;
• атеросклероз;
• микседематозную кому;
• патологии сердца;
• аномалии внутренних органов.

Воздействие излишка или дефицита гормонов

Гормоны	Последствия влияния
Хронический переизбыток тиреоидных гормонов	Гипертензия, мигрень, гипертония, слабость, тахикардия, субфебрильная температура, эмоциональная лабильность, панические атаки, судороги, расстройство пищеварения, нарушение метаболизма, сердечно-сосудистые патологии.
Перманентно сниженный уровень тироксина и трийодтиронина	Брадикардия, гипертензия, депрессия, аритмия, слабость, сбои менструального цикла у женщин, вегетососудистая дистония, повышение С-реактивного белка, стенокардия, гипертония, бесплодие, снижение когнитивных функций, метаболический синдром, повышение уровня холестерина, ожирение, увеличение уровня гомоцистеина, расстройство пищеварения, сердечно-сосудистые аномалии.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз (микседема) — недуг, при котором снижается функция щитовидки, и она не вырабатывает достаточно гормонов. Из-за этого страдают разные системы организма и внутренние органы. На его течение указывают:

• повышение уровня тиреотропного гормона;
• антитела к тиреоглобулину;
• понижение уровня свободного тироксина;
• антитела к тиреоидной пероксидазе.

Факторы риска:

• первичный гиперренизм;
• генетическая предрасположенность;
• пожилой возраст;
• опухолевые процессы.

Чрезмерное увеличение диастолических показателей провоцирует осложненное течение гипотиреоза.

Этиология:

• осложнение после операции;
• аутоиммунный тиреоидит.

Симптоматика:

• сонливость;
• сухая кожа;
• проблемы с памятью;
• озноб;
• слоящиеся ногти;
• ожирение;
• ухудшение памяти;
• повышенное давление;
• тошнота, рвота;
• отечность;
• пониженная температура тела;
• обмороки;
• замедленный метаболизм;
• рассеянность;
• головокружение;
• ломкие волосы;
• слабость;

Виды:

• гипоталамический;
• тирогенный;
• периферический;
• гипофизарный.

Влияние гипотиреоза на давление



Гипотиреоз провоцирует повышение артериального давления особенно это проявляется ночью.

При гипотиреозе повышение артериального давления провоцируют разные факторы:

• задержание соли в организме;
• мукоидный отек;
• снижение эластичности сосудистых стенок;
• сужение сосудов;
• сокращение объема циркулирующей крови;
• снижение пульса;
• атерогенная дислипидемия;
• ухудшение реологических характеристик крови;
• снижения обмена и ограничения теплоотдачи;
• сильно пониженный сердечный выброс;

Характерные особенности увеличения давления при сниженном уровне гормонов щитовидки:

• начальная степень прогрессирования артериальной гипертензии;
• значительные изменения артериального давления;
• преимущественно диастолическая природа, реже — систолодиастолическая;
• переизбыток норадреналина и адреналина в крови;
• давление чаще повышается ночью.

При наличии гипотиреоза гипертензия провоцирует осложнения:

• патологии сердца и сосудов;
• сложное течение как гипотиреоза, так и гипертонии;
• болезни различных внутренних органов и систем;
• снижаются шансы на быстрое выздоровление;
• гипертрофия левого сердечного желудочка;
• повышение риска смерти.

Лечение патологий

Для лечения переизбытка гормонов используются:

• медикаментозные препараты;
• лапароскопия;

Без своевременной и адекватной терапии при гипотиреозе ухудшается качество жизни и сокращается ее продолжительность.

Гипотиреоз форум. Вылечить гипотиреоз

Можно ли вылечить гипотиреоз?

Сегодня вычитала. У одной девушки субклинический гипотиреоз, поузивсе норм, только объем щитовидки снижен. У меня также, пью эутирокс.

Вообщем, она весит 120 кг, и врач ей сказала, похудеешь, гипотиреоз пройдет. Это правда?

У меня субклинич. гипотиреоз выявили при росте 164, весе 68 кг (сейчас чуть больше вешу). Если похудею, то вылечусь? Или это миф какой-то?

 

 

Наш выбор



В погоне за овуляцией: фолликулометрия

Оксана Александрова опубликовал(а) статью в Анализы и обследования ,

Фолликулометрия или УЗИ-мониторинг овуляции является хорошим дополнением к остальным способам слежения за овуляцией: измерением базальной температуры, проведением тестов.

• 20 ответов

Рекомендовано

BabyPlan.ru ,

Первые признаки беременности. Опросы.

Софья Соколова опубликовал(а) статью в Симптомы беременности ,

Существуют ли надежные признаки беременности, которые указывают на наступившую беременность уже до задержки? Мы провели опросы на нашем форуме. Все часто встречающиеся первые симптомы беременности.

• 158 ответов

Рекомендовано

BabyPlan.ru ,

Вобэнзим повышает вероятность зачатия

Ирина Широкова опубликовал(а) статью в Лекарственные препараты, травы, БАДы ,

Вобэнзим. Это - не БАД, а ферментный лекарственный препарат, который состоит из растительных и натуральных энзимов и назначается при лечении воспалительных процессов, а также регулирует иммунную систему.

• 46 ответов

Рекомендовано

BabyPlan.ru ,

Массаж гинекологический - эффект фантастический?

Ирина Широкова опубликовал(а) статью в Гинекология ,

Вы слышали о такой медицинской процедуре, как гинекологический массаж? Вполне обыденным считается массировать больные мышцы головы, ног, спины. Казалось бы, вполне логично прибегать к массажу и при "женских" болях, ведь в половых органах также присутствует мышечная ткань.

• 57 ответов

Рекомендовано

BabyPlan.ru ,

АМГ - антимюллеров гормон

Софья Соколова опубликовал(а) статью в Анализы и обследования ,

Биологические часы не стоят. Фертильность женщины (ее способность к зачатию) уменьшается с возрастом. Гормон антимюллера считается индикатором женской фертильности.

Гипотиреоз это страшно. Угрожающие жизни осложнения гипотиреоза

«Справочник поликлинического врача» №15, 2007, С. 4-6

Е.А.Трошина, М.Ю.Юкина
ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий, Москва

Гипотиреоз - симптомокомплекс изменений со стороны различных органов и систем, обусловленный снижением уровня тиреоидных гормонов.

Качество же жизни пациентов с гипотиреозом, постоянно получающих заместительную терапию левотироксином, незначительно отличается о такового для лиц без гипотиреоза. Сам гипотиреоз становится для пациента образом жизни, а не заболеванием.

Однако при отсутствии своевременного адекватного лечения гипотиреоза возрастает опасность развития осложнений. Гипотиреоидная кома (ГК) - это редкое, угрожающее жизни осложнение гипотиреоза. В первую очередь развивается у пожилых пациентов долгое время не- или плохо леченных. Пациенты с ГК умирают преимущественно от дыхательной и сердечной недостаточности, в некоторых случаях - от тампонады сердца. Даже при своевременно начатой энергичной терапии 40% больных погибают.

Клинические симптомы гипотиреоза

Клинические симптомы гипотиреоза развиваются у больного с постепенным нарастанием. Наиболее часто гипотиреоз характерен для пациентов, оперированных на щитовидной железе (первичный послеоперационный гипотиреоз).

Врач должен заподозрить наличие у пожилого больного синдром гипотиреоза и провести определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови в том случае, если пациент имел какое-либо заболевание щитовидной железы в анамнезе или получал лекарства, которые могут провоцировать развитие гипотиреоза. Кроме того, наличие запоров, резистентных к обычному лечению, кардиомиопатии, анемии неясного генеза, деменции, должно быть причиной исключения гипотиреоза у пожилого больного.

Лабораторная диагностика

Лабораторными параметрами для диагностики гипотиреоза являются определение базального (не стимулированного) ТТГ и показателей свободных Т₄и Т₃. Нормальный базальный уровень ТТГ исключает гипотиреоз. При повышенном базальном ТТГ диагноз подтверждают обнаружением пониженных концентраций свободных Т₄и Т₃.

Ошибки диагностики гипотиреоза

Диагноз гипотиреоза зачастую бывает несвоевременным, так как в начальной его стадии выявляемые симптомы крайне неспецифичны. Кроме того, синдром гипотиреоза может имитировать различные нетиреоидные заболевания, что связано с полиорганностью поражений, обнаруживаемых в условиях дефицита гормонов щитовидной железы. Очень часто проявления гипотиреоза у пожилых людей рассматриваются врачом и пациентом как признаки нормального старения. Действительно, такие симптомы, как сухость кожи, алопеция, снижение аппетита, слабость, деменция и др., аналогичны проявлениям процесса старения. Типичные симптомы гипотиреоза выявляются только у 25-50% пожилых людей, остальные же имеют либо крайне стертую симптоматику, либо гипотиреоз клинически реализован в виде какого-либо моносимптома.