Вегето сосудистая дистония по смешанному типу. Введение

Вегето сосудистая дистония по смешанному типу. Введение

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это комплекс симптомов со стороны различных органов и систем, которые появляются на фоне расстройства их регуляции вегетативной нервной системой. На данный момент ВСД не включена в международную классификацию болезней, поэтому считается не заболеванием, а комплексом симптомов.

Она может развиваться по трем разным типам: гипотоническому, гипертоническому и смешанному:

1. ВСД по гипотоническому типу развивается при повышенном тонусе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Основные симптомы такого типа: пониженное давление, редкий пульс, потливость.
2. По гипертоническому типу – при преобладании активности симпатического отдела. Такой тип проявляется в первую очередь повышенным артериальным давлением, учащенным пульсом, эмоциональной возбудимостью, тревожностью.
3. По смешанному типу – при расстройстве работы обоих отделов вегетативной нервной системы. Этот тип ВСД характеризуется комбинированием симптомов двух предыдущих разновидностей, скачками артериального давления, склонностью к вегето-сосудистым кризам по обоим типам.

ВСД с выраженными проявлениями и частыми обострениями (кризами) значительно влияет на качество жизни пациента и на его трудоспособность. Заболевание отличается хроническим течением и устойчивостью к лечению. Избавиться от патологии можно, только в корне изменив образ жизни. Эффективного и долгосрочного медикаментозного лечения ВСД на данный момент не существует.

Если у вас вегето-сосудистая дистония, в первую очередь обратитесь к терапевту. Вашим лечением в дальнейшем будет заниматься невролог. Также будут участвовать и кардиолог, и гастроэнтеролог – в зависимости от того, симптомы со стороны какой системы органов более выражены. Вам поможет и психотерапевт, если ВСД возникла на фоне психоэмоциональных расстройств. Может понадобиться и консультация диетолога для коррекции схемы питания, а также спортивного врача, который посоветует вам, какими видами физической активности вам лучше заняться.

Вегето-сосудистая дистония мк. Код всд по мкб-10: вегетососудистая дистония по смешанному типу, причины, лечение

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это синдром, который МКБ 10 признает не болезнью нервной системы, а нарушением. И отнесла это расстройство к шифру G90.8.

Другими словами, такой диагноз ставится в случае, если после тщательной диагностики, выявить другое заболевание не удалось.

Причины патологии

Главные симптомы указывают на патологические сигналы со стороны вегетативной системы. То есть той, что регулирует процессы жизнедеятельности: дыхание, сердцебиение, пищеварение.

Треть взрослых жителей Земли сталкивается с проблемами вегетатики, поэтому в МКБ 10, прекратили отрицание синдрома у детей и у взрослых, объединили ВСД (вегетососудистой дистонии) коды без разделения по смешанному, гипотоническому, кардиальному, гипертоническому типам.

Медики установили ведущие причины патологии:

• нехватка витаминов;
• частые стрессовые ситуации;
• гормональные колебания;
• частые стрессы;
• перегрузки физические, психоэмоциональные;
• затяжные инфекционные процессы;
• болезни эндокринной системы;
• пассивный образ жизни с дефицитом физических нагрузок.

Зачастую склонность к ВСД оказывается врожденной, вызванной вредными привычками мамы при беременности. А проявляет себя под влиянием описанных выше факторов, годами симптоматика может не проявляться.

Толчком к ухудшению состояния становится нездоровый образ жизни, отсутствие ежедневных минимальных физических нагрузок, стрессовая ситуация.

Врачи классифицируют заболевание по проявляющимся признакам, выделяя несколько видов вегетососудистой дистонии:

• гипертоническую – повышение артериального давления вследствие спазма артерий;

• кардиальную – симптомы со стороны сердца;

• гипотонический вариант с понижением артериального давления, вызванный дилатацией, расширением артерий;

• смешанную ВСД, включающую в себя признаки двух или сразу трех вышеуказанных типов.

Считается скорее женским заболеванием, проявляющимся с раннего возраста пониженным АД. Четкую симптоматику выделить сложно, она разнообразна и затрагивает несколько систем организма.

Клиническими признаками при постановке диагноза считаются:

• обморочные состояния, эпизоды потери сознания;
• нарушение процесса пищеварения;

• регулярные боли в области головы;
• чувство сердцебиения;
• затрудненное, поверхностное дыхание;
• судороги в области ног, чаще всего по ночам во время сна.

Больные жалуются, что руки мерзнут даже летом.

Также у части обратившихся с жалобами отмечаются проблемы нервно-психологического характера:

• депрессивное состояние;
• беспричинный страх;
• внезапные приступы паники;
• повышенная агрессивность.

Из-за разнообразия признаков, конкретного кода по МКБ 10 ВСД по гипотоническому типу не имеет. В формулировке диагноза указывается общий шифр G90.8.

Есть три главных причины для развития такого вида вегетососудистой дистонии: нарушение процесса обмена веществ, болезни эндокринной системы или проблемы с сердцем и сосудами. Как правило, люди обращаются именно с жалобами на неприятные ощущения в области сердца.

Главными признаками считаются колебания сердечного ритма:

• Тахикардия, приводящая к резкому и внезапному учащённому сердцебиению, слабости, падению трудоспособности.

• Брадикардия. Сердечный ритм значительно снижается, начинает болеть голова. Из-за этого развивается предобморочное состояние.

Также больные жалуются на обильную потливость, колющие, тянущие боли со стороны сердца.

При кардинальной ВСД, отдельный код по МКБ 10 не присваивается, так как это лишь синдром, а не полноценное заболевание.

Проявляется эпизодами повышения артериального давления, которое вскоре само приходит в норму.

Симптомы проявляются в моменты гипертонических кризисов. Во время обычных показателей артериального давления, человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Проявления гипертонической ВСД достаточно типичны у большинства пациентов:

• эмоциональное напряжение;
• дрожание конечностей и пальцев;
• не слышимый другими шум в ушах (тиннитус);
• боли в области головы;
• резкое снижение зрения;
• панические атаки;
• рвота, чувство тошноты;
• нарушение координации движений;
• провалы в памяти, проблемы с концентрацией внимания.

Эта форма опаснее двух других, так как приводит к временной потере трудоспособности, возможности ориентироваться в пространстве. У пациентов на фоне повышения давления появляется шум в ушах, черные точки перед глазами, теряется возможность сконцентрироваться на конкретной задаче.

При лечении в обязательном порядке назначают препараты, выравнивающие давление.

Как правило – наследственная форма или приобретенная в период внутриутробного развития. Зачастую возникает на фоне неврологических проблем, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Главные признаки отличаются разнообразием:

• изменения ритма сердцебиения;
• вегетативные кризы – потливость, тошнота, головокружение и т.д.;

Перечисленные симптомы сопровождают скачок артериального давления. Которое может как резко подниматься, так и быстро снижаться.

Вегето-сосудистая дистония симптомы и лечение. Типы НЦД

У каждого нейроциркуляторная дистония протекает по-разному. Суть этих явлений заключается в преобладании определённого отдела вегетативной нервной системы и в формировании типа НЦД. У одного сердце болит или «выскакивает», у другого голова кружится, лишь только температура окружающей среды на градус-другой изменится. А, если не дай Бог, волнение, стресс или резкая перемена погоды — там вообще реакция неуправляемая. Симптомы нейроциркуляторной дистонии ярки и многообразны, но ощущения всегда неприятны.

Ощутить можно всё, что угодно. Головокружение, предобморочное состояние, сопровождающееся тошнотой или неприятным «комком» в желудке. Чувство такое, что иной раз хочется потерять сознание, чтобы потом получить облегчение. Зачастую обморок для некоторых людей является спасением, ведь после него наступает приятная истома и расслабление…

Лечение нейроциркуляторной дистонии длительное, ввиду волнообразного течения процесса, и направлено на предупреждение рецидива. Кроме того, комплекс медикаментозных средств напрямую зависит от типа НЦД и изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Типы вегето-сосудистой дистонии делятся в зависимости от показателей артериального давления:

• Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – артериальное давление стремится к повышению, невзирая на возраст и обстоятельства;
• Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – вялость, слабость, снижение давления и пульса;
• Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, тут уж трудно уследить, как и когда всё повернётся. Самое плохое то, что и больной заранее не знает и с содроганием ждёт то ли повышения, то ли понижения давления.

Гипертонический тип

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу характеризуется дисбалансом вегетативной нервной системы, выражающимся преобладанием тонуса симпатической системы над парасимпатическим отделом ( симпатикотония ) и выражается:

1. Повышением артериального давления;
2. Головными болями, которые зависят от физической нагрузки и усиливаются при ней;
3. Головокружением;
4. Зависимостью от метеоусловий (головные боли, подъём АД);
5. Учащённым сердцебиением, иногда с перебоями;
6. Пролапсом митрального клапана при ультразвуковом исследовании сердца;
7. Нарушением терморегуляции — высокой температурой тела у детей при инфекционных заболеваниях;
8. Изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта в виде слабой перистальтики, а отсюда — к склонности к запорам;
9. Недостаточностью функции слёзных желез («сухая слеза»);
10. Изменением настроения (тоска и меланхолия);
11. Быстрой утомляемостью.

Гипотонический тип

При преобладании парасимпатического отдела вегетативной нервной системы ( ваготония ) развивается нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, основными признаками которой являются:

1. Снижение артериального давления;
2. Редкий пульс (брадикардия), который быстро может учащаться (тахикардия);
3. Боли в сердце (кардиалгии);
4. Головокружения;
5. Частые обморочные состояния, особенно характерные при наличии вегето-сосудистой дистонии у детей (преимущественно у девочек) в пубертатном периоде;
6. Головные боли, связанные с погодными условиями, физическими и психическими нагрузками;
7. Повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
8. Дискинезия желчных путей, что связано с неравномерным и хаотичным сокращением желчного пузыря;
9. Нарушения пищеварения (склонность к поносам и метеоризму);
10. Нарушение терморегуляции: понижение температуры тела и продолжительный субфебрилитет при инфекциях у детей;

Когда нет согласия между отделами

Несогласованная работа симпатического и парасимпатического отделов приводит к нарушениям функции систем и органов. Если давление «прыгает», если цвет лица за считанные минуты вдруг краснеет или бледнеет, если организм реагирует даже на незначительные события непредсказуемо, значит можно заподозрить смешанный тип вегето-сосудистой дисфункции .

Признаки нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу включают в себя симптомы, свойственные и гипотоническому, и гипертоническому типу. Какая часть вегетативной нервной системы, в какой момент будет превалировать, такие признаки будут присущи состоянию больного.