Симпатоадреналовый криз симптомы и лечение. Характер проявления
Симпатоадреналовый криз симптомы и лечение. Характер проявления
У людей, которые хотя бы единственный раз испытали на себе, что это такое, симпатоадреналовый криз оставляет тяжелейшее впечатление и мучительный страх повторения приступа. Проявление симпатоадреналовых кризов, или, как их принято называть в международной классификации болезней, панических атак, широко распространено. Их диагностирование и терапия могут быть длительными и сложными, но комплексом медикаментозных и психотерапевтических мер можно добиться положительных результатов.
Важно! Симпато-адреналовый криз не является показателем заболевания внутренних органов, но игнорирование его симптомов и не начатое вовремя лечение расстройства могут вызвать серьезные осложнения в организме.
В момент начала симпатоадреналового криза происходит вброс в кровь адреналина в большом количестве, происходит своего рода передозировка этим гормоном. При проявлении адреналового криза всегда отмечаются как физические, так и эмоциональные признаки. Физически наблюдается следующее:
- резко растет давление;
- увеличивается частота сердечных сокращений ;
- ощущается недостаток воздуха, нередко сбивается дыхание;
- начинается внезапная головная боль;
- тело охватывает дрожь;
- холодеют руки и ноги;
- растет температура тела;
- чувствительность кожных покровов повышается, вплоть до болевых ощущений.
Со стороны эмоций проявляются:
- панический страх , обычно связанный с ощущением неизбежной смерти;
- необоснованные чувства ужаса и опасности;
- недоверие к окружающим.
Продолжительность симпато-адреналового криза обычно не превышает двух часов, а может быть и очень короткой, всего несколько минут. Но даже за короткий промежуток времени организм испытывает такие колоссальные нагрузки, что человек выходит из приступа обессиленным физически и напуганным, опустошенным эмоционально.
К симптомам симпатоадреналового криза относится также обильное мочеиспускание после окончания приступа. Это объясняется напряженной работой почек под влиянием повышенного давления во время криза.
Вегетативные припадки и кризы. Понятие вегетативного криза и его классификация
Паническая атака – это крайняя форма проявления вегето-сосудистой дистонии ( ВСД ), характеризующаяся расстройствами нервной системы. По международной системе классификации патологий (МКБ) данному заболеванию присвоен код F 41.0 – паническое расстройство или, по-другому, эпизодическая пароксизмальная тревожность.
Вегетативные кризы подразделяют на несколько видов в зависимости от тяжести течения заболевания и совокупности проявляющихся признаков. По степени тяжести выделяют:
- легкие приступы, продолжающиеся не более 30 минут, сопровождающиеся небольшими, но характерными расстройствами;
- средние по тяжести состояния, длящиеся до часа, характеризующиеся множественными соматическими отклонениями с последующей астенией (нервно-психической слабостью), сохраняющейся 24 часа и днем и ночью;
- тяжелые приступы с разнообразными расстройствами, не отступающими более часа, сопровождающимися всевозможными пароксизмами и последующей астенией до нескольких суток.
Современная медицина выделяет четыре типа панических атак. Каждая разновидность отличается от другой разными симптомами вегетативного криза. Для общего представления о таких состояниях стоит рассмотреть их немного подробней. В зависимости от проявляющихся признаков выделяют:
- симпатико-адреналовый криз сопровождается появлением сильного беспокойства, неприятными ощущениями в районе сердца, учащением пульса и гипертонией (повышением артериального давления);
- вагоинсулярный криз начинается с ощущения замирания сердца, возникает слабость, появляется чувство нехватки воздуха, снижается артериальное давление ;
- вегетативно-вестибулярный криз проявляется головокружениями и рвотой, возникающими в результате резких изменений положения тела: поворота головы, наклона и прочих движений;
- гипервентиляционный криз сопровождается учащением дыхания, также появляется гипертензия, головокружение, тонус мышц.
Любая паническая атака проявляется остро и неожиданно для пациента. В некоторых случаях отмечалось развитие криза ночью во сне. Однако такое состояние не считается опасным и не несет угрозы для жизни человека. Несмотря на страшную с виду клиническую картину, приступ в любом случае прекратиться и бояться его не стоит.
Симпатоадреналовый или вагоинсулярный кризы наступают при поражении. Вегетативный криз у пациентов, страдающих ВСД
Вегетативные кризы возникают у 64% больных вегетососудистой дисфункцией. Различают симпатико-адреналовый, вагоинсулярный (парасимпатический) и смешанный криз. Симпатико-адреналовый криз проявляется следующими симптомами:
- Ощущением тревоги, безотчётного страха;
- Сильной головной болью, ощущением пульсации в голове;
- Неприятными ощущениями или болью в области сердца;
- Повышением артериального давления;
- Расширением зрачков;
- Сильным ощущением сердцебиения, тахикардией, перебоями в работе сердца;
- Бледностью и сухостью кожи;
- Ознобом с тремором (дрожанием рук), повышенной температурой тела.
Криз заканчивается внезапно, сопровождается общей слабостью, обильным выделением мочи с низким удельным весом. Для вагоинсулярного (парасимпатического) криза характерна слабость, тошнота, головокружение. У пациентов понижается артериальное давление, возникает ощущение замирания и перебоев в работе сердца, пульс становится редким. Имеет место нарушение дыхания, ощущение нехватки воздуха.
Пациентов беспокоит лёгкое головокружение, ощущение «проваливания». Кожа становится влажной, красной, покрывается потом. Нарушается функция пищеварительного тракта. После криза отмечается выраженная астения. Смешанный криз проявляется симптомами вагоинсулярного и симпатико-адреналового кризов.
По тяжести течения выделяют лёгкий, средней тяжести и тяжёлый вегетативный криз. При кризе лёгкой степени тяжести имеет место один симптом. Вегетативные нарушения выражены в течение 10-15 минут. При средней степени тяжести вегетативного криза определяется несколько симптомов. Продолжительность вегетативных нарушений от 15 до 20 минут до одного часа. После криза в течение 24-36 часов наблюдается астенизация.
Тяжёлый полисимптомный криз проявляется выраженными вегетативными расстройствами, патологическими внезапно возникающими непроизвольными движениями в конечностях, судорогами продолжительностью более одного часа. Астенизация продолжается на протяжении нескольких дней после криза.
Лечение симпатоадреналового криза включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Пациентам назначают следующие препараты:
- Антидепрессанты (людиомил, мелипрамин);
- Ингибиторы обратного захвата серотонина (ципрамил, паксил);
- Транквилизаторы (антелепсин, зодак).
Для снятия приступа назначают лекарственные средства с быстрым действием – лорафен, реланиум. Немедикаментозная терапия включает соблюдение режима дня, достаточную продолжительность сна, исключение энергетиков, алкоголя, напитков с кофеином.